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居家护理技术
插胃管时若测量插管长度有误，插入过短或过长，对鼻饲对象会有影响吗？
- 昏迷患者由于意识障碍肢体肌力均为0级。（ ）
- 鼻饲结束后应使鼻饲对象维持原体位30分钟，以减少食物反流和误吸的发生。（ ）
- 功能性便秘首先应通过饮食、运动等生活方式改变来应对。（ ）
- 上巨虚穴位于犊鼻穴下6寸。（ ）
- 对于不习惯坐位排便又无法下蹲者可使用垫脚凳，使用垫脚凳的目的是（ ）。
- 小李要为她妈妈购买一些益生菌保健品，其选择错误的是（ ）。
- 患者，男，35岁，大学文化，自由职业，不慎从高处坠落致T10/11骨折脱位，脊髓受压，出现下肢活动障碍入院。截瘫、二便失禁，给予留置尿管，营养神经，综合康复，管理血压，活血等治疗。2月后，患者依然有排尿不尽和排便困难问题，自行诱导排尿时残余尿量为230ml，必须手法辅助排便，截瘫，需轮椅辅助移动，拟出院。你应如何帮助患者应对其排尿不尽的问题（ ）。
- 测量血压后，对血压计的整理中，哪项是错误的（ ）。
- 关于功能性便秘的说法，错误的是（ ）。
- 张某，因车祸导致右肢骨折并截去了双下肢，无法自行行走，需要他人推轮椅协助活动。他的活动能力为（ ）。
- 测量体温时，如不慎咬破水银体温计，首先应如何处理（ ）。
- 一候诊患者突然面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒绝按压。在医生未到来前，值班护士不应采取的措施是（ ）。
- 需长期留置胃管时，下列护理措施中，哪项是错误的（ ）。
- 田某，由于施工场地坍塌导致颅脑损伤意识昏迷，经治疗和护理后意识恢复，家属要求出院回家疗养。出院后田某仍无法下床活动，卧床近一个月发现其小腿肌肉萎缩，需指导其进行等张抗阻力运动，下列描述正确的是（ ）。
- 乙醇擦浴降温法，常用的酒精浓度是（ ）。
- 对活动障碍者进行翻身扣背时，下列方法正确的是（ ）。
- 孕妇王太太，妊娠34周，因不小心摔倒，突然出现腹痛，自觉阴道流水，急送医院，护士立即给予相应的处理，护士最首要的处理方法是（ ）。
- 裸露的皮肤被轻咬或者无出血的轻微抓伤、擦伤为（ ）暴露。
- 为病人翻身时，各种导管的的处理方法中错误的是（ ）。
- 护士小李在指导产后的王女士进行凯格尔运动时，下列错误的是（ ）。
- 护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是( )。
- 小王为李叔叔行小量不保留灌肠通便，其做法错误的是（ ）。
- 大横穴的定位正确的是（ ）。
- 护士根据饮食对药物的作用产生的影响，在指导患者用药的过程中，不正确的是（ ）。
- 患者，男，18岁，今晨踝关节扭伤，局部青紫，为防止皮下出血与肿胀，早期应选用（ ）。
- 袖带缠得太松会导致血压测量值偏高，其主要原因是（ ）。
- 关于用氧，以下正确的是（ ）。
- 关于消化管的叙述，错误的是（ ）.
