1.

脑梗死TOAST分型按病因()


A:全部都是 B:其他病因型及不明原因型 C:小动脉闭塞型 D:心源性栓塞型 E:大动脉粥样硬化型
答案:AI参考:正确答案是E:大动脉粥样硬化型。\n\n脑梗死TOAST分型是按照病因分类的,包括大动脉粥样硬化型、小动脉闭塞型、心源性栓塞型和其他病因型及不明原因型。其中,大动脉粥样硬化型是最常见的病因,占脑梗死病因的50%以上。因此,本题选E。'
2.下列部位损害引起优势半球颞叶 ( )
A:体象障碍 B:运动性失语 C:命名性失语 D:病觉缺失 E:失读
答案:AI参考:正确答案是B:运动性失语。\n\n运动性失语是左侧大脑半球言语区损害导致的表现,与右侧优势半球颞叶损害无关联。题中涉及部位是优势半球颞叶,没有损害其他半球可产生病觉缺失,损害大脑外侧裂附近则导致失认等,而非失读等表现,与选项不符合。综上所述,选B。体象障碍一般是左侧顶叶病变,与题干不符。命名性失语一般是左侧颞中回后部病变,与题干不符。'
3.短暂性全面遗忘综合症 ( )
A:大脑中动脉血栓形成 B:椎基底动脉系统T1a. C:大脑后动脉血栓形成 D:颈内动脉血栓形成 E:大脑前动脉血栓形成
答案:AI参考:正确答案是B:椎基底动脉系统T1a.。\n\n短暂性全面遗忘综合症是椎基底动脉系统血栓形成引起的,所以答案为B。短暂性全面遗忘综合症(TGA)是由于椎-基底动脉系统供血障碍所致,主要表现为发作性遗忘,无意识障碍及精神症状,可反复发作。短暂性全面遗忘综合征属于椎-基底动脉系统血栓形成,椎-基底动脉系统血栓形成是脑血栓形成的一种类型,常见于老年患者,尤其是伴有高血压、糖尿病、高脂血症的患者。常见的病因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。A、C、D选项均属于脑部动脉血栓形成,但不是椎-基底动脉系统血栓形成,因此不符合题意。E选项大脑前动脉血栓形成也属于脑部动脉血栓形成,但并非椎-基底动脉系统血栓形成,因此也不符合题意。'
4.脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时出现: ( )
A:肌张力低下,反射消失,尿潴留 B:腱反射亢进 C:神智模糊 D:全身冷汗 E:血压下降
答案:AI参考:正确答案是A:肌张力低下,反射消失,尿潴留。\n\n脊髓休克双下肢或四肢瘫痪时会出现肌张力低下、反射消失、尿潴留等症状。其他选项如腱反射亢进、神智模糊、全身冷汗、血压下降等不是脊髓休克的典型症状。'
5.下列表述不正确的是
A:一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹 B:迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛 C:假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进 D:一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹 E:双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹
答案:AI参考:下列表述不正确的是假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进,正确答案是C。\n\nA选项正确,一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹,即真性球麻痹是由于舌咽、迷走神经受损导致的。\n\nB选项正确,迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛,迷走神经是控制咽喉和消化道的神经,当受到刺激时,这些肌肉会出现痉挛。\n\nD选项正确,一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹,即真性球麻痹是由于舌咽、迷走神经的传出神经纤维受损导致的。\n\nE选项正确,双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹,双侧皮质脑干束受损会导致皮质脊髓束和皮质脑干束的交叉支配受损,从而引起假性球麻痹症状。\n\n因此,C选项“假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进”是不正确的。在临床上,假性球麻痹主要表现为肌肉的弛缓性麻痹,即肌肉无力、松弛,而咽反射减弱或消失。因此,本题答案为C。'
6.患者,女性,53岁,高血压、糖尿病史4年。2天前出现左上睑下垂,右半身无力。查体:左侧瞳孔大,上眼睑下垂,右侧肢体肌力3级,Babinski征(+),右侧偏身痛温觉减退。可能的病变部位在( )
A:脑桥 B:动眼神经 C:内囊 D:中脑 E:延髓
答案:AI参考:正确答案是C:内囊。\n\n患者有高血压、糖尿病病史,提示有动脉硬化,且出现左上睑下垂、右半身无力、右侧偏身痛温觉减退等表现,考虑为脑出血。查体:左侧瞳孔大,上眼睑下垂,右侧肢体肌力3级,Babinski征(+),右侧偏身痛温觉减退,提示病变累及右侧内囊。因此可能的病变部位在右侧内囊(C对)。脑桥(A错)主要支配面部肌肉运动,出现左侧瞳孔大、上眼睑下垂可能是动眼神经受累(B错)。中脑(D错)主要控制眼球运动。延髓(E错)主要控制呼吸、心跳等生命中枢。'
7.对于属于深感觉检查( )
A:温度觉 B:痛觉 C:两点辨别觉 D:触觉 E:振动觉
答案:AI参考:正确选项是C:两点辨别觉。\n\n两点辨别觉是用来检查深感觉的,它是指能够辨别两点间距离大小的知觉。在医学上,通常用两点间距离来评估感觉系统的灵敏度,以及检查神经系统深部感觉的功能状态。'
8.患者,男性,35岁,双下肢无力3个月,查体:双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是( )
A:胸髓 B:高颈髓 C:颈膨大 D:脊髓前角细胞 E:腰膨大
答案:AI参考:正确答案是A:胸髓。\n\n患者双下肢无力,双上肢正常,双下肢肌力3级,肌张力高,膝腱反射亢进,病理反射(+),提示病变位于脊髓低位,可能为脊髓低位横贯性损伤,病变部位可能是胸髓(A对)。高颈髓(B错)主要支配头颈部肌肉,横贯性损伤表现双上肢无力和损伤平面以下截瘫。颈膨大(C错)主要支配上肢远端和躯干肌,受高位颈髓和大脑皮质的控制,受累后上肢出现感觉和运动障碍。脊髓前角细胞(D错)为前角运动神经元的胞体所在部位,是脊髓内运动神经元胞体聚集的区域。腰膨大(E错)主要支配下肢肌肉,受腰骶神经根的控制,受累后表现为双下肢感觉和运动障碍。'
9.患者,男性,20 岁,双手抖动3 年。查体:面部表情少,双手震颤,行走不稳,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,原有脾肿大史。该患者首先需要做什么检查?( )
A:视觉诱发电位(VEP) B:脑脊液高香草酸(HVA)检测 C:脑脊液IgG鞘内合成检测 D:脑电图检查 E:血清铜蓝蛋白及铜氧化酶活性
