第七章 泌尿:肾脏是机体最重要的排泄器官,通过尿的生成和排出,调节水、电解质和酸碱平衡,调节动脉血压等,从而维持机体内环境的稳态。7.1泌尿概述:肾的重要结构功能单位就是肾单位。本节主要介绍不同肾单位的解剖功能特点以及肾血流的自身调节优势,为后续理论课程的学习奠定扎实的结构理论基础。
7.2肾小球滤过功能:尿的生成过程首先就是原尿生成阶段。本节的学习重在理解原尿形成的动力因素有效滤过压,并掌握影响原尿生成的相关因素。
7.3肾小管和集合管的物质转运功能:原尿与终尿有着质和量的区别,这主要是由肾小管和集合管的物质转运功能实现的。通过肾小管和集合管不同节段特异的选择性重吸收和分泌功能,维持机体的水、无机盐等代谢平衡。
7.4尿液浓缩和稀释:尿液的生成排放量取决于机体内水的含量。体内缺水时发生尿浓缩,排出高渗尿,机体内液体量过多时尿稀释,排出低渗尿。
7.5尿生成的调节:正常情况下,肾脏通过自身调节保持肾血流量相对稳定,从而使肾小球滤过率和终尿的生成量保持相对稳定。但在整体状态下以及一些紧急情况下,还要受神经和体液的调节,从而维持着内环境的相对稳态。
7.6清除率:肾脏作为机体主要的排泄器官,其功能的好坏决定着体内众多的代谢产物是否能够及时有效的排到体外。在肾小球滤过微课中,我们已经介绍了衡量肾功能的两种指标,肾小球滤过率和滤过分数,分别是125ml/min和19%,
7.7尿的排放:尿液是连续不断生成的,然后经由集合管、肾盏、肾盂和输尿管进入膀胱。尿液在膀胱内储存达到一定量时,即可引起反射性排尿,将尿液经尿道排出体外。因此膀胱的排尿是间歇进行的。
[单选题]关于滤过的叙述,正确的是()

选项:[肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压越高,滤过段越长, 正常情况下,肾小球毛细血管全段都有滤过, 肾小球有效滤过压不可能为负值, 肾小囊内压有可能等于肾小球毛细血管血压, 肾小球毛细血管入球端血压远高于出球端血压]
[单选题]小管液从近端小管流向髓袢顶点,管腔液中Na+的浓度()

选项:[ADH的影响, 受醛固酮的影响, 不变, 降低, 增加]
[单选题]小管液浓缩和稀释的过程主要发生于()

选项:[髓袢降支, 集合管, 髓袢升支, 远曲小管, 近端小管]
[单选题]大量饮清水后,尿量增多主要是由于()

选项:[肾小球滤过率增加, 醛固酮分泌减少, 循环血量增加,血压升高, 血浆胶体渗透压下降, 血浆晶体渗透压下降]
[单选题]关于近髓肾单位的描述错误的是()

选项:[肾小球体积大、髓袢长,可深达内髓质层, 出球小动脉可形成U形直小血管, 主要分布在靠近髓质的内皮质层, 入球小动脉的口径比出球小动脉的粗, 在尿的浓缩和稀释过程中起重要作用]

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