神经病学（哈尔滨医科大学）答案2023秋

第三章测试

1.关于脊髓节段的分部下列哪项是错误的( )。
A:腰1～骶2节段构成腰膨大部 B:脊髓可分成30个节段 C:高颈髓部包括颈1～颈4节段 D:脊髓圆锥部由骶3～尾节组成 E:颈5～胸2节段，组成颈膨大部
答案:B
2.脊髓交感中枢位于( )。
A:颈8～胸1的侧角 B:颈8～胸12的侧角 C:胸2～腰3的侧角 D:颈8～腰2的侧角 E:颈髓5～8 侧角 3.脊髓副交感中枢位于( )。
A:胸3～腰3侧角 B:2～骶5的侧角 C:腰3～骶3的侧角 D:骶2～骶4的侧角 E:骶1～骶5的侧角 4.

关于脊髓内走行的传导束描述正确的是(       )。

A:

脊髓丘脑束传导同侧肢体浅感觉

B:

薄束和楔束传导对侧深感觉

C:

皮质脊髓侧束支配对侧肢体运动

D:

脊髓丘脑侧束传导同侧肢体深感觉

E:

皮质脊髓侧束支配同侧肢体运动

5.脊神经体表感觉分布不正确的是( )。
A:腹股沟为胸12 B:脐水平为胸8 C:乳头平面为胸4 D:胸骨柄为胸1 E:剑突下为胸6 6.下列哪些不属于脊髓节段性损害( )。
A:节段性肌萎缩 B:腱反射减弱/消失 C:根性感觉障碍 D:病理反射阳性 E:根痛 7.当颈5～胸2脊髓前连合受损时可出现( )。
A:双上肢触觉及深感觉障碍 B:双上肢深浅感觉均减退或缺失 C:双上肢痛温觉及触觉障碍，但深感觉保留 D:双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 E:双上肢及上胸部深浅感觉均减退或缺失 8.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在( )。
A:脊髓小脑束 B:红核脊髓束 C:皮质脊髓束 D:脊髓丘脑束 E:薄束与楔束 9.一侧节段性分离感觉障碍，即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在( )。
A:同侧脊髓后根 B:同侧脊神经节 C:同侧脊髓后角 D:对侧脊髓丘脑束 E:同侧脊髓丘脑束 10.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是( )。
A:受损节段平面以下双侧深浅感觉障碍 B:受损节段水平同平面双侧感觉障碍 C:受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留 D:受损节段平面以下双侧痛温觉障碍 E:受损节段平面以下双触觉和深感觉障碍 11.关于脊髓炎下列哪项是错误的( )。
A:急性发生脊髓横贯损害症状 B:病前可有上呼吸道感染症状 C:早期一般不出现脊髓休克现象 D:散在发病、青壮年居多 E:可先有病灶相应部位的背痛 12.提示为上运动神经元损害的临床症状或体征是哪项( )。
A:腱反射消失 B:肌力下降 C:肌张力减低 D:病理反射阳性 E:根痛 13.下列哪项不属于脊髓休克期表现( )。
A:腱反射减弱 B:肌张力减低 C:尿潴留 D:病理反射阴性 E:根痛 14.不能依靠下述哪项症状或体征确认脊髓损害平面( )。
A:节段性肌萎缩 B:根痛 C:腱反射 D:病理反射 E:感觉平面 15.急性脊髓炎是由于病毒感染直接导致的。
A:错 B:对 16.急性脊髓炎是包括肿瘤性、坏死性、脱髓鞘性、疫苗接种后及感染后脊髓炎的一组临床综合征。
