护理学基础技能实验第七章测试_智慧树知到答案2021年

第七章 生命体征的评估与护理：生命体征(vital igns)是体温、脉搏、呼吸及血压的总称。生命体征受大脑皮质控制，是机体内在活动的一种客 观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。正常人生命体征在一定范围内相对稳定，变化很小且相互之间存在内在联系。而在病理情况下，其变化极其敏感。护士通过认真仔细地观察生命体征，可以获得病人生理状态的基本资料，了解机体重要脏器的功能活动情况，了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。因此，正确掌握生命体征的观察技能与护理是临床护理中极为重要的内容之一。7.1体温的评估与护理:机体温度分为体核温度和体表温度。体温(body temperature)，也称体核温度(core eperature),指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，具有相对稳定且较皮肤温度高的特点。皮肤温度也称体表温度(shell temperature),指皮肤表面的温度，可受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。基础体温(basal body tepeatue),指人体在(持续)较长时间(6~8小时)的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温。 医学上所说的体温是指机体深部的平均温度，体温的相对恒定是机体新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。
7.2脉搏的评估与护理:在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生节律的搏动，简称动脉搏动(atrial pulse)，简称脉搏(pulse)。
7.3血压的评估与护理:血压(blood pressure,BP)是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力(压强)。在不同血管内，血压被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压，而一般所说的血压是指动脉血压。在一个心动周期中，动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为收缩压(systolicpesur）。在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为舒张压(diastolic pressur）。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压pulsepressure)。在一个心动周期中，动脉血压的平均值称为平均动脉压（mean arterial pressure)，约等于舒张压加1/3脉压。
7.4呼吸的评估与护理:机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取氧气，并把自身产生的二氧化碳排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程，称为呼吸(eprtion)。呼吸是维持机体新陈代谢和生命活动所必需的基本生理过程之一,一 旦呼吸停止，生命也将终结。 呼吸系统由呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺两部分组成。
7.1体温的评估与护理:机体温度分为体核温度和体表温度。体温(body temperature)，也称体核温度(core eperature),指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，具有相对稳定且较皮肤温度高的特点。皮肤温度也称体表温度(shell temperature),指皮肤表面的温度，可受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。基础体温(basal body tepeatue),指人体在(持续)较长时间(6~8小时)的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测量到的体温。 医学上所说的体温是指机体深部的平均温度，体温的相对恒定是机体新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。
7.2脉搏的评估与护理:在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性的变化，导致动脉管壁产生节律的搏动，简称动脉搏动(atrial pulse)，简称脉搏(pulse)。
7.3血压的评估与护理:血压(blood pressure,BP)是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力(压强)。在不同血管内，血压被分别称为动脉血压、毛细血管压和静脉血压，而一般所说的血压是指动脉血压。在一个心动周期中，动脉血压随着心室的收缩和舒张而发生规律性的波动。在心室收缩时，动脉血压上升达到的最高值称为收缩压(systolicpesur）。在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值称为舒张压(diastolic pressur）。收缩压与舒张压的差值称为脉搏压，简称脉压pulsepressure)。在一个心动周期中，动脉血压的平均值称为平均动脉压（mean arterial pressure)，约等于舒张压加1/3脉压。
7.4呼吸的评估与护理:机体在新陈代谢过程中，需要不断地从外界环境中摄取氧气，并把自身产生的二氧化碳排出体外，机体与环境之间所进行的气体交换过程，称为呼吸(eprtion)。呼吸是维持机体新陈代谢和生命活动所必需的基本生理过程之一,一 旦呼吸停止，生命也将终结。 呼吸系统由呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺两部分组成。

[单选题]测量脉搏错误的做法是 （ )
异常脉搏需测1min

脉搏细弱测不清可听心率

病人剧烈活动后应休息20min再测

有绌脉者应先测心率，然后再测脉率

用食指、中指和无名指诊脉

答案：有绌脉者应先测心率，然后再测脉率
[单选题]测量脉搏的首选部位是 ( )
桡动脉

肱动脉

颞动脉

颈动脉

足背动脉
[单选题]护士小红，为偏瘫患者李某测量血压时，以下哪种操作方法可导致血压值偏低 ( )
袖带缠得过松

袖带过窄

放气过快

偏瘫患者在健侧肢体测量

充气后血压计水银可达顶部
[单选题]呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为 ( )
鼾声呼吸

间断呼吸

浮浅性呼吸

潮式呼吸
[多选题]对“脉搏短绌”的叙述，正确的是( )。
脉搏细速

心率快慢不一

心音强弱不等

心率极不规则

同一单位时间内脉率少于心率