- 狂犬病不可能通过以下哪种方式传染（ ）
- 按照中医按摩中“同身寸”的概念，以下描述错误的是（ ）。
- 以下对狂犬病暴露着伤口冲洗正确的是（ ）。
- 神经源性膀胱可能出现的问题不包括（ ）。
- 测量腋温时，下列操作错误的是（ ）。
- 患儿三岁，惊厥反复发作入院，为防止该患儿时外伤，以下处理哪项错误（ ）
- 医院常放置手消液的位置不包括（ ）。
- 女性尿道的解剖与生理的叙述错误的是（ ）。
- 下列关于盆底肌肉及其功能的叙述错误的是（ ）。
- 洗胃时，每次灌入的液量是（ ）。
- 李某，70岁，患慢性阻塞性肺病，呼吸困难，给予鼻导管氧气吸入，吸入的氧浓度为33%，每分钟氧流量是（ ）。
- 李某，女，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔有散在淤点，轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意（ ）。
- 标准型轮椅组成不包括( )。
- 气道异物梗阻腹部冲击法用力的方向为（ ）
- 两位护士扶助患者翻身的方法中不妥当的是( )。
- 采用红外线热疗时，下列操作错误的是（ ）。
- CO轻度中毒时，错误的是（ ）。
- 病人吞服强酸或强碱药物后，应切忌（ ）。
- 下列轮椅运送法错误的是（ ）。
- 排尿反射的高级中枢位于（ ）。
- 长期抑制便意而导致便秘的原因包括（ ）。
AI参考:插胃管时若测量插管长度有误，插入过短或过长，对鼻饲对象会有影响。插入过短，可能会插不进胃管，导致操作失败。插入过长，可能会使胃管末端超出胃部进入食道，导致食物残渣在食道内，影响患者健康。因此，插胃管时需要准确测量插管长度，确保插入长度适宜。'
A:错 B:对
答案:错
A:对 B:错
答案:对
A:错 B:对
答案:对
A:对 B:错
答案:对
A:可刺激肠道收缩 B:使大腿靠近腹部，有利于直肠肛门角的打开 C:有利于软化粪便 D:可促进肠蠕动 E:有诱发集团运动
AI参考:正确答案是：B:使大腿靠近腹部，有利于直肠肛门角的打开。垫脚凳的作用是使大腿靠近腹部，有利于直肠肛门角的打开，从而顺利排便。故选B。垫脚凳不能刺激肠道收缩，也不能软化粪便或促进肠蠕动，更不能诱发集团运动。'
A:购买芽孢杆菌、鲍氏酵母菌、枯草杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌等多个菌株的产品 B:最好购买增加了“益生元”的益生菌制剂 C:一般选择每粒或每包含150亿到1000亿益生菌 D:要查看保健品包装上注明的菌群数量和益生菌种类 E:最好选择需要冰箱内保存的活菌产品
AI参考:正确答案是C:一般选择每粒或每包含150亿到1000亿益生菌。小李要为她妈妈购买一些益生菌保健品，选择错误的是一般选择每粒或每包含150亿到1000亿益生菌。这个选项没有考虑到益生菌的种类和数量，而益生菌保健品的正确选择应该考虑菌群数量和益生菌种类，以及是否需要冰箱内保存等其他因素。其他选项都是正确的，购买芽孢杆菌、鲍氏酵母菌、枯草杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌等多个菌株的产品（A对），最好购买增加了“益生元”的益生菌制剂（B对），要查看保健品包装上注明的菌群数量和益生菌种类（D对），最好选择需要冰箱内保存的活菌产品（E对）。因此，C选项是错误的。'
A:间歇导尿 B:诱导排尿 C:外部引流 D:耻骨上膀胱造瘘 E:留置尿管
