第五章 原发性纵膈肿瘤:纵隔肿瘤是临床上胸外科常见疾病,包括原发性和转移性肿瘤。原发性纵隔肿瘤以良性多见,一般需手术治疗,恶性纵隔肿瘤术后可能需放化疗等肿瘤综合治疗。5.1纵膈临床解剖分区:纵隔分区有利于纵隔肿瘤的解剖定位,临床上常见的分区法是“四分法”。
5.2常见纵膈肿瘤种类:纵隔肿瘤种类繁多,以胸腺瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤为多见。
5.3临床表现 诊断 治疗:纵隔肿瘤的临床表现对诊断有重要参考意义,影像学检查是诊断纵隔肿瘤的重要手段,绝大多数原发性纵隔肿瘤以外科手术治疗为主。
[单选题]近年来根据纵隔间隙器官位置划分的三区法(     )。
前、后上、后下三区
上、中、下三区
其他都不是
前、中、后三区
前上、前下、后三区
答案:前、中、后三区
[单选题]以下选项中,不符合纵隔肿瘤的临床特点的是(     )。
肿瘤压迫上腔静脉出现上腔静脉阻塞综合征
咳出皮脂样物或毛发为畸胎瘤特征
肿瘤压迫纵隔胸膜和肺出现胸痛、胸闷、咳嗽和呼吸困难
肿瘤压迫迷走神经出现Horner综合征
纵隔原发性肿瘤多为良性,但也有相当一部分为恶性[单选题]可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤是(     )。
神经源性肿瘤
淋巴瘤
心包囊肿
气管囊肿
胸腺瘤[单选题]有关胸腺瘤哪个叙述不正确(     )。
有可能在细胞组织学上为良性,但侵袭生长为恶性
胸腺瘤手术治疗应完整切除胸腺及前纵隔脂肪组织
可以伴有重症肌无力
好发于前上纵膈
均为良性,预后良好[单选题]畸胎瘤在纵隔肿瘤中最为常见,下列临床特点中错误的是(     )。
同时存在实性区或囊性区,而CT检查只能判断实性区
治疗主要是手术切除
压迫或侵犯邻近组织出现胸痛、胸闷、咳嗽、气促
多为良性,瘤内可有毛发、牙齿、各种腺体组织,10%为恶性
穿入支气管或肺,可致肺炎、肺脓肿,可咳出皮质样物和毛发[单选题]男,40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示前纵隔内4.5cmx3.0cm肿块。最可能诊断(     )。
神经纤维瘤
淋巴瘤
胸腺瘤
畸胎瘤
胸骨后甲状腺肿[单选题]除淋巴源性肿瘤外,绝大多数纵隔肿瘤采用的方法是(     )。
放射治疗
免疫治疗
化学治疗
外科治疗
中医治疗[单选题]胸腺瘤侵犯心包,分期属于(     )。
IIb期
I期
III期
IIa期
IV期[单选题]以下不是纵隔肿瘤的临床表现(     )。
胸痛、胸闷
呼吸困难
吞咽困难
声音嘶哑
Horner综合征[判断题]胸腺瘤都合并有重症肌无力症状。

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