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医学影像学（山东联盟）
- 临床工作中，下列哪种征象是原发性肝癌的典型CT表现（ ）
- 正常成人心胸比值（率）一般不超过（ ）
- 临床上血管介入技术最常用的影像引导设备是：（ ）
- 下列MRI检查的禁忌症，除了（ ）
- 骨关节结核的骨质破坏特点不包括：（ ）
- 关于骨质疏松的X线表现，下列哪项正确（ ）
- “苹果核征”多见于：（ ）
- 下述肺内空洞，哪项符合癌性空洞的X线特征（）
- 灯泡征最常见于（ ）
- 蛛网膜下腔出血的主要CT表现是（ ）
- 关节结核的关节面破坏首先发生在（ ）
- 男性患者，有吸烟史，无临床症状，查体发现肺外围有一圆形阴影，轮廓清楚、光整，直径约3.0cm， 其中可见爆米花状钙化， 其余肺野清晰，无自觉症状。首先考虑：（ ）
- 一般来说，在X线平片上，正常体型人心影呈：（ ）
- 最适合造影检查的是（ ）
- 一般来说，在X线平片上，二尖瓣狭窄的患者，其心影呈：（ ）
- 下列征象中属于脑肿瘤的间接征象的是（ ）
- 女，46岁，体检发现子宫肌层内类圆形软组织密度结节，增强特点与子宫肌层类似，考虑诊断为：（ ）
- 诊断肠梗阻的依据是（ ）
- 下列征象中，哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大( )
- 肝囊肿在T1WI和T2WI的信号特征是（ ）
- 肝癌的特征性CT表现为（ ）
- 骨折移位的常见类型有：（ ）
- 有关影像检查的一些说法中，正确的是：（ ）
- 下列不同类型肠梗阻影像描述，错误的是：（ ）
- 骨巨细胞的CT征象包括（ ）
- 良性胃溃疡具有下列哪些X线征象（ ）
- 骨肉瘤可有下列哪些基本X线表现（ ）
- 下述哪些属颅内肿瘤（ ）
关于胸部的影像学诊断检查方法的应用 ， 正确的是
- 肺结核的主要病理改变在CT上可表现为（ ）
- 肿块边缘出现假包膜征，多提示是肝海绵状血管瘤。
- CT增强显示“牛眼症”提示肝细胞癌。（ ）
- 服钡后拍胸部平片为了显示心脏对食管压迫情况，从而推测先天性心脏病的类型。（ ）
- Colle's骨折为桡骨远端距远端关节面2-3cm以内的骨折，远侧端向桡背侧移位，断端向掌侧成角。（ ）
- “空气支气管征”提示病变为良性病变。（ ）
- 骨转移瘤不会引起溶骨性破坏。( ）
骨质破坏区边缘模糊不清，一般代表急性或恶性病变；边缘清晰，则往往是慢性或良性病变
- 大叶性肺炎的影像学分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。
- 二尖瓣型心脏是球形心。（ ）
- 物质的密度高，在MRI图像上呈黑影。（ ）
- MRI对发现和确定细小的钙化不敏感。
- 骨质疏松是指一定体积内骨组织有机成分正常，矿物质含量减少。
- 胃癌的龛影多为腔外龛影。（ ）
- 局限在黏膜和黏膜下层的胃癌肯定没有周围淋巴结有转移。（ ）
- 死骨的X线表现是骨质局限性密度增高，包括绝对密度增高和相对密度增高。
X 线胸片上所见的垂柳征最常见于慢性纤维空洞型肺结核。 （ ）
- Codman三角是良性骨肿瘤的X线表现。
- 软组织肿瘤钙化MRI一般呈长Tl、短T2信号。（ ）
对于颅底和后颅窝病变的诊断 ， MRI 优于 CT 扫描 。
- 在我国，肝硬化是食管静脉曲张的常见原因。
A:“快进快出” B:“快进慢出” C:均匀强化 D:无强化 E:“慢进慢出”
AI参考:正确答案是A:“快进快出”。原发性肝癌的典型CT表现为“快进快出”，即在动脉期快速强化，在门静脉期快速消退，表现为低密度病灶迅速变为等密度或低密度病灶密度降低，病灶边缘可见肿瘤染色。因此，A选项“快进快出”是正确的。BDE选项都是其他肝脏疾病的CT表现，C选项则是肝癌门静脉期的一般表现，不能作为原发性肝癌的典型CT表现。'
A:0.8 B:0.4 C:0.6 D:0.7 E:0.5
