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传染病学
- 目前国内钩端螺旋体病病原治疗首选( )
- 流行性乙型脑炎主要的死亡原因是（ ）。
- 关于肾综合征出血热的治疗,下列那项不正确( )
- 关于阿米巴肠穿孔，下列不正确的是（ ）。
- 患者7岁女孩，急起发热3日，体温39~40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，查体：脉搏100次/分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性。已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的哪一型（ ）。
- 对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是 ( )
- 下列哪项实验室检查最有助于重型肝炎的早期诊断( )
- 钩端螺旋体病传播的主要方式是( )
- 对红细胞内裂殖体有迅速而强大杀灭作用的药物主要是（ ）
- 钩端螺旋体病患者，什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体( )
- 关于疟疾的诊断，下列选项错误的是( )
- 霍乱流行特征的下列论点哪条是错误的。( )
- 艾滋病病毒主要侵犯人体的哪个系统（ ）
- 在世界上艾滋病最主要的传播途径是（ ）。
- 一中年女性患者，突起腹泻1天半，每天20余次，水样便，伴有呕吐，尿量24小时400 ml, 体查:血压77/56 mmHg,神志清，大便镜检：WBC 1～3/HP，Hb160g/L，疑为霍乱，24小时补液方案哪项正确（ ）
- 3岁患儿，高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体格检查：T 40℃，P 100次/分，深昏迷，呼吸浅表，节律不齐，瞳孔大小不等，对光反射迟钝，颈硬，巴氏征（+）。下列哪项处理不妥当（ ）。
- 伤寒杆菌的病原学特点哪项正确（ ）。
- 脑膜炎球菌主要致病因素是（ ）。
- 霍乱首选的治疗是（ ）
- 确诊菌痢最可靠的依据是（ ）
- 女，40岁。体检发现HBsAg(-)， HBsAb(+), HBcAb(+), HBeAg(-), HBeAb(-)。最可能的情况是 ( )
- 菌痢急性期的基本病变是:（ ）
- 脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的要点是（ ）
- 病原体进入人体后，最常见的感染结局是（ ）
医务人员HIV职业暴露后的处理哪项是正确的（ ）
- 关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（ ）。
- 重症肝炎应用乳果糖的目的是 ( )
- 目前引起我国霍乱的主要菌株是( )
- 肾综合征出血热多尿移行期的临床特点是( )
- 关于霍乱毒素，错误的是( )
- 急性菌痢不包括：（ ）
钩体病感染中毒型的临床表现，下列选项错误的是（ ）
- 乙脑极期患者可出现的神经系统症状与体征有（ ）。
- 目前已有疫苗预防的传染病是 ( )
- 重型肝炎临床表现有 ( )
- 下列肝炎病毒属RNA病毒的是 ( )
- 关于肥达反应下列哪项正确（ ）。
- 慢性痢疾的发生可能的因素有:（ ）
- 引起痢疾样病变的病原体有:（ ）
- 可用于耐氯喹疟疾时控制症状治疗的有: （ ）
- 对治疗流脑抗生素的描述错误的是（ ）。
- 肾综合征出血热患者透析指征,下列哪项是正确的( )
- 钩端螺旋体病的严重程度主要取决于( )
- 引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是（ ）
- 艾滋病免疫重建的过程中可能出现原有感染的加重。（ ）
- 革兰氏阴性杆菌裂解后产生的毒素是外毒素。（ ）
- HIVRNA检测是HIV感染诊断的金标准。（ ）