A:对 B:错 17.急性脊髓炎主要影响运动和感觉，自主神经功能往往不受累。
A:错 B:对 18.束带感为神经根刺激症状，有定位诊断价值。
A:错 B:对 19.急性脊髓炎最直观的辅助检查手段是( )。
A:视觉诱发电位（VEP） B:运动诱发电位 C:腰穿脑脊液检查 D:核磁共振检查 E:肌电图检查 20.视神经脊髓炎与急性横贯性脊髓炎均可出现的表现是什么( )。
A:抗视神经脊髓炎抗体阳性 B:视觉诱发电位显示单眼或双眼P100明显延长 C:脊髓横贯性损害 D:在脊髓症状之前、之后或同时出现的视神经病变 E:3个或3个以上脊髓节段受累 21.脊髓前动脉综合征不会出现的表现是哪项( )。
A:深感觉和精细触觉障碍 B:尿便障碍 C:损害平面双下肢无力 D:损害平面以下痛温觉障碍 E:根痛 22.急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无( )。
A:传导束型感觉障碍 B:双下肢瘫痪 C:大、小便障碍 D:椎管梗阻现象 E:神经根症状 23.下列哪项在急性脊髓炎急性期治疗措施中是不必要的( )。
A:糖皮质激素 B:防治褥疮 C:处理排尿障碍及防治尿路感染 D:选用适当的抗生素 E:20%甘露醇 24.根据0-5级肌力分级法，不能抬离床面仅可在床上平移，是几级( )。
A:V级 B:III级 C:IV级 D:II级 E:I级 25.关于脊髓压迫症下列哪项是不正确的( )。
A:由脊柱疾病引起者以脊椎外伤和结核最常见 B:硬脊膜内疾病以原发性良性肿瘤最常见 C:良性肿瘤引起的脊髓压迫症以室管膜瘤最常见 D:急性脊髓压迫症可很快表现为脊髓完全横贯性损害 E:脊髓压迫症可引起脊神经根、脊髓和脊髓血管不同程度受累 26.不符合脊髓半切综合的表现是( )。
A:病变水平以下同侧肢体无力 B:腰膨大以上病变，病变水平以下腱反射减弱或消失 C:病变水平以下对侧痛温觉减退 D:病变同侧病理反射阳性 E:病变水平以下同侧震动觉和位置觉障碍 27.下列哪项不符合脊髓压迫症的临床表现( )。
A:脊髓损害常自一侧开始 B:椎管梗阻程度较重 C:大、小便障碍出现较早 D:神经根性疼痛常是首发症状 E:感觉障碍由下向上进展 28.推断脊髓病变的节段，临床上不可根据（ ）。
A:感觉障碍水平 B:棘突压痛和叩击痛 C:肌肉萎缩 D:病理反射改变 E:神经根刺激症状 29.脊髓压迫症患者腰穿脑脊液不会出现的表现是( )。
A:压颈试验上升较慢下降更慢 B:脑脊液生化显示糖明显低 C:Froin征 D:脑脊液外观呈微黄或黄色 E:脑脊液蛋白-细胞分离 30.提示为髓内肿瘤临床表现是( )。
A:脊髓症状多为由一侧开始 B:尿便障碍出现较晚且较轻 C:神经根刺激症状早且明显 D:感觉障碍常由上向下进展 E:椎管梗阻出现较早且明显 31.不符合亚急性联合变性的表现是( )。
A:病理反射阳性 B:走路脚底无跟感或踩棉花感 C:MRI提示脊髓前部异常信号 D:四肢麻木 E:血常规见大细胞低色素性贫血 32.不能引起四肢瘫的疾病是( )。
A:急性脊髓炎 B:颈髓压迫症 C:胸椎骨折 D:吉兰-巴雷综合征 E:脊髓空洞症 33.脊髓压迫症的治疗中不恰当的选择是哪项( )。
A:硬膜外脓肿予以椎板切除清除脓肿并长期抗感染治疗 B:治疗原则是尽快去除病因 C:急性脊髓压迫症要等到病情平稳才可进行减压治疗 D:瘫痪肢体积极进行康复治疗 E:长期卧床者应防治泌尿系感染、压疮等并发症