AI参考:应选择A：间歇导尿。患者排尿不尽，且仍有残余尿量，说明膀胱功能未完全恢复，应采取间歇导尿的方法来帮助患者应对排尿不尽的问题。间歇导尿是一种逐渐恢复膀胱功能的方法，通过定期插入尿管引流尿液，并适时开放和关闭尿管，逐渐增加膀胱的容量和收缩力，以恢复患者的自主排尿功能。相比之下，其他选项如诱导排尿、外部引流、耻骨上膀胱造瘘、留置尿管等方法不是针对排尿问题的最佳治疗方法。患者截瘫，需轮椅辅助移动，间歇导尿可以在家中进行，且不需要长期留置尿管，对患者的生活质量影响较小。'
A:排尽袖带内空气 B:将血压计盒盖在左倾45°，使汞回流槽内，关闭开关 C:关闭气门 D:整理袖带放入盒内 E:血压计平稳放置
答案:将血压计盒盖在左倾45°,使汞回流槽内,关闭开关
A:不并发粪便阻塞感和腹部不适症状 B:在老年人群中发生率较高 C:肠道无器质性病变 D:多由于饮食和生活方式不良导致 E:长期存在，可导致大肠息肉、心脑血管疾病
A:5级 B:2级 C:3级 D:4级 E:1级
A:进食韭菜 B:口服鸡蛋清 C:及时清除口腔内玻璃碎屑 D:饮大量牛奶 E:口服泻药
A:安慰病人，加强病情观察 B:简明扼要了解病史 C:立即通知医生 D:密切观察生命体征 E:腹部热敷缓解疼痛
A:每次鼻饲间隔时间不少于2小时 B:注入流质或药物前后要注入少量温开水 C:胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入 D:灌注物品应每日消毒一次 E:每日需为鼻饲对象进行口腔护理
AI参考:正确答案是C：胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入。长期留置胃管时，胃管应每周更换一次，而不是每日更换，选项C错误。其他选项均正确，如每次鼻饲间隔时间不少于2小时（A对）、注入流质或药物前后要注入少量温开水（B对）、灌注物品应每日消毒一次（D对）、每日需为鼻饲对象进行口腔护理（E对）。因此，本题答案为C。'
A:等张抗阻力运动通过改变肌肉的张力增加肌肉的力量 B:等张抗阻力运动不会改变肌肉的长度 C:根据个体的肌力水平确定阻力的大小和运动强度 D:等张抗阻力运动也称为静力性练习 E:等张抗阻力运动不会产生关节活动
AI参考:正确答案是：A:等张抗阻力运动通过改变肌肉的张力增加肌肉的力量。等张抗阻力运动是通过改变肌肉的张力增加肌肉的力量，选项A正确。等张抗阻力运动不会改变肌肉的长度，选项B错误。等张抗阻力运动强度应根据个体的肌力水平确定，选项C正确。等张抗阻力运动也称为动力性练习，选项D错误。等张抗阻力运动可以产生关节活动，选项E错误。因此，本题答案为A。'
A:25～35％ B:70～80％ C:40～50％ D:60～70％ E:10～20％
A:扣背的顺序为由内向外、由下至上 B:借助掌心和掌跟的力量叩击 C:扣背时应避开脊柱和肩胛骨 D:扣背时手指伸直平行并拢 E:叩击力度越大效果越好
AI参考:正确答案是：C:扣背时应避开脊柱和肩胛骨。扣背时应避开脊柱和肩胛骨（C对），以免造成损伤。叩击时力度适中，不宜过大，否则易造成患者疼痛不适（E错）。叩击顺序为由下至上、由外至内（AB错）。手指伸直平行并拢（D错）为拍背方法，叩击时手指应微屈。因此ABD错。正确答案是C。'
A:给予止痛药 B:给予抗炎处理 C:立即行剖腹产术 D:给予头低足高位 E:立即输液
A:Ⅲ级暴露 B:Ⅰ级暴露 C:IV级暴露 D:Ⅱ级暴露
A:注意保持各管引流通畅 B:翻身后检查各导管是否扭曲 C:引流管持续打开 D:放妥并固定导管，以免脱落 E:引流管留出足以翻身的长度
A:这张网固定子宫、直肠、膀胱等于盆腔相应位置 B:凯格尔运动的目的是锻炼大腿、盆腔底部、腹部的肌肉 C:盆底肌肉群就是位于我们骨盆底部的一张肌肉网 D:这张网的肌肉力量下降，就会出现尿失禁、甚至子宫脱垂 E:凯格尔运动可增强盆底肌肉力量
A:病人仰卧屈膝 B:嘱病人双手握住床头栏杆 C:将枕头横立床头 D:护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头 E:摇起床头支架