答案:AI参考:正确答案是E:血清铜蓝蛋白及铜氧化酶活性。\n\n患者青年男性,双手抖动3年,查体:面部表情少,双手震颤,行走不稳,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,原有脾肿大史。根据患者的临床表现和体征,考虑诊断为肝豆状核变性。肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,铜在脑部沉积导致神经症状,因此首先需要检查血清铜蓝蛋白及铜氧化酶活性(E对),以判断铜代谢情况。视觉诱发电位(VEP)主要用于检查视觉神经系统功能(A错)。脑脊液高香草酸(HVA)检测主要用于诊断精神分裂症(B错)。脑脊液IgG鞘内合成检测主要用于中枢神经系统脱髓鞘疾病(C错)。脑电图检查主要用于癫痫、颅内占位病变等的诊断(D错)。'
10.患者,男,55岁,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,病变部位在( )
A:右侧额叶病变 B:左侧脑桥 C:左侧内囊 D:左侧额叶 E:右侧脑桥
答案:AI参考:正确答案是C:左侧内囊。\n\n患者男性,突然出现两眼向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫,根据临床表现及病史可初步诊断为左侧内囊病变(偏瘫表现),其是锥体束通过的地方,同时还可引起左侧额叶的损伤症状,右侧脑桥和右侧内囊的损伤症状一般不明显。综上所述,患者病变部位在左侧内囊。C为正确选项。A为额叶皮质区域,通常引起癫痫等神经系统疾病,不是左侧内囊的表现。B为脑干的一个组成部分,内囊为上运动神经元通路(皮质脊髓束和皮质脑干束),不会导致运动功能障碍,若B部位出现症状一般是周围组织病变导致(如炎症等)。D、E不是运动障碍的主要区域。'
11.患者,男,55岁,高血压病史10年,争吵后突发后枕部剧烈头痛,眩晕,呕吐,并有一侧的肢体共济失调,但无肢体瘫痪。可能的定位是( )
A:蛛网膜下腔 B:小脑 C:大脑 D:脑干 E:基底核区 12.震颤麻痹步态是( )
A:慌张步态 B:醉汉步态 C:剪刀样步态 D:跨阈步态 E:划圈样步态下列病变引起 13.重症脑出血昏迷,检测瘫痪的方法( )
A:提起双上肢让其自然下落 B:平卧观察下肢位置 C:观察面肌表情 D:观察两眼凝视方向 E:压迫眶上切迹 14.后组颅神经损害时将出现( )
A:吞咽困难 B:强哭强笑 C:构音障碍 D:舌肌萎缩 E:饮水呛咳 15.用光照射左眼只见右侧瞳孔缩小,照右眼双侧瞳孔均不缩小,是因( )
A:右动眼神经损害 B:右视神经损害 C:左视神经损害 D:左动眼神经损害 E:右眼交感神经损害 16.痉挛性瘫痪的病变见于( )
A:脊髓病变 B:皮质脊髓束损害 C:脊髓前角病变 D:小脑病变 E:锥体束损害 17.下列体征不属于小脑病变临床表现的是( )
A:指鼻试验不准 B:肌张力增高 C:反跳试验(+) D:跟膝胫试验(+) E:静止性震颤 18.男性患者,头颅MRI示垂体瘤,压迫视交叉,此处病变常引起双颞侧偏盲
A:错误 B:正确 19.女性,65岁,有高血压病、糖尿病病史,今晨起家人发现其不能讲话,但能听懂家人的讲话内容,能随命令做相应的动作,考虑该病人的语言障碍是感觉性失语
A:正确 B:错误 20.感觉径路的破坏性病变可引起减退或感觉消失
A:正确 B:错误 21.患者男性,35岁,反复头痛1年余,伴眼眶周围疼痛,充血流泪,每年固定时间密集发作,最可能诊断为丛集性头痛
A:对 B:错 22.咽反射属于深反射
A:错 B:对 23.运动系统不包括丘脑
A:错误 B:正确 24.周期性瘫痪可分为低血钾型周期性瘫痪、正常血钾型周期性瘫痪和高血钾型周期性瘫痪。
A:错误 B:正确 25.医生用拇指及食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压出现踇趾背屈,此反射为Oppenheim征
A:对 B:错 26.角膜反射不属于动眼神经检查
A:错误 B:正确 27.内囊完全受损导致三偏征,指的是偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
A:错误 B:正确 28.患者男性,23岁,因“反复意识不清2年余”入院,拟诊癫痫,为进一步明确癫痫类型,首选检查脑电图
A:正确 B:错误 29.放射性疼痛系指疼痛可扩散到受累的感觉神经的支配区
A:错 B:对 30.重症肌无力常与甲状腺机能亢进同时存在
A:正确 B:错误 31.下运动神经元包含周围神经系统
A:错 B:对 32.前根是下运动神经元。
A:正确 B:错误 33.特发性面神经麻痹急性期的治疗和护理包括( )
A:维生素B族 B:超短波透热疗法 C:眼睑不能闭合者用眼罩、眼膏等预防角膜溃疡 D:尽早地短期应用激素 E:手术治疗 34.哪项符合震颤麻痹的症状 ( )
A:慌张步态 B:动作时震颤加剧 C:搓药丸样动作 D:面具脸 E:小写症 35.原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据( )
A:伴疼痛区痛觉缺失 B:面部突发的短暂疼痛 C:神经系统无阳性体征 D:可有触发点 E:疼痛发作前常有先兆 36.关于帕金森病的非运动症状,包括下列哪项? ( )
A:不安退综合征 B:自主神经功能障碍 C:焦虑抑郁 D:嗅觉减退 E:睡眠障碍 37.符合特发性面神经麻痹的症状、体征是( )
A:面部感觉减退 B:舌前2/3味觉减退 C:听觉过敏 D:Hunt综合症 E:耳后疼痛 38.急性脊髓炎的常见药物治疗有哪些?( )
A:皮质类固醇激素 B:大剂量丙种球蛋白 C:神经营养药 D:抗生素 E:维生素B族 39.下列哪项表述符合典型的三叉神经痛( )
A:可有“扳机点” B:面部短暂的发作性剧痛 C:第2、3支发生率最高 D:常伴面部感觉缺失 E:大多数病例发生于40岁以上 40.继发性与原发性三叉神经痛的区别是( )
A:可为双侧性 B:有扳机点 C:伴角膜反射迟钝 D:伴面部感觉减退 E:伴神经系统其他体征 41.原发性三叉神经痛的常见扳机点部位为( )
A:舌部 B:前额 C:口角 D:鼻翼 E:颊部 42.帕金森病的病人可以选用哪类药物?( )
A:多巴胺受体激动剂 B:金刚烷胺 C:单胺氧化酶抑制剂 D:抗胆碱能药物 E:吩噻嗪类药物 43.特发性面神经麻痹的常见症状体征是( )
A:眼球向上偏斜 B:患侧鼻唇沟变浅 C:瘫痪侧口角下垂 D:口角向健侧偏斜 E:患侧额纹变浅或消失 44.三叉神经痛的下列哪项表述是正确的( )
A:可引起痛性抽搐 B:每次发作数秒至1~2分钟 C:伴三叉神经支配区痛觉缺失 D:突然发作,亦骤然停止 E:可为周期性病程,有长短不等的缓解期 45.下列属于脑干综合征的是( )
A:Parinaud综合征 B:一个半综合征 C:Millard-Gubler综合征 D:Weber综合征 E:Foville综合征 46.特发性面神经麻痹除一侧周围性面瘫外,可伴( )