- 特异性抗体IgM有助于诊断现存或近期感染。（ ）
- 典型疟疾的临床表现有反复发作的间歇性____、继之出____后缓解。
- 防止疟疾复发和传播的药物是____。
A:青霉素 B:四环素 C:红霉素 D:氯霉素 E:头孢菌素
答案:青霉素
A:呼吸衰竭 B:持续高热 C:脑疝 D:惊厥 E:休克
答案:中枢性呼吸衰竭
A:一旦发现肾综合征出血热病人应尽快转上级医院治疗 B:少尿期的治疗主要就是综合治疗 C:低血压期首先应补充血容量 D:多尿期时要防止继发感染的发生 E:发热早期可用Ribavirin抗病毒治疗
答案:一旦发现肾综合征出血热病人应尽快转上级医院治疗
A:急性肠穿孔多见于严重肠阿米巴患者 B:肠内容物进入腹腔形成腹膜炎 C:穿孔部位多见于空肠和回肠 D:一般无剧烈腹痛 E:是最易死亡并发症
AI参考:关于阿米巴肠穿孔，不正确的是一般无剧烈腹痛。ADE都是阿米巴肠穿孔的并发症和可能表现，但不是最不正确的选项。B选项“肠内容物进入腹腔形成腹膜炎”是正确的，因为肠穿孔后，肠内容物流入腹腔会引起腹膜炎。而C选项“穿孔部位多见于空肠和回肠”也是正确的，因为阿米巴滋养体主要存在于空肠和回肠的粘膜中，所以这两个部位的穿孔比较多见。因此，正确答案是D：一般无剧烈腹痛。'
A:暴发脑膜脑炎型 B:普通型 C:暴发型休克型 D:暴发混合型 E:慢性败血症型
答案:A普通型AI参考:正确答案是A:暴发脑膜脑炎型。患者7岁女孩，急起发热3日，体温39～40℃，伴有剧烈头痛、呕吐，查体：脉搏100次/分，皮肤散在瘀斑，神志模糊，谵妄，脑膜刺激征阳性。已按流脑治疗。根据以上资料，应属于该病的暴发脑膜脑炎型（A对）。暴发型休克型（C错）有严重毒血症状和败血症表现，常有严重中毒性休克表现。暴发混合型（D错）同时存在脑膜炎和败血症期。慢性败血症型（E错）临床表现复杂多变，主要表现为感染后不明的发热，呈周期性、阵发性、夜间及午夜发热或怕冷、倦怠无力等，起病时临床表现并不突出，临床表现易与非伤寒菌血症混淆。普通型（B错）的流脑有较轻的中毒症状和前驱症状，除上述典型临床表现外常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状及上呼吸道感染等早期表现。此病例的临床表现较重且明显。'
A:乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白 B:丙种球蛋白 C:乙肝疫苗 D:乙肝疫苗+丙种球蛋白 E:高效价乙肝免疫球蛋白
答案:乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白
A:血白细胞计数 B:凝血酶原时间测定 C:血清蛋白测定 D:血清转氨酶水平 E:血小板计数
A:皮肤接触疫水 B:呼吸道吸入病原体 C:虫媒叮咬 D:食入污染食物 E:性传播
A:氯喹 B:乙胺嘧啶 C:伯氨喹 D:磺胺TMP E:多西环素
A:发病第四周内 B:发病第一周内 C:发病第五周内 D:发病第三周内 E:发病第二周内
A:疟原虫抗体检查阳性率高，有早期诊断价值 B:血涂片最简单而迅速 C:骨髓涂片的阳性率较血涂片高 D:诊断性治疗对排除疟疾意义较大 E:疟原虫种鉴定以薄血涂片较好
A:目前全世界是古典生物型霍乱弧菌占优势 B:在给水卫生不良地区霍乱传人后疫势凶猛 C:地理分布上呈沿海分布发展为内陆同样可发病 D:有明显夏秋季节性升高(温带地区) E:病例散在发病一户一人居多
A:内分泌系统 B:消化系统 C:免疫系统 D:神经系统 E:血液系统
A:生活密切接触传播 B:输血传播 C:静脉吸毒 D:性传播 E:母婴传播
A:口服补液4000～8000 ml B:静脉补液3000～4000 ml C:口服补液3000～4000 ml D:静脉补液4000～8000 ml E:静脉补液8000～12000 ml
A:可考虑气管切开 B:静脉滴注氢化可的松 C:静脉滴注洛贝林 D:立即腰椎穿刺以明确诊断 E:快速静脉滴注20%甘露醇
