第五章 肝胆生化：肝是人体最大的实质性器官，也是人体内最大的腺体，肝在糖、脂、蛋白质、维生素、激素等物质代谢中处于中心地位。肝在维持血糖水平的稳定、维生素的转化、蛋白质的合成和激素的灭火等方面都发挥着非常重要的作用。肝脏还具有生物转化作用，肝脏还在胆汁酸的代谢方面发挥重要的作用。本章将重点介绍肝脏的生物转化作用，胆色素代谢与黄疸。5.1肝脏的物质代谢:正常情况下，血糖的来源与去路处于动态平衡，肝细胞主要通过调节糖原合成与分解、糖异生途径维持血糖的相对恒定。肝在脂质的消化，吸收，分解合成以及运输等代谢过程中均具有重要作用。肝在人体蛋白质合成、分解和氨基酸代谢中起重要作用。[多选题]血红素合成的原料包括（ ）选项:[Fe2+ , 珠蛋白, 乙酰CoA, 琥珀酰CoA, 甘氨酸 ]
5.2肝脏的生物转化:肝脏是机体内生物转化最重要的器官。体内代谢产生的代谢产物，比如氨类、胆红素等，还有人体在日常生活和生产中接触到的药物、毒物、食品添加剂等大部分通过肝脏的生物转化发生代谢转变，使其水溶性提高急性增强排出体外。
5.3胆汁酸代谢:胆汁是由肝细胞分泌的，胆汁酸按结构可分为游离胆汁酸和结合胆汁酸，结合胆汁酸是胆汁的主要形式。胆汁酸能够促进脂肪的消化吸收和抑制胆固醇的吸收的作用。本节将重点介绍胆汁酸的分类、胆汁酸的生理功能以及胆汁酸的肠肝循环。
5.4黄疸:胆色素是体内铁卟啉类化合物的主要分解代谢产物，包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素，这些化合物主要随胆汁排出体外，其中的胆红素是人体胆汁中的主要色素。本节将重点介绍胆红素的生成、胆红素的代谢转变以及黄疸的分类与产生机制。
[多选题]关于游离胆红素，下列说法正确的是（ ）选项:[可从尿中排出, 对脑的毒性较大, 与葡萄糖醛酸结合, 水中溶解度低, 容易透过细胞膜]
[多选题]直接胆红素（ ） 选项:[可经尿排出, 胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物, 凡登白间接反应, 水溶性小, 对脑组织毒性小]
[判断题]肝是人体最大的腺体。（ ）选项:[对, 错]
[多选题]肝细胞可参与合成下列哪些物质（ ）选项:[结合胆红素, 胆汁酸, 酮体, 游离胆红素 , 尿素]
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