A:同侧听力过敏 B:呛水及吞咽困难 C:伸舌偏向同侧 D:同侧眼球外展不能 E:同侧舌前2/3味觉丧失 47.以下关于视野缺损不正确的病变定位是: ( )
A:一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 B:一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C:颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 D:一侧视神经病变引起单眼全盲 E:顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 48.脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是: ( )
A:发病年龄 B:头痛的严重度 C:发病后偏瘫、失语等定位体征 D:血性脑脊液浓度 E:高血压病史 49.重症肌无力的主要病理生理机制是 ( )
A:乙酰胆碱抗体数目减少 B:乙酰胆碱释放量减少 C:乙酰胆碱释放量增多 D:乙酰胆碱受体数目减少 E:乙酰胆碱受体数目增多 50.对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是 ( )
A:保持血压稳定 B:不再从事剧烈运动或重劳动 C:卧床休息4~6周 D:保持大便通畅 E:对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗 51.某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变部位为 ( )
A:左侧动眼神经 B:左侧视神经 C:左侧三叉神经眼支 D:右侧动眼神经 E:右侧视神经 52.抗癫痫药物的用药治疗原则哪项是错误的: ( )
A:严重患者开始时就要联合用药 B:更换药物需缓慢 C:尽量单药治疗 D:药物的选择主要取决于痫性发作的类型 E:慎重停药 53.重症肌无力最常受累的肌肉是 ( )
A:咽喉肌 B:四肢肌 C:咀嚼肌 D:眼外肌 E:面肌 54.患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,最可能为下述哪条血管闭塞: ( )
A:内听动脉 B:大脑后动脉主干 C:椎基底动脉 D:大脑前动脉主干 E:大脑中动脉主干 55.交叉性感觉障碍的病变水平位于( )
A:中脑上丘 B:中脑下丘 C:颈髓 D:大脑半球 E:延髓 56.多发性肌炎的临床特点下列哪项表述是不正确的: ( )
A:可伴颈肌无力,表现抬头困难 B:血沉和血清肌酶CK等正常 C:四肢对称性近端肌无力 D:首发症状多为站立、上下楼和梳头困难 E:常伴肌肉酸痛和压痛 57.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示: ( )
A:小脑扁桃体疝 B:脑叶出血 C:脑室出血 D:颞叶钩回疝 E:小脑出血 58.短暂脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状持续的时间最长不超过: ( )
A:数秒 B:24小时 C:数小时 D:12小时 E:数分钟 59.正常瞳孔在一般光线下直径为( )
A:1-3mm B:1-2mm C:2-3mm D:3-4mm E:4-5mm 60.蛛网膜下腔出血时,出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在 ( )
A:基底动脉 B:前交通动脉 C:后交通动脉 D:大脑中动脉 E:眼动脉 61.诊断浅昏迷最有价值的体征是 ( )
A:角膜反射消失 B:Bahinski征(+) C:对疼痛刺激无反应 D:对呼叫无反应 E:眼球浮动 62.周围性瘫痪也称为( )
A:皮质运动中枢损害性瘫痪 B:周围神经损害性瘫痪 C:脊髓损害性瘫痪 D:下运动神经元损害性瘫痪 E:脊髓前角细胞损害性瘫痪 63.Horner’s综合征,由下列哪种病因引起( )
A:眼副交感神经兴奋 B:动眼神经麻痹 C:眼交感神经麻痹 D:眼交感神经兴奋 E:眼副交感神经麻痹 64.重症肌无力常与哪种病合并存在( )
A:SLE B:甲亢 C:小细胞肺癌 D:胸腺肥大或胸腺瘤 E:多发性肌炎 65.下列哪项不属于锥体外系 ( )
A:内囊 B:红核 C:丘脑底核 D:黑质 E:纹状体 66.

周期性瘫痪的临床表现是

     


               



A:D. 血清钾降低 B:C. 呼吸肌麻痹   C:A. 突发的四肢弛缓性瘫    D:E. 心电图可见T波降低或倒置,出现U波 E:B. 脑神经麻痹 67.2.男性,40岁,因感冒半月后出现性情改变如欣快、暴躁和猜疑,以及EEG弥漫性慢波,以脑炎诊断住院20天,经治疗病情明显好转,准备3日后出院。但患者病情反复,新出现下列哪种情况更应考虑MS
A:双侧Babinski征(+) B:头颅MRI检查有信号异常 C:局灶性癫痫发作 D:查到感觉障碍 E:视力减退并排除眼科疾病 68.49. 苯妥英钠不用于治疗癫痫的类型是:
A:强直阵挛发作  B:癫痫持续状态 C:肌阵挛发作 D:复杂部分性发作 E:部分性发作 69. 脊髓圆锥病变和马尾神经根病变的临床症状的不同点是
A:B.有否下肢瘫痪 B:E.有否括约肌障碍 C:D.有否腹壁反射改变 D:和马尾神经根病变的临床症状的不同点是C.有否病理征 E:A.有否锥体束征 70.男性,22岁,近3日逐渐出现四肢瘫痪。查体:四肢肌张力降低、腱反射消失,双侧Barbinski 征(一)。此病人可能是:
A:锥体外系疾病 B:上运动神经元瘫 C:下运动神经元瘫 D:上、下运动神经元同时损害 E: 小脑病变 71.帕金森病最常见的首发症状是 
A:慌张步态 B:齿轮样增强 C:小步态 D:铅管样强直 E:静止性震颤 72.39. 部分运动性发作的特征是:
A:轻微的抽搐发作 B:发作性瘫痪 C:发作性多动 D:发作性头痛   E:身体某一部分发作性抽搐 73.6. 癫痫全面强直阵挛发作表现为
A:短暂意识不清 B:发作性头痛 C:神志清楚,一侧肢体抽搐发作 D:意识丧失,四肢强直,继之阵挛性抽搐 E:发作性四肢抽搐 74.男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2 次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是
A:A、急性多发性神经根炎 B:D、周期性瘫痪 C:B、脊髓肿瘤 D:E、颈椎病 E:C、急性脊髓炎 75.男性,50岁,近半年出现双手无力,肌萎缩,缓慢进展。查体:二双手骨间肌、鱼际肌萎缩,并见肌束颤动、双侧病理反射(一),无感觉障碍。最可能的定位诊断:
A:周围神经 B:神经根 C: 神经干 D: 脊髓后角细胞 E:脊髓前角细胞 76.第3题 急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是 