A:Vi抗原抗原性强，产生Vi抗体滴度高，持续时间长 B:革兰染色阴性，产生芽孢，有夹膜 C:属沙门菌属的A群 D:到目前为止，我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株 E:抗原和多糖毒力抗原（Vi抗原） F:有菌体（O）抗原，鞭毛
A:外毒素 B:神经毒素 C:内毒素 D:变态反应致细胞病变 E:直接致组织细胞坏死
A:补液治疗 B:抗菌治疗 C:对症治疗 D:抗病毒治疗 E:抗毒素治疗
A:大便镜检发现大量脓细胞和吞噬细胞 B:明显里急后重 C:典型脓血便 D:大便培养阳性 E:免疫检查阳性
A:体内有病毒复制 B:接种过乙肝疫苗 C:感染过HBV，已产生免疫力 D:急性HBV感染 E:感染过HBV，已开始恢复。
A:全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出 B:肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成 C:肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 D:肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡 E:嗜酸性肉芽肿的形成
A:症状 B:肛拭子或灌肠做大便常规检查 C:脑脊液变化 D:脑膜刺激征 E:季节
A:潜伏性感染 B:显性感染 C:病原携带状态 D:清除病原体 E:隐性感染
A:挤压伤口 B:肥皂液和流动水清洗污染皮肤 C:消毒液进行消毒 D:预防性用药 E:ABCD都对
A:迁徙性病灶少见 B:皮疹及关节症状明显 C:可见双峰热和稽留热 D:中毒性休克多见 E:可体温不升或低于正常
A:减少肝细胞坏死 B:促进肝细胞再生 C:减少氨的吸收 D:补充能量 E:增加营养
A:O157大肠杆菌 B:O139霍乱弧菌 C:副溶血弧菌 D:埃尔托生物型 E:古典生物型
A:尿量开始增加，症状进一步加重，尿素氮继续升高 B:尿量开始增加，临床症状好转 C:尿量开始增加，尿素氮下降 D:尿量未增加，但症状好转 E:尿量未增加，但尿素氮下降
A:A2亚单位与肠黏膜上皮细胞膜上的神经节苷脂GM1受体结合 B:由A和B两个亚单位组成 C:A1亚单位为毒素活性单位，激活腺苷酸环化酶 D:O1群和O139群的是一样的 E:对热不稳定
A:普通型 B:重型 C:中毒型 D:急性发作型 E:轻型
AI参考:正确答案是：D:急性发作型。急性菌痢分为普通型、重型、中毒型、轻型四种类型，没有急性发作型。故选D。'
A:虹膜睫状体炎 B:腓肠肌压痛明显 C:浅表淋巴结肿大 D:结膜炎 E:发热、全身疼痛、乏力
A:程度不等的意识障碍，包括嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍 B:浅反射消失或减弱，腱反射先亢进后消失 C:肢体阵挛性抽搐或全身抽搐，强直性痉挛 D:脑膜刺激征阴性 E:肢体强直性瘫痪，偏瘫较单瘫多见，肌张力减退
A:获得性免疫缺陷综合征 B:流行性脑脊髓膜炎 C:乙型肝炎 D:狂犬病 E:丙型病毒性肝炎
AI参考:正确答案是：B:流行性脑脊髓膜炎和C:乙型肝炎。疫苗是由减毒或灭活的病原体（细菌、病毒等）制成的，用来预防传染病的发生，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的疾病，需要接种多价脑膜炎球菌疫苗来预防，因此预防传染病疫苗应用是流行性脑脊髓膜炎（B对）。乙肝疫苗（C对）用于预防乙型肝炎，目前我国儿童乙肝疫苗的接种率较高，基本达到乙肝免疫的目标人群全覆盖。狂犬病是一种病毒性的人畜共患疾病，为避免传播需打狂犬疫苗进行预防（D错）。传染性疾病分类主要是以传染病发生源，即引起感染发病的原因（病毒或细菌等病原体）以及其传播方式等为基础，题目并未分析各种病毒或者细菌之间的不同分类或各种不同方式。至于选项A、E感染者或患者已感染或已患病，为传染病的高发期。选项E丙型病毒性肝炎不是由疫苗预防的传染病。综上，此题答案为BC选项。本题只是简单给出了答案，并没有涉及疫苗的相关原理和原理知识。如果您想了解更多信息，建议去查看专业医学文献。'