A:肛管插入经肛门插入直肠7-10cm B:选择冰水进行灌肠 C:可在家庭环境下使用 D:取左侧卧位 E:灌入后应指导李叔叔尽力保留10分钟以上
A:肚脐向上4寸处 B:手腕背部横纹向上3寸处 C:肚脐水平向左或向右旁开4寸的位置 D:将拇指与食指并拢，中间隆起的最高处 E:肚脐向左或向右两寸宽处
AI参考:正确答案是：D:将拇指与食指并拢，中间隆起的最高处。大横穴的定位正确的是将拇指与食指并拢，中间隆起的最高处。故选D。'
A:维生素D宜餐后服用 B:服磺胺类药物宜多吃素食 C:服氨苄西林宜多吃素食 D:食波菜可影响钙的吸收 E:维生素A宜餐后服用
A:热湿敷 B:热水袋热敷 C:局部按摩 D:红外线照射 E:冷湿敷
A:有效测量面积变窄 B:血流阻力减少 C:大段血管受压 D:未注气前血管已受压 E:需用较高的压力阻断血流
A:氧气筒内氧气不可用尽，当压力降至0.5MPa时即不可再用 B:急性肺水肿患者用30～75%酒精湿化 C:氧气筒应距离明火1m D:氧气筒应定时在阳光下暴晒消毒 E:持续用氧时间超过24小时，氧浓度不应超过20%
AI参考:关于用氧，以下正确的是（C:氧气筒应距离明火1m）。氧气筒是用于储存氧气的设备，为了保证安全，氧气筒应距离明火1m，以免发生火灾等意外情况。其他选项中，A选项错误，氧气筒内氧气用尽后才可以再用；B选项错误，对于急性肺水肿患者，应该用湿化瓶内的水进行湿化，而不是用酒精；D选项错误，氧气筒不应该在阳光下暴晒消毒，应该放在阴凉处。E选项虽然表述正确，但是持续用氧时间超过24小时时，为了防止氧中毒，氧浓度也不应超过40%。因此，正确答案为C氧气筒应距离明火1m。'
A:小的消化腺散在于消化管各部的管壁内 B:是一条自口腔到肛门，成人长约6米的管道 C:大的消化腺包括唾液腺、肝脏和胰腺 D:胃的主要功能是消化食物 E:与粪便形成和排泄最为相关的是大肠
A:被狗惊吓 B:病犬抓伤 C:被狗舔舐 D:伤口接触患病动物的分泌物
A:无名指第一、第二指关节横纹桡侧端间距离为1寸 B:拇指关节的宽度为1寸 C:食指、中指、无名指、小指四指并拢的宽度为3寸 D:中指第一、第二指关节横纹桡侧端间距离为1寸 E:食指与中指并拢为1、5寸
A:较深伤口冲洗时，可在20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂加入消毒剂配合使用 B:用20%的肥皂水或2-3%的碘伏，至少15min C:用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水交替使用，至少15min D:用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂，至少10min
A:尿失禁 B:尿潴留 C:肾脏癌症 D:对膀胱充盈度无感觉 E:尿路感染
AI参考:正确答案是：C:肾脏癌症。神经源性膀胱可能出现的问题包括尿失禁、尿潴留、对膀胱充盈度无感觉、尿路感染等，但不会出现肾脏癌症。因此，本题答案为C。'
A:嘱测量者屈臂过胸夹紧体温计 B:5分钟后取出体温计读数 C:将体温计水银端放于腋窝深处，并紧贴皮肤 D:不能合作者，应协助其夹紧上臂 E:先擦干腋下汗液
AI参考:正确答案是：B:5分钟后取出体温计读数。腋下温度计放置时间为三分钟即可读数，过长过短都不行。B选项操作有误。因此本题答案选B。测量时用胳膊夹住体温计(ACD均正确)等病人完全平静后再测。或者护士给病人夹紧上臂后(E项正确)，用热毛巾擦拭病人的前额及身体，协助病人维持5～7分钟的安静(或半小时)，期间不要有大的动作，以免影响测量结果。因此，本题选择B选项。'
A:移开床上硬物 B:压舌板置于上下磨牙之间 C:用约束带捆绑四肢 D:床边设置防护栏