A:A.颈1~4  B:E.腰2~4  C:C.胸3~5  D:D.胸10~12  E:B.颈5~8  77.由于自身抗体作用于突触前膜电压依赖性钙离子通道使ACh释放减少所致的肌无力是
A:D 重症肌无力 B:E 多发性肌炎 C:B 美洲箭毒中毒 D:C 肉毒毒素中毒 E:A  Lambert-Eaton syndrome 78.易出现“三偏”综合征的病损部位在
A:脊髓 B:丘脑 C:脑干 D:小脑 E:内囊 79. C5-T2脊髓前连合受损可出现
A:双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失 B:双上肢痛温觉及触觉障碍,深感觉保留 C: 双上肢痛温觉减退或缺失,触觉及深感觉保留 D:双上肢及上胸部痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留 E: 双上肢深浅感觉均减退或缺失 80.肱二头肌脊髓反射中枢为:
A:C2~C3 B:C4~C5 C:C5~C6 D:C6~C7 81.目前解释震颤麻痹病人症状出现的机理为病人纹状体中
A:乙酰胆碱含量显著减少,因而相应的多巴胺含量增加 B:多巴胺含量显著减少,因而相应的乙酰胆碱含量增加 C:多巴胺含量显著减少,因而乙酰胆碱的作用相对增强 D:乙酰胆碱含量显著减少,因而多巴胺的作用相对增强 82.7. 癫痫首选的辅助检查是
A:脑电图 B:颅骨平片 C:脑血管造影 D:腰椎穿刺 E:脑CT 83.23. 癫痫患者服用抗癫痫药最切忌:
A:突然停药 B:用药剂量太小 C:同时合用两种药 D:只在夜间服 E:药物价格太高 84.重症肌无力患者合并肺部感染时,下列哪种抗生素不宜应用                  ‘           
A:A 青霉素 B:D 头孢氨苄 C:E 甲硝唑    D:B 氯霉素 E:C 庆大霉素 85.男患,40岁,双手如爪状,无力,伴“肉跳”。对“肉跳”应解释为:
A:应激性反应 B:单纯性局灶性运动发作 C:肌束颤动 D:肌纤维颤动 E:肌阵挛 86.急性横贯性脊髓炎和格林-巴利综合征的鉴别点是
A:C.肌张力低 B:B.腱反射消失 C:A.四肢瘫 D:E.括约肌障碍 E:D.无病理征 87.急性横贯性脊髓炎是指
A:E.维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病 B:B.椎管内占位病变而引起的脊髓受压 C:A.脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害 D:C.脊髓血管的发育异常 E:D.脊髓先天发育异常,胚胎期神经管关闭不全 88.4.多发性硬化的MRI典型表现是
A:T2像可见脑室后角片状高信号硬化斑 B:侧脑室周围白质多数T1低信号、T2高信号的类圆形或融合性斑块  C:T2像可见脑室前角片状高信号硬化斑 D:T2像可见丘脑高信号硬化斑 E: T2像可见皮质散在的高信号硬化斑 89.对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述不正确的是______
A:蛋白质轻、中度增高 B:细胞数增多 C:可以有红细胞增多 D:糖和氯化物明显降低 90.6.有关多发性硬化的发作性症状的描述哪项不正确
A:发作时多有脑电图异常 B:发作时一般无意识丧失 C:包括痛性痉挛、感觉异常、Lhermitte征、共济失调、三叉神经痛、癫痫等 D:发作性的神经功能障碍每次持续数秒至数分钟不等 E:过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势时可诱发 91.16.β-干扰素治疗MS的效果是
A:可降低复发率 B:对进展型者效果好 C:仅在动物实验有效 D:对MRI上病灶数影响不大 E:疗效与剂量、剂型、用药途径无关 92.36. 癫痫部分运动性发作自一处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序缓慢地移动,属于:
A:典型失神发作 B:杰克逊(Jackson)癫痫 C:癫痫持续状态 D:复杂部分性发作 E:强直一阵挛发作   93.1、女性,24岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,2日前向右看时事物双影。最可能的诊断是
A:脑干肿瘤 B:重症肌无力 C:球后视神经炎 D:多发性硬化 E:脊髓压迫症 94.4.单纯疱疹病毒性脑炎的治疗那项表述是不正确的:    
A:可用更昔洛韦治疗 B:可用阿昔洛韦治疗 C:对症治疗如物理降温、脱水降颅压等 D:待病毒学确诊后应用抗病毒药物 E:重症病人支持疗法、加强护理和预防并发症等 95.18.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确
A:不合并其他自身免疫性疾病 B:女性多于男性 C:具有明显的家族倾向 D:是一种自身免疫性疾病 E:遗传及环境因素共同作用发病 96.18. 癫痫下列哪项不符合
A:按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫 B:女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁 C:癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 D:每一位癫痫患者只有一种发作类型   E:遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 97.1. 重症肌无力是属于下列哪一种疾病?
A:神经本身病变的疾病 B:遗传性疾病 C:神经-肌肉接头传递障碍性疾病 D:肌肉本身病变的疾病 E:炎症性疾病 98.以下关于晕厥不正确的表述是:
A:可因姿势性张力丧失而倒地 B:是由于局部脑血流量突然减少所致 C:神经系统检查无任何阳性体征 D:表现短暂的发作性意识丧失 E: 发作时伴血压下降、脉弱及瞳孔散大 99.6.下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型:    
A:脑实质型 B:精神型(痴呆型) C:脊髓型 D:蛛网膜型(脑膜型) E:脑室型 100.40. 关于强直一阵挛发作错误的是:
A:少数发作后有自动症和情感变化 B:阵挛期每次痉挛都继有短促的肌松弛 C:强直期和阵挛期有心率增快,血压高,瞳孔扩大,但光反射存在 D:强直期所有骨骼肌呈持续性收缩 E:惊厥后期可有大,小便失禁  101..关于中枢性眩晕特点的表述不正确的是
A:呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻 B:椎-基底动脉供血不足是常见原因 C:伴严重的耳鸣、耳聋 D:眼震幅度大、方向不一致 E:前庭神经核或小脑病变可引起 102.肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力,请问肌力是几级?