答案:0.5
A:MRI B:DSA C:X线机 D:CT E:超声
答案:DSA
A:有碘过敏史者 B:体内有铁磁金属植入物者 C:幽闭恐惧症患者 D:有心脏起搏器者 E:有心肺监护仪者
答案:以上都是AI参考:正确答案是：E:有心肺监护仪者。MRI检查禁忌症包括：（1）不能行磁共振成像检查的情况，包括颅内有磁性异物、装有心脏起搏器者；（2）药物、食物及毒品干扰MRI成像，需事先停用或暂时避免；（3）以下部位的患者MRI检查宜谨慎对待或暂时停止：装有心电监测器的患者；（4）具有幽闭恐惧症或患有症状明显的气胸的患者，以免产生紧张或造成生命危险。对于MRI的禁忌症进行全面理解时要注意考虑特殊的情况如体外节育器是否可能发生不良反应以及全身药物作用、长期植入物的寿命与安全性、全身铁代谢状态与并发症的识别等问题。综上，E选项是有心肺监护仪者不属于MRI检查禁忌症。因此，本题答案为E。'
A:关节破坏在非持重部位，骨膜附着处 B:明显骨质硬化 C:可以破坏骨骺板 D:伴有骨质疏松 E:边界清晰
答案:关节呈急性肿胀,红肿热痛明显AI参考:正确答案是：E:边界清晰。骨关节结核的骨质破坏特点包括关节破坏在非持重部位，骨膜附着处（A对），明显骨质硬化（B对），可以破坏骨骺板（C对），伴有骨质疏松（D对），骨质破坏边缘模糊不清。骨关节结核的骨质破坏特点不包括边界清晰（E错，为本题正确答案）。'
A:骨小梁模糊 B:假性骨折线出现 C:骨质破坏 D:骨密度减低 E:骨骼变形
答案:骨密度降低
A:绞窄性小肠梗阻 B:直肠癌 C:麻痹性肠梗阻 D:单纯性小肠梗阻 E:结肠癌
AI参考:正确答案是：D:单纯性小肠梗阻。苹果核征为空腔脏器阻塞或扩张的表现，是单纯性小肠梗阻的典型表现，其典型体征为“双泡征”。故本题选D。绞窄性小肠梗阻和麻痹性肠梗阻有相应的影像学表现，直肠癌和结肠癌可触及肿块或扪及包块，不出现苹果核征。故A、C、E不符合题意。'
A:薄壁，周边不完整 B:薄壁，其中有大液平，边缘清晰 C:厚壁，内壁凸凹不平，少有液平面 D:薄壁，边缘光滑 E:厚壁，其中有大液平，边缘模糊
A:肝血管瘤 B:原发性肝癌 C:转移性肝癌 D:肝囊肿合并出血 E:肝脓肿
A:外侧裂池见高密度影 B:脑实质内见高密度 C:基底节区见高密度影 D:三脑室呈高密度影 E:侧脑室呈高密度影
A:关节持重部位，穿过关节呈对称性 B:干骺端 C:骨骺 D:骨骺板 E:关节非持重部位，滑膜附着处
A:结核球 B:炎性假瘤 C:错构瘤 D:肺癌 E:球形肺炎
AI参考:正确答案是：D:肺癌。患者有吸烟史，无临床症状，查体发现肺外围有一圆形阴影，轮廓清楚、光整，直径约3.0cm，其中可见爆米花状钙化，其余肺野清晰，无自觉症状。首先考虑肺癌（D对）。炎性假瘤（B错）有纤维条索、淋巴细胞、浆细胞浸润的炎性肉芽肿结构。结核球（A错）有纤维包裹，边缘清楚，有钙化。错构瘤（C错）一般无钙化。球形肺炎（E错）在胸片上病灶周围可有片状密度增高影，其大小、密度可与胸片上的球形病灶相同或不同。上述病例特点符合肺癌的特点。故首选诊断为肺癌。在检查肺病的时候还要注意看胸部CT增强扫描。这有利于肺癌与其他良性肿瘤的鉴别。如果是肺炎或者其他病变所引起的胸水在胸水中加细找癌细胞和找抗癌细胞细菌也有利于病变的明确诊断。有明显临床表现或者与临床症状不相符的肺部阴影一定要进行胸部CT增强扫描检查，这有利于病变的明确诊断。以上为个人观点，仅供参考。'
A:梨形心 B:垂位心 C:斜位心 D:主动脉型心 E:横位心
AI参考:正确答案是E：横位心。心影形状是多种多样的，临床上分为5种基本形状。一般根据正常体形的人在站立时X线投照照片观察到的心影呈横位心、V字形或半月形。所以答案是E横位心。其他选项的解释：A梨形心：心影略呈梨形，常见于二尖瓣狭窄。B垂位心：心影略呈圆锥形，多见于瘦长体型者。C斜位心：心影略呈三角形，常见于肺气肿患者。D主动脉型心：心影向左下扩大，心腰凹陷，主动脉结突出，常见于高血压患者。'