A:病室门口 B:病人床头 C:电梯口 D:门诊医生诊疗台 E:护士站
AI参考:正确答案是：D:门诊医生诊疗台。医院常放置手消液的位置有病室门口（A对）、病人床头（B对）、护士站（E对）、门诊科室等候处（E对）以及电梯口（C对）等处，因为护士每天要接触很多病人，需要频繁洗手，而医生诊疗台是医生工作的场所，所以不需要放置手消液。故本题答案选D。'
A:尿道粗短直 B:长度为4-5cm C:与阴道口和肛门临近 D:尿道有一个弯曲 E:易发生尿路感染
A:盆底肌肉是位于骨盆底部的肌肉群 B:盆底肌肉训练可防治尿路感染 C:盆底肌肉训练可增强这张网的吊力 D:这张网弹性变差，吊力不足，会导致便失禁 E:盆底肌肉就像一张吊网将骨盆脏器固定
A:160ml～250ml B:800ml～1000ml C:300ml～500ml D:100ml～150ml E:600ml～700ml
A:4L B:3L C:6L D:2L E:5L
AI参考:正确答案是：D:2L。老年慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的原则是持续低流量吸氧，因此，应选D。患者氧流量为每分钟2L，氧浓度为29%。故选D。注意：氧疗时流量不宜过高，以免发生氧中毒。'
A:擦拭时不要触及咽部以免恶心 B:动作轻稳勿损伤黏膜 C:棉球水不可过湿，以防呛咳 D:如有假牙，应取下 E:夹紧棉球勿遗留在口腔里
A:操控台 B:靠背 C:脚托及腿托 D:扶手 E:车轮
A:与腹壁垂直 B:向内向下 C:向外向上 D:向内向上
A:两护士站在患者同一侧 B:护士一人托住患者颈肩部和腰部，另一人托住患者臀部 C:患者仰卧，两臂放于腹部，两腿屈膝 D:轻推患者使其转向对侧 E:两人同时将患者抬起移近自己
A:暴露治疗部位，灯距30～50cm B:出现紫红色均匀斑块为最佳效果 C:治疗时间为20～30min D:戴有色眼镜保护眼睛 E:协助病人取舒适体位
AI参考:正确答案是：B:出现紫红色均匀斑块为最佳效果。红外线热疗时，照射部位应暴露，灯距30～50cm，治疗时间为20～30min，协助病人取舒适体位，戴有色眼镜保护眼睛。出现红、肿、热、痛的炎症反应，并出现紫红色均匀斑块时，表明局部血管扩张，可起止痛、消炎作用。并非红外线照射最佳效果的表现。因此选B。'
A:病人有头痛，头晕 B:四肢无力，恶心、呕吐 C:血液COHb达10%~20% D:血液COHb达30%~40%
AI参考:正确答案是D:血液COHb达30%~40%。CO轻度中毒时，病人会出现头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐等症状，血液COHb含量一般在10%～20%之间。因此，选项ABC都是正确的，而选项D血液COHb达30%~40%是错误的。因为CO中毒的严重程度取决于血液中COHb的含量，一般来说，血液COHb含量越高，中毒程度越严重。因此，本题选D。'
A:给口服药 B:输液 C:灌肠 D:肛管排气 E:洗胃
A:接病人时椅背与床尾平齐 B:患者坐稳后放下脚踏板 C:过门槛时翘起轮椅大轮 D:寒冷季节注意保暖 E:推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手
A:尿道括约肌 B:膀胱牵张感受器 C:骶髓 D:大脑皮层 E:膀胱平滑肌
A:长期抑制便意使直肠的敏感性下降 B:长期抑制便意使食欲减退 C:长期抑制便意使肠蠕动减慢 D:粪便长期留存在直肠内，人体吸收毒素增多，使粪便难以排出 E:粪便长期留存在直肠内，直肠吸收粪便水分使粪便坚硬
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