A:1级 B:0级 C:2级 D:3级 E:4级 103.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病变部位在
A:小脑蚓部 B:右侧小脑半球 C:右侧脑桥前庭神经核 D:左侧脑桥前庭神经核 E:左侧小脑半球 104.右利手患者,能理解他人讲话内容,但不能表达自己的意图,病变在
A:左侧顶上小叶 B:左侧额中回后部 C:左侧额下回后部 D:左侧额上回后部 E:左侧角回 105.影响意识的最重要的结构是
A:脑干下行性网状激活系统 B:基底节 C:大脑半球 D:小脑 E:脑干上行性网状激活系统 106.眩晕伴眼震,无听力障碍,见于
A:前庭神经和耳蜗神经病变 B:前庭神经核下性病变 C:蜗神经病变 D:前庭神经核性病变 E:前庭神经核上性病变 107.下列哪一项不是Babinski征的等位征
A:Chaddock征 B:Romberg征 C:Gonda征 D:Oppenheim征 E:Gordon征 108.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查
A:触觉定位觉 B:图形觉 C:位置觉 D:实体觉 E:两点辨别觉 109.下列哪项为锥体束损害的体征
A:Lasegue征 B:Romberg征 C:Kernig征 D:Brudzinski征 E:Babinski征 110.脑桥病变的最具特征性临床表现是
A:上下肢瘫痪在面瘫的对侧 B:受损范围广泛 C:常有剧烈面痛 D:多有昏迷或抽搐 E:瞳孔常散大 111.检查肌张力的条件是患者
A:意识清楚 B:无肌萎缩 C:肌肉放松 D:无瘫痪 E:无感觉障碍 112.一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变位于
A:对侧动眼神经 B:视交叉 C:同侧视神经 D:对侧视神经 E:同侧动眼神经 113.下列哪项不应列为病理反射
A:Oppenheim征 B:Chaddock征 C:Gordon征 D:Babinski征 E:Rossolimo征 114.男患者40岁,双手如爪状,肌无力伴“肉跳”。“肉跳”应解释为:
A:肌阵挛 B:左侧小脑半球 C:肌纤维颤动 D:肌束颤动 E:单纯性局灶性运动发作 115.下列不属于失语症检查的是
A:构音 B:复述 C:听理解 D:口语表达 E:书写 116.双瞳孔等大同圆,对光反射存在,右眼外展受限,病变部位在
A:右滑车神经 B:右视神经 C:右三叉神经眼支 D:右展神经 E:右动眼神经 117.三叉神经检查不包括
A:下颌反射 B:咀嚼运动 C:眼裂大小 D:面部感觉 E:角膜反射 118.患者处于较深睡眠状态,较重的疼痛或言语刺激能唤醒,醒后模糊做答,旋即熟睡。此时为:
A:昏睡 B:中昏迷 C:嗜睡 D:浅昏迷 E:深昏迷 119.关于脑神经检查表述不恰当的是
A:检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 B:检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 C:手动法检查视野时患者与检查者相距100cm D:手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 E:检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 120.右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,称作
A:左侧中枢性面瘫 B:左侧周围性面瘫 C:右侧中枢性面瘫 D:双侧周围性面瘫 E:右侧周围性面瘫 121.左眼上睑下垂,左瞳散大,光反射消失;眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,病损部位在
A:左动眼神经 B:左滑车神经 C:左展神经 D:左三叉神经眼支 E:左视神经 122.检查面神经不包括
A:鼻唇沟是否变浅 B:皱眉是否对称 C:咀嚼运动是否有力 D:额纹抬举是否对称、有力 E:眼裂可否闭严 123.下列不属于轻瘫试验的是
A:仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动 B:双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前 C:双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展 D:仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位 E:俯卧位,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落 124.运动神经元病,是一系列以上、下运动神经元损害为突出改变的慢性进行性神经系统变性疾病。临床表现为颅神经运动核、脊髓前角和锥体束损害的不同组合,偶可累及感觉系统。()
A:错 B:对 125.重症肌无力患者合并肺部感染时可以使用氨基糖苷类抗生素抗感染治疗(  )
A:对 B:错 126.肌萎缩侧索硬化是最常见的运动神经元病,病变主要累及脑运动神经核、锥体束及前角细胞,以神经元选择坏死为病理特征,目前无特异性疗法。( )
A:对 B:错 127.化脓性脑膜炎预后较好,后遗症少见,病死率和致残率较低。
A:对 B:错 128.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少  (  )
A:对 B:错 129.复合(皮质)感觉检查应包括
A:振动觉 B:左侧小脑半球 C:实体觉 D:两点辨别觉 E:触觉定位觉 130.关于经皮质性失语的不正确表述是
A:病变位于分水岭区 B:可分为经皮质运动性、感觉性和命名性失语 C:病变位于优势半球额叶皮质或白质 D:病变位于优势半球额叶皮质下白质 E:复述障碍重 131.下述哪项符合急性脊髓横贯性损害
A:尿便障碍 B:左侧小脑半球 C:腰椎空刺必定有椎管阻塞 D:上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫 E:病变节段平面以下各种感觉障碍 132.浅昏迷的表现包括下列哪些?
A:对疼痛刺激有反应 B:瞳孔对光反射正常 C:左侧小脑半球 D:腱反射存在 E:存在意识自发动作 133.可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有
A:外侧膝状体 B:内囊 C:左侧小脑半球 D:视束 E:枕叶视皮质 134.真性、假性球麻痹的鉴别主要有
A:病变部位不同 B:强哭强笑 C:吞咽困难 D:左侧小脑半球 E:构音障碍 135.以下哪条是脑死亡的诊断标准
A:自主呼吸停止 B:无脑电活动 C:脊髓反射消失 D:脑干反射消失 E:无自主活动 136.下述哪项符合视觉径路损害
A:一侧枕叶内侧矩状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避 B:一侧视神经损害产生该侧全盲 C:视交叉外侧部病变可引起一侧或两鼻侧偏盲 D:视交叉中部受损出现双颞侧偏盲 E:左侧小脑半球 137.病史采集的重要性在于?
A:病史甚至可以成为诊断的主要依据。 B:获得至少80%~90%的信息 C:了解疾病是功能性还是器质性、病变的部位 D:了解病变的性质、病变发生的原因等; 138.检查失语时病人必须是
A:听力正常 B:左侧小脑半球 C:精神正常 D:意识清楚 E:智力正常 139.深感觉检查应包括
A:运动觉 B:位置觉 C:振动觉 D:左侧小脑半球 E:两点辨别觉 140.用光照左眼只见右瞳孔缩小,照右眼双瞳孔均不缩小,是因:
A:右视神经损害 B:左视神经损害 C:左侧小脑半球 D:右动眼神经损害 E:左动眼神经损害 141.腰椎穿刺和脑脊液检查。
A:怀疑颅内压异常 B:注入放射性核素行脑、脊髓扫描 C:注入液体或放出CSF以维持、调整颅内压平衡,或注入药物治疗相应疾病 D:动态观察CSF变化以助判断病情、预后及指导治疗 142.一侧三叉神经脊束核的病损不表现为
A:同侧面部痛温、触觉均障碍 B:同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍 C:对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 D:同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍 E:咀嚼无力,下颌反射消失,张口时下颌向同侧偏斜 143.关于Broca失语正确的是
A:口语理解较好 B:典型非流利型口语,语量少,找词困难 C:左侧小脑半球 D:病变位于优势半球额下回后部 E:病变位于优势半球额中回后部 144.下列哪些是深昏迷的表现?