A:呼吸道病变 B:乳腺病变 C:关节系统病变 D:胃肠道病变 E:骨骼系统病变
A:斜位心 B:主动脉型心 C:垂位心 D:横位心 E:梨形心
AI参考:一般来说，在X线平片上，二尖瓣狭窄的患者，其心影呈（E:梨形心）。梨形心是二尖瓣狭窄的典型表现，由于左心房的血液流入左心室受阻，部分血液淤积在左心房，使左心房扩大，进而使心影呈梨形改变。其他选项如斜位心、主动脉型心、垂位心、横位心可能在不同情况下出现在其他类型的疾病中，不能作为二尖瓣狭窄患者心影的典型表现。'
A:肿瘤的形态 B:肿瘤病灶的多少 C:瘤周水肿 D:肿瘤的密度 E:肿瘤的大小
AI参考:正确答案是C:瘤周水肿。脑肿瘤的间接征象包括瘤周水肿、颅内压增高、脑疝等，其中瘤周水肿是脑肿瘤最常见的间接征象之一。瘤周水肿是由于肿瘤组织侵犯或压迫周围的血管和神经，导致血管通透性增加和组织液渗出，引起脑组织水肿和颅内压增高。因此，选项C“瘤周水肿”属于脑肿瘤的间接征象。其他选项中，肿瘤的形态、病灶多少、密度和大小等均属于脑肿瘤的直接征象。'
A:子宫肉瘤 B:子宫内膜癌 C:错构瘤 D:炎性假瘤 E:子宫肌瘤
AI参考:正确答案是E:子宫肌瘤。中年女性，体检发现子宫肌层内类圆形软组织密度结节，增强特点与子宫肌层类似，考虑诊断为子宫肌瘤（E对）。子宫肉瘤（A错）为恶性肿瘤，一般表现为子宫不规则出血、疼痛、腹部包块等。子宫内膜癌（B错）好发于绝经后妇女，一般表现为阴道不规则流血、阴道排液有恶臭等。错构瘤（C错）一般指非肿瘤性、非肿瘤样变异，如肾母细胞瘤中的副脾等。炎性假瘤（D错）一般指慢性非特异性炎性肉芽肿性疾病，可表现为单侧或双侧肺门淋巴结肿大等。'
A:肠管扩张 B:液平面 C:蠕动消失 D:肠腔气体吸收减少 E:肠管扩张和液平面
AI参考:正确答案是【E:肠管扩张和液平面】。诊断肠梗阻的依据是肠管扩张和液平面（E对）。肠管扩张是肠梗阻的常见表现，液平面是肠梗阻的间接表现，如腹部X线平片或腹部CT检查可见扩张的肠袢之间出现低密度区域。其他选项都是诊断肠梗阻的一些相关症状或表现，但不是诊断肠梗阻的直接依据。'
A:无卫星病灶 B:分叶和毛刺 C:钙化 D:肺门或纵隔淋巴结肿大 E:空洞
A:等、等 B:等、低 C:极高、低 D:等、高 E:低、极高
AI参考:正确答案是B:等、低。肝囊肿在T1WI和T2WI的信号特征是等、低信号，即囊肿内无血流信号，信号与周围肝实质相同，但低于肝实质信号。因此，答案为B。'
A:病灶边缘明显高低 不平 ，强化持续时间很短 B:边缘清晰无强化 C:门脉瘤栓 D:灶周无水肿带、边缘强化出现“牛眼”征 E:边缘不清，灶内有气体或增强出现坏死
A:横向移位 B:分离移位 C:旋转移位 D:重叠移位 E:成角
AI参考:正确选项为：A:横向移位 B:分离移位 C:旋转移位 E:成角。骨折移位的常见类型包括横向移位、分离移位、旋转移位、重叠移位和成角。其中，横向移位和分离移位是指骨折断端在垂直于骨长轴方向上的移位，旋转移位是指骨折断端在平行于骨长轴方向上的旋转移位，重叠移位是指骨折端相互重叠导致骨小梁中断，成角移位是指骨折远近两端相互成角。因此，本题答案为A、B、C、E。'
A:异病同影或同病异影常会遇到 B:不同成像方法间有互补作用 C:某些疾病，影像学无法检出 D:影像表现常与临床同步 E:过小的病变影像检查可阴性
AI参考:有关影像检查的一些说法中，正确的是：（ B:不同成像方法间有互补作用，E:过小的病变影像检查可阴性）。A选项错误，影像检查不会出现异病同影或同病异影的情况；C选项错误，影像学检查对于大部分疾病都可以检出；D选项表述不明确，影像表现与临床的关系复杂多样，无法简单地说与临床同步。B和E选项正确，不同成像方法间有互补作用，某些过小的病变或不典型的病变，影像检查可能为阴性。因此，B和E是正确的选项。'
A:粘连性肠梗阻：假肿瘤征 B:麻痹性肠梗阻：全消化道不同程度积气、扩张 C:小肠高位梗阻：消化道明显积气、扩张 D:不完全性肠梗阻：结肠内见不到气体影 E:绞窄性肠梗阻：空回肠换位征