A:出现腹水、中毒性鼓肠 B:出血倾向，凝血酶原活动度低于40% C:精神一神经系统症状 D:血清胆红素＞171μmmol/L E:肝脏进行性缩小，出现肝臭
A:甲型肝炎 B:戊型肝炎 C:丁型肝炎 D:乙型肝炎 E:丙型肝炎
A:对伤寒与副伤寒有确定诊断价值 B:应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A-B-C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体 C:约有10~30%患者肥达反应始终为阴性 D:第3~4周的阳性率可达70%以上 E:通常在病后1周左右出现抗体
AI参考:正确答案是：B:应用伤寒沙门菌“O”与“H”抗原，副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（“A-B-C”）等5种抗原，通过凝集反应检测患者血清中相应的抗体。肥达反应主要用于伤寒和副伤寒的诊断，但并不是对伤寒与副伤寒有确定诊断价值（A错），而是对伤寒和副伤寒的辅助诊断。肥达反应的抗原包括伤寒沙门菌的O抗原和H抗原，以及副伤寒甲、乙、丙的鞭毛抗原（AB错）。约有10%～30%患者肥达反应始终为阴性（C错），并非约有30%患者始终为阴性。肥达反应在病程第3～4周的阳性率可达70%以上（D错），病程第1周的阳性率仅为5%～10%。肥达反应通常在病后1周左右出现抗体（E对），抗体出现的时间较晚，不能作为早期诊断指标。因此，正确选项为B。'
A:耐药菌株感染 B:合并肠道寄生虫病 C:抗菌治疗不彻底 D:治疗不及时 E:营养不良,免疫功能低下
A:空肠弯曲菌 B:葡萄球菌 C:侵袭性大肠杆菌 D:志贺菌 E:伤寒杆菌
A:氯喹 B:甲氟喹 C:伯氨喹 D:青蒿素 E:磷酸咯萘啶
A:为降低费用，可选用磺胺药 B:氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选 C:为保证疗效，可选用头孢噻肟 D:青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素 E:青霉素容易透过血脑屏障
A:尿毒症 B:高血容量综合征 C:高血钾 D:低血压休克 E:颅内出血
A:感染钩端螺旋体的类别 B:机体的免疫状态 C:性别 D:感染钩端螺旋体的毒力 E:感染钩端螺旋体的数量
AI参考:正确选项为：E:感染钩端螺旋体的数量。钩端螺旋体病的严重程度主要取决于感染钩端螺旋体的数量。钩端螺旋体病是一种由钩端螺旋体感染引起的疾病，其严重程度主要取决于感染的数量，即感染钩端螺旋体的数量越多，病情就越严重。此外，其他选项如感染钩端螺旋体的类别、机体的免疫状态、性别和感染钩端螺旋体的毒力也对疾病有一定影响，但不是决定因素。'
A:不同的菌群及血清型之间有交又耐药性 B:不同的菌群及血清型之间无交叉免疫 C:病后有长期的免疫力 D:病后免疫力短暂不稳定 E:病后不产生免疫力
A:对 B:错
AI参考:B:错。艾滋病免疫重建的过程中，由于机体免疫系统得到恢复，通常会增强对感染的抵抗力和对原有疾病的控制能力，因此原有感染的加重这一情况出现的概率较低，但并非不可能发生。所以，正确答案是B:错。"
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:正确答案是A，对。HIVRNA检测是HIV感染诊断的金标准，它能够直接检测HIV病毒，准确地反映病毒在体内的复制情况，是诊断HIV感染的金标准。因此，这个判断题是正确的。"
A:错 B:对
AI参考:正确选项是：青蒿素类药物。 青蒿素类药物是治疗疟疾的主要药物之一，可以有效防止疟疾复发和传播。"
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