A:生理反射存在 B:对疼痛刺激有反应 C:无自发动作 D:左侧小脑半球 E:对光反射消失 145.临床疑诊重症肌无力可用哪些检查协助确诊      
A:D. 新斯的明试验 B:B. 神经重复频率刺激检查 C:C. 腾喜龙试验     D:E. AchR抗体测定 E:A. 疲劳试验    146.关于抗癫痫药物的不良反应:
A:苯巴妥类可致认知与行为异常 B:卡马西平可抑制骨髓致粒细胞减少   C:丙戊酸盐类的肝毒性为特异性反应   D:苯妥英钠易致共济失调和眼球震颤 E:加巴喷丁几乎没有肝毒性 147.5.小量桥脑出血可能的症状体征是
A:失语 B:两眼向病灶侧凝视麻痹 C:病灶对侧偏瘫 D:病灶侧周围性面瘫 E:可无意识障 148.小脑后下动脉综合征的表现有:
A:交叉性感觉障碍 B:对侧Horner征 C:眩晕、呕吐、眼球震颤 D:声嘶、吞咽困难 E:对侧小脑性共济失调 149.有关去皮质综合征叙述正确的是:
A:肌张力减低,无锥体束征 B:身体姿势为上肢屈曲,下肢伸直 C:光反射、角膜反射存在 D:四肢均为伸直性强直 E:患者貌似清醒,但对外界刺激无反应 150.癫痫性发作的分类依据是:
A:有无先兆 B:发作时的症状 C:痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球 D:脑部MRI的改变 E:意识是否保持 151.临床上一般认为基底节包括
A:尾状核 B:丘脑底核 C:苍白球 D:壳核 E:黑质 152.4.运动神经元病的临床特点包括   
A:伴有感觉障碍 B:括约肌功能一般不受影响 C:上、下运动神经元受损症状体征并存 D:表现肌无力、肌萎缩与锥体束征不同的组合 E:可有延髓麻痹 153.根性坐骨神经痛的下列哪项表述是正确的
A:颏胸试验(+) B:腰椎棘突压痛(+) C:L5、S1分布区感觉减退 D:疼痛位于腰、臀部,并向股后、小腿后侧和足外侧放射 E:腰间盘脱出是最常见的病因 154.8. Shy-Drager综合征自主神经功能异常的特点   
A:晕厥 B:性功能减退、阳痿    C:体表温度异常 D:直立性低血压  E:便秘或腹泻、尿失禁或尿潴留 155.HES主要与下列哪些疾病鉴别
A:急性播散性脑脊髓炎 B:单状疱疹病毒性脑炎 C:巨细胞病毒性脑炎 D:肠道病毒性脑炎 E:自身免疫性脑炎 156.强直阵挛发作.部分性发作和复杂部分性发作都可选用的抗癫痫药物有:
A:苯妥英钠 B:乙琥胺 C:苯巴比妥 D:卡马西平 E:扑痫酮  157.13.神经莱姆病的以下哪项表述是正确的:
A:可用四环素、三代头孢霉素等治疗 B:流行病区、蜱叮咬史及慢性游走性红斑是诊断依据 C:无菌性脑膜炎、多发性神经炎和面神经麻痹是常见症状 D:是伯氏疏螺旋体感染所致 E:血清学试验可检出该螺旋体特异性IgM、IgG抗体 158.Guillain-Barré综合征患者脑脊液检查可见
A:细胞数、蛋白均增高 B:起病后第3周细胞数增高、蛋白正常 C:发病后蛋白即显著增高 D:起病后第3周蛋白细胞分离 E:发病后第1周内正常 159.下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的描述,正确的是     
A:很少有感染性前驱因素 B:糖皮质激素有较肯定的疗效 C:多因呼吸肌麻痹而死亡 D:病程为慢性进行性或慢性复发性 E:病理改变呈脱髓鞘与髓鞘再生并存 160.脑疝发生后可采取下列哪项措施
A:立即静滴甘露醇 B:积极明确病因,尽早去除病因  C:脑室穿刺引流脑脊液  D:保持呼吸道通畅  E:腰椎穿刺引流脑脊液 161.癫痫持续状态是内科急症,可危及生命,其治疗原则包括是( )
A:B. 保持呼吸道通畅 B:E. 控制感染 C:C. 纠正酸碱平衡 D:D. 纠正电解质紊乱 E:A. 迅速控制癫痫发作 162.癫痫持续状态病人的处置包括
A:防止发生并发症 B:控制脑水肿   C:寻找病因 D:从速控制发作 E:保持呼吸道通畅 163.哪些属于运动神经元病
A:进行性延髓麻痹 B:进行性脊肌萎缩 C:原发性侧索硬化 D:脊肌萎缩症 E:肌萎缩性侧索硬化 164.2、脊髓压迫症时,因颈段、胸段、腰段、和骶段椎管腔大小不同,同样大小的病灶压迫不同的节段症状不同,何处受压症状最重,以下哪些选项是错误的:
A:A.上颈段 B:E.腰段 C:C.上胸段 D:D.下胸段 E:B.下颈段 165.目前治疗舞蹈症状主要有哪些药物?
A:耗竭中枢DA储藏的药物 B:左旋多巴 C:DA受体激动剂 D:增加中枢DA储藏的药物 E:DA受体阻滞剂  166.癫痫特征性的脑电改变为以下
A:棘-慢波 B:尖波 C:棘波 D: 慢波 E:尖-慢波 167.肝豆状核变性的主要临床表现
A:锥体外系症状   B:角膜K-F环 C:精神症状 D:肝硬化 E:心脏功能损害 168.特发性震颤的治疗方法主要有哪些?
A:少量饮酒 B:丘脑毁损术或丘脑电刺激术 C:普萘洛尔 D:扑痫酮 E:左旋多巴 169.21.额颞叶痴呆的特征
A:额颞叶萎缩  B:社会行为学改变早期出现 C:明显的人格、行为改变和认知障碍 D:记忆障碍早期出现    E:约1/4的患者病理可见Pick小体 170.特发性面神经麻痹病人表现
A:患侧鼻唇沟变浅 B:患侧闭眼时眼球向上转动,露出白色巩膜 C:伸舌偏向患侧 D:露齿时口角偏向健侧 E:食物常滞留于患侧齿颊之间 171.原发性三叉神经痛符合下列哪些表现
A:为突发性电击样剧痛 B:可有面肌痛性抽搐 C:神经系统检查通常无阳性体征 D:疼痛多见于面颊(上颌支和下颌支) E:可有触发点 172.小脑病变的主要临床表现有:
A:轮替运动障碍 B:眼球震颤 C:指鼻试验呈意向震颤 D:肌张力改变 E:站立不稳 173.偏头痛具有遗传易感性,约有60%的偏头痛患者有家族史。( )
A:对 B:错 174.帕金森病患者自主神经功能障碍最常见的是便秘。 ( )
A:错 B:对 175.周围神经的刺激症状主要表现为肌束震颤、肌纤维颤搐、痛性痉挛等。( )
A:错 B:对 176.股外侧皮神经炎所致的感觉异常属于神经干型感觉障碍。( )
A:对 B:错 177.血清铜蓝蛋白降低是肝豆状核变性重要的诊断依据,而且铜蓝蛋白值与病情、病程及驱铜治疗效果相关。( )
A:错 B:对 178.Guillain-Barre综合征是一种多发性单神经病。 ( )
A:错 B:对 179.三叉神经痛随着并称迁延,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈。( )
A:错 B:对 180.肝豆状核变性患者可出现肾小管吸收障碍,少数患者可出现肾小管性酸中毒。( )
A:错 B:对 181.Guillain-Barre综合征一般早期出现自主神经功能障碍。( )
A:对 B:错 182.脊髓髓内病变早期出现病变节段支配区分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展。 ( )
A:错 B:对 183.瞳孔对光反射由视神经传入,动眼神经传出。( )
A:正确 B:错误 184.Bell征是指特发性面神经麻痹患者闭眼时眼球转向外上方露出白色巩膜。( )
A:正确 B:错误 185.假性球麻痹为双侧皮质延髓束受损所致。( )
A:错误 B:正确 186.脊髓休克表现为肌张力减低、腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留。( )
A:正确 B:错误 187.开关现象是PD患者长期应用左旋多巴类药物出现的药效波动现象。( )
A:错 B:对 188.上运动神经元麻痹特点不应有( )
A:病理反射阳性 B:浅反射消失 C:肌肉萎缩明显 D:腱反射亢进 E:肌张力增高 189.帕金森病临床表现中下列哪项不对( )
A:慌张步态 B:写字过大症 C:运动减少 D:静止性震颤 E:肌强直 190.Guillain-Barre综合征最严重的危险症状是( )
A:心力衰竭 B:肺部感染 C:心肌炎 D:呼吸肌麻痹 E:吞咽困难 191.内囊病变引起的瘫痪可表现为( )
A:四肢瘫 B:偏瘫 C:交叉瘫 D:单瘫 E:截瘫 192.脊髓休克见于( )
A:脊髓后动脉血栓形成 B:脊髓蛛网膜粘连 C:脊髓胶质瘤 D:急性横贯性脊髓炎 E:脊髓空洞症 193.60岁,男性患者,表情呆板,运动减少,右手不自主搓丸样震颤,慌张步态,其病理表现主要为( )
A:海马硬化 B:苔藓纤维出芽 C:神经炎性斑 D:海马萎缩 E:路易小体 194.可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括:
A:上升性脊髓炎 B:上位颈髓肿瘤 C:脊髓蛛网膜炎 D:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E:周期性瘫痪 195.急性脊髓炎急性期可出现:
A:脊髓休克 B:尿便障碍 C:损伤平面以下深、浅感觉障碍 D:截瘫或四肢瘫 E:多数可发生椎管梗阻 196.蛛网膜下腔出血的主要并发症有哪些
A:脑血管痉挛 B:再出血 C:脑积水 D:癫痫发作 197.关于AIDP的说法不正确的是
A:症状有波动,变现为晨轻暮重 B:补钾后症状明显缓解 C:可有传导束型感觉障碍 D:常表现为四肢痉挛性瘫痪 E:常有前驱感染史 198.轴索变性是指
A:病理改变病理与华勒变性基本相同 B:不会出现髓鞘破坏 C:从近端开始 D:轴突变性 199.脑梗死按TOAST分型都有哪几型?