AI参考:正确选项为：D:不完全性肠梗阻：结肠内见不到气体影。选项D描述不完全性肠梗阻时，结肠内见不到气体影是不正确的。不完全性肠梗阻时，结肠内仍然可以见到少量气体影。而其他选项描述则正确，分别代表了不同类型肠梗阻的影像学表现。A选项：粘连性肠梗阻的假肿瘤征是影像学上的典型表现，是由于粘连带形成类似肿瘤样结构所致。B选项：麻痹性肠梗阻时，全消化道不同程度积气、扩张是常见的影像学表现。C选项：小肠高位梗阻时，消化道明显积气、扩张也是常见的影像学表现。E选项：绞窄性肠梗阻时，空回肠换位征是绞窄性肠梗阻的典型征象，提示小肠袢可能发生扭转、绞窄等病理改变。需要注意的是，虽然选项描述正确，但肠梗阻的类型和影像学表现多种多样，还需结合患者的病史、临床表现以及实验室检查等综合判断。不完全性肠梗阻并非一定结肠内见不到气体影，有时由于部分肠道通气受阻，仍可出现结肠内少许气体影。同时，这些描述并不能单独用于确诊肠梗阻，仍需结合医生对患者的全面评估。'
A:肿瘤内密度不均，有时可见液—液平面 B:显示肿瘤周围的软组织情况及与周围神经、血管的关系 C:大多数肿瘤的骨壳并不完整连续，但无包壳外的软组织肿块影 D:骨壳内面凹凸不平，肿瘤内并无真正的骨性间隔 E:肿瘤与松质骨的交界多清楚，但无骨质增生硬化
A:腔外龛影 B:放射状粘膜纠集 C:环堤 D:狭颈征 E:腔内龛影
AI参考:正确选项为：C:环堤 E:腔内龛影良性胃溃疡的X线征象包括：龛影、环堤、黏膜皱襞集中、皱襞粗乱等。其中，龛影分为腔内龛影和腔外龛影，腔内龛影常见于胃癌，而良性胃溃疡主要出现的是环堤样龛影（腔内龛影）。此外，放射状粘膜纠集、狭颈征等表现也可能出现于良性胃溃疡，但并不是良性胃溃疡所独有的X线征象。'
A:骨膜增生和Codman三角 B:软组织肿块 C:肿瘤软骨钙化 D:骨质破坏 E:肿瘤骨
AI参考:正确选项为：A:骨膜增生和Codman三角；D:骨质破坏。骨肉瘤的基本X线表现包括骨膜增生和Codman三角，这是骨肉瘤的典型表现之一。骨质破坏也是骨肉瘤的常见表现之一，通常表现为骨质软化和溶解。软组织肿块、肿瘤软骨钙化和肿瘤骨虽然也是骨肉瘤的表现，但不是所有骨肉瘤都会出现这些表现，因此不是所有骨肉瘤患者都会出现这些表现。因此，选项B、C、E都是正确的，但不是所有骨肉瘤患者都会出现这些表现。因此，正确答案是A、D。'
A:颅咽管瘤 B:垂体腺瘤 C:脑膜瘤 D:神经胶质瘤 E:松果体瘤
A:透视简便易行，一般心肺疾患透视即能诊断 B:MRI 对鉴别纵隔血管结构和淋巴结较好 C:若显示气道情况，造影或断层检查最好 D:CT对发现隐蔽部位的病变，小病灶以及纵隔淋巴结转移优于X 线平片 E:胸片可作为病变治疗前后的对比
A:钙化性病灶 B:斑片状病灶 C:纤维条索病灶 D:空洞 E:小结节状病灶
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。CT增强显示“牛眼症”不能直接提示肝细胞癌，需要结合其他影像学特征和临床病史进行综合判断。因此，这个说法是错误的。'
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:答案是B：对。“空气支气管征”是指病变部位因空气潴留而导致的局部含气量增多的影像学表现，常见于良性病变，如肺炎、肺气肿等。因此，本题判断正确，答案为B。'
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:B:对。物质的密度高，在MRI图像上呈黑影，这是正确定义物质密度的物理量与MRI图像呈现的原理关系。因此，此题答案为B：对。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:正确答案是B：错。软组织肿瘤钙化MRI一般呈长T1、长T2信号。因此，这个说法是错误的。'
A:错 B:对
A:对 B:错
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