A:其他明确病因型 B:心源性栓塞型 C:小动脉闭塞型 D: 大动脉粥样硬化型 200.延髓背外侧综合征主要责任血管是:
A:小脑上动脉或椎动脉 B:小脑前下动脉 C:旁正中动脉 D:基底动脉 E:小脑后下动脉或椎动脉 201.脑干病变的典型瘫痪类型是
A:四肢瘫 B:交叉瘫 C:截瘫 D:单肢瘫 E:偏瘫 202.铅管样强直是下列哪种疾病的表现
A:强直性脊柱炎 B:脑膜炎 C:有机磷中毒 D:周围神经炎 E:帕金森病 203.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在
A:红核脊髓束 B:薄束与楔束 C:前庭脊髓束 D:脊髓小脑束 E:脊髓丘脑束 204.同向性偏盲不见于:
A:视神经损害 B:视皮质病变 C:视束损害 D:外侧膝状体损害 E:视放射病变 205.患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是
A:意识模糊 B:嗜睡 C:昏迷 D:昏睡 206.女性患者,27岁,以四肢无力1周,行走不能1天为主诉入院。病前3天有感冒病史。查体:双眼闭合无力,四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,双侧病理反射隐性。最重要的辅助检查是
A:腰椎穿刺 B:心电图 C:生化检查 D:头CT 207.患者能正确理解他人言语、但不能读出,属于
A:命名性失语 B:传导性失语 C:运动性失语 D:感觉性失语 208.Weber 综合征的特点是病灶
A:同侧动眼神经、面神经和舌下神经麻痹,对侧肢体上运动神经元瘫痪 B:同侧动眼神经、面神经麻痹,对侧舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪 C:同侧动眼神经麻痹,对侧面神经、舌下神经上运动神经元瘫痪 D:同侧动眼神经麻痹,对侧面神经、舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪 E:同侧动眼神经麻痹,同侧面神经、舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪 209.下列哪个药物不是偏头痛急性期非特异性治疗药物。
A:甲氧氯普胺 B: 利扎曲坦 C:萘普生 D:阿司匹林 E:布洛芬 210.震颤麻痹的患者禁止使用哪类药物
A:多巴胺受体激动剂 B:单胺氧化酶抑制剂 C:金刚烷胺 D:抗胆碱能药物 E:吩噻嗪类药物 211.患者肢体瘫痪、对侧凝视,提示()
A:脑干病变 B:核上性眼肌麻痹 C: 核下性眼肌麻痹 D: 皮质额中回后部病变 E:核间性眼肌麻痹 212.下列哪项与多发性硬化的发病机制无关
A:自身免疫反应 B:分子模拟学说 C:遗传易感性 D:脑白质缺血 E:环境因素如高纬度地区 213. 有关古茨曼综合征错误的是:
A:失算 B:双侧手指失认 C:失读 D:失写 E:肢体左右失定向 214.视神经外面包有三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围,因此,颅内压增高时,眼底不可出现下列哪种情况:
A:生理凹陷消失 B:视神经鞘变窄 C:视神经盘水肿 D:视乳头充血 E:视网膜片状出血 215.关于延髓背外侧综合征描述不正确的是:
A:是脑干梗死最常见的类型 B:同侧的Horner征 C:眩晕、呕吐、眼球震颤 D:病变对侧共济失调 E:饮水呛咳、吞咽困难 216.一侧小脑半球和小脑丘脑纤维在交叉前损伤时运动障碍出现在()侧。
A:同 B:背 C:对 D:腹 217.小脑的功能不包括
A:管理骨骼肌的随意运动 B:调节肌张力 C:协调随意运动 D:维持身体平衡 218.女患,33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿储留1周”为主诉人院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,键反射(一),双侧Babinski征(一),双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查:脑脊液无色透明,压力160mmH20,细胞数5X106/L,蛋白0. 25g/L,糖2. 9mmo1/L,氯化物125mmo1/Lo1。在本病的病因中,最不可能的因素为:
A:免疫反应 B:不明原因 C:疫苗接种 D:细菌感染 E:病毒感染 219.核性眼肌麻痹临床特点不包括:
A: 脑干内临近结构的损害 B:垂直注视麻痹 C: 分离性眼肌麻痹 D:双眼球同时受累 220.病毒性脑膜炎的高发季节为
A:春夏季 B:冬季 C:夏秋季 D:春季 E:冬春季 221.抗癫痫药物种类的正确选择主要根据
A:患者及家属 B:癫痫发作类型和癫痫综合征类型 C:不良反应的大小 D:癫痫发作的次数 E:患者的年龄 222.壳核出血是由于哪个血管破裂所致?
A:大脑前动脉分支Heubner动脉 B:基底动脉脑桥支 C:大脑中动脉分支豆纹动脉 D:大脑后动脉深穿支 223.帕金森病与特发性良性震颤的主要区别是:
A:有家族遗传史 B:肌强直 C:静止性震颤 D:起病隐袭、缓慢进展 E:精神紧张时震颤加重 224.如果支配患眼眼肌全部瘫痪,不可出现以下哪种情况
A:眼球只能直视前方,不能向任何方向转动 B:光反射消失,调节反射存在 C:瞳孔散大 D:常见于海绵窦血栓、眶上裂综合征。 225.关于静脉溶栓药物使用方法错误的是:
A:尿激酶的使用方法是100-150万尿激酶+0.9%氯化钠注射液100毫升 B:阿替普酶按0.9毫克/每公斤体重计算,最大剂量不超过90毫克 C:阿替普酶使用时将其中10%在一分钟内静推,剩余的90%持续静点1小时。 D:可以选用尿激酶,需在1小时内静点结束 226.麦角胺类药物用于偏头痛治疗的优势是:
A:半衰期短 B:治疗效果好 C:起效快 D:偏头痛的复发率低 E:不易引起药物过量性头痛 227.重症肌无力常与哪种病合并存在
A:胸腺肥大或胸腺瘤 B:系统性红斑狼疮 C:多发性肌炎 D:甲状腺功能亢进 E:小细胞肺癌 228.脑淀粉样血管病引起的脑出血的特点表述错误的是:
A:多发生在脑叶 B:是脑小血管病变的一种 C:具有反复性、多灶性特点 D:此类出血多不会引起患者死亡 229.下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值
A:CSF IgG指数 B:视觉诱发电位(VEP) C:CSF-IgG寡克隆带(OB) D:脑干听觉诱发电位 (BAEP) E:头颅MRI检查 230.关子多发性硬化的辅助检查正确的是
A:CSF-IgG指数增高 B:CSF-IgG寡克隆带阴性 C:CSF单个核细胞中度增高,一般在(50-100) X 106/L 231.每月发作频率几次以上的患者适合给予偏头痛预防性治疗?
A:1次 B:2次 C:5次 D:4次 E:3次 232.帕金森病临床表现中以下哪项不对:
A:肌强直 B:运动减少 C:静止性震颤 D:写字过大征 E:慌张步态 233.单纯部分性发作不包括
A:肌阵挛发作 B:部分运动性发作 C:精神性发作 D:部分感觉性发作 E:自主神经性发作 234.癫痫发作最有生命危险的是
A:复杂部分性发作 B:癫痫持续状态 C:全面性强直一阵挛发作 D:失神发作 E:部分运动性发作 235.全面性发作成人最常见的发作类型是
A:肌阵挛发作 B:强直险发作 C:全面强直一阵挛发作 D:失张力性发作 E:失神发作 236.女患,25岁,2天前受凉后出现左耳后疼痛,1天前发现左眼睑闭合无力,左侧口角流涎并口角向右侧歪斜,伴头晕及听觉过敏。请问,该患者病变部位最可能位于?
A:右侧皮质脑干束 B:不能判断 C:左侧面神经管膝状神经节附近 D:左侧皮质脑干束 E:左侧面神经核附近 237.周期性瘫痪描述正确的是
A: 四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离 B:四肢无力,血钾减低 C:四肢无力,手套-袜套样感觉障碍 D:  四肢无力,休息后减轻,活动后加重 238.28岁男性患者,发作性头痛4年,每年均有发作,常于秋天发病,发作期约为1-2个月。每次发作时表现为右眼及右侧颞部针刺样疼痛,伴右眼流泪、右侧鼻塞、流涕,发作时坐卧不安,严重时以头撞墙,每次发作持续半小时左右好转,每日均于晨起发作,发作时口服止痛药物头痛缓解不明显。该患者的诊断是?
A:紧张型头痛 B:药物过量性头痛 C:偏头痛 D:慢性丛集性头痛 E:发作性丛集性头痛 239.女患,36岁,感冒2周后出现复视、步态不稳2天就诊,查体发现有眼球震颤,右侧肢体力弱,共济失调。最可能的诊断是
A:急性播散性脑脊髓炎早期 B:多发性硬化 C:视神经脊髓炎 D:脑干梗死 E:桥小脑角肿瘤 240.SAH后出现脑积水的原因最正确的是
A:血液流入蛛网膜下腔,红细胞崩解 B:血凝块阻塞蛛网膜颗粒,脑脊液回流受阻 C:血液流入蛛网膜下腔,颅内压增高 D:血液流入蛛网膜下腔,脑脊液黄变 241.膝腱反射中枢在
A:L2-L4 B:L1-L3 C:L5-S2 D:L3-L5 E:T12-L2 242.周期性麻痹的补钾方式首选的是:
A:静滴葡萄糖加氯化钾 B:静滴氯化钾 C:静滴氯化钠加氯化钾 D:静滴林格氏液 E:口服氯化钾 243.关于周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确
A:传导束型感觉障碍 B:腱反射减弱或消失 C:自主神经功能障碍 D:运动障碍 E:肌萎缩 244.基底节区大量脑出血继发高颅压,并出现昏迷、生命体征紊乱时,首选的治疗手段为:
A:及早行幕上开颅减压术 B:大量使用利尿剂 C:足量足疗程静点甘露醇 D:大量静点白蛋白 245.下列哪项不属于多发性神经病损害的表现是:
A:上肢无汗 B:下肢麻木 C:肢体无力 D:直立性低血压 E:肌张力增高 246. 关于脑血管病一级预防的措施中哪项是不正确的?
A:有心脑血管疾病危险因素的人应定期检测血糖 B: 通常情况下,血压应控制在140/90mmHg以下 C:血脂异常人群应立即使用药物降脂治疗 D:有糖尿病和肾病的高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下 E:可采用叶酸、维生素B6、维生素B12联合降低同型半胱氨酸 247.核上性眼肌麻痹临床特点有:
A:无复视 B:其余选项都包含 C:双眼同时受累 D:反射性运动保存 248.重症肌无力的主要病理生理机制是
A:乙酰胆碱受体数目减少 B:乙酰胆碱释放量增多 C:乙酰胆碱抗体数目减少 D:乙酰胆碱释放量减少 E:乙酰胆碱受体数目增多 249.根据病因最常见的癫痫类型是
A:特发性癫痫 B:隐源性癫痫 C:经期性癫痫 D:妊娠性癫痫 E:症状性癫痫 250.脑桥腹外侧综合征(Millard-Gubler) 主要累及展神经、面神经+对侧偏瘫和偏身感觉障碍。Foville综合征:主要累及展神经、面神经+对侧偏瘫偏感觉障碍+向对侧偏视
A:错 B:对 251.桥脑以横行的斜方体为界分为两部份,基底部和被盖部。皮质脊髓束在延髓腹侧中线两侧形成锥体,其少部分纤维在锥体下端左右交叉,形成锥体交叉。大部分纤维直接下行。
A:错 B:对 252.皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物,可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程,但不能改善恢复程度
A:对 B:错 253.Broca失语症病变部位位于优势半球颞下回后部。
A:对 B:错 254.单纯疱疹病毒性脑炎很少出现意识障碍
A:错 B:对 255.小脑的广泛性病损临床上表现出肌张力减退
A:错 B:对 256.评价卒中复发应进行卒中风险评分,目前多数推荐Essen评分。
A:错 B:对 257.多发性硬化的特征性病理改变是中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,多位于侧脑室周围。
A:错 B:对 258.多发性硬化的患者脑脊液细胞增多是衡量疾病活动的指标。
A:对 B:错 259.诊断重症肌无力过程中可以采取疲劳试验。
A:错 B:对 260.多发性硬化常累及脑室周围、脑干、小脑、脊髓以及周围神经。
A:对 B:错 261.甲状腺功能亢进症患者可继发周期性瘫痪
A:对 B:错 262.重症肌无力行重复神经电刺激时典型改变为动作电位在低频刺激时递减、高频刺激时递增。
A:错 B:对

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