第一章测试1.
男,66岁,晨起时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史,发病后5小时,体检发现神志清,血压:150/80mmHg,运动性失语,右中枢性面瘫,舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,头CT未见异常。
病变的部位可能是( )。
A:左侧枕叶
B:左侧基底节区及额叶
C:右侧颞叶
D:右侧基底节区及额叶
E:左侧额极
答案:B
2.
关于Gerstmann综合征特点正确的是( )。
A:不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成
B:认为瘫痪侧肢体不是自己的
C:对侧手指失认,左右定向不能,失写、失算
D:一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗
E:病变位于优势半球顶叶角回
答案:E
3.
关于Broca失语不正确的是( )。
A:由优势侧颞上回后部病变引起
B:又称为表达性失语
C:口语表达明显障碍
D:由优势侧额下回后部病变引起
E:口语理解较好
答案:A
4.
双眼对侧视野同向上象限盲的定位( )。
A:视束
B:枕叶
C:顶叶
D:视神经
E:颞叶后部
答案:E
5.
优势侧颞中回后部病变可出现( )。
A:闭锁综合征 B:Wernicke失语 C:Broca失语 D:命名性失语 E:古兹曼综合症
答案:D
6.
下列哪项不属于瘫痪分布的分类( )。
A:双下肢瘫 B:截瘫 C:交叉瘫
D:偏瘫 E:单瘫
答案:A
7.
关于痉挛性截瘫正确的是( )。
A:为单侧皮质脊髓束受损所致 B:又称为“鸡步” C:又称“剪刀样步态” D:小碎步前进 E:常见于进行性肌营养不良症
答案:C
8.
下列哪项是错误的( )。
A:脊髓空洞症可出现对称性分离性感觉障碍 B:丘脑型感觉障碍的特点是深感觉和触觉障碍重于痛温觉 C:偏身型感觉障碍见于内囊病变 D:后索损害表现深、浅感觉障碍 E:脑干型感觉障碍为交叉性感觉障碍
答案:D
9.
下列哪项不属于复合感觉( )。
A:重量觉 B:实体觉 C:定位觉 D:图形觉 E:位置觉
答案:E
10.
下列说法正确的是( )。
A:感觉异常指对刺激产生的错误感觉,如冷的刺激产生热的感觉 B:感觉过度就是感觉过敏 C:深感觉的传递纤维是脊髓丘脑束 D:皮质感觉就是复合感觉 E:浅感觉的传递纤维是内侧纵束
答案:D
11.
以下说法错误的是( )
A:浅感觉来自皮肤和黏膜 B:深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节 C:后索中薄束在内,楔束在外 D:一般感觉可分为浅感觉、深感觉和皮质感觉 E:脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维
答案:E
12.
触摸患者是出现疼痛,此种感觉障碍为( )。
A:
感觉过度
B:感觉过敏
C:感觉倒错
D:感觉异常
E:疼痛
答案:C
13.
意识清醒有赖于( )。
A:大脑皮质神经元和丘脑非特异合团 B:大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统 C:脑干上行网状激活系统和小脑 D:大脑皮质神经元和脑干下行网状激活系统 E:小脑和基底节
答案:B
14.
某患者能被叫醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后又继续入睡,这种意识状态是( )。
A:昏迷 B:谵妄 C:昏睡 D:意识模糊 E:嗜睡
答案:E
15.
无动性缄默症病损部位为( )。
A:脑干 B:丘脑 C:脑干上部和丘脑的网状激活系统 D:基底节 E:大脑半球及其传出通路
答案:C
16.
下列不符合去皮质强直表现的是( )。
A:双下肢伸直 B:四肢肌张力增高,双侧锥体束征阳性 C:上肢屈曲外展 D:足屈曲 E:腕及手指屈曲
答案:C
17.
以下不符合谵妄的临床表现的为( )。
A:错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱 B:认知、注意力、定向、记忆功能受损 C:波动性,白天加重,夜间减轻 D:紧张、恐惧和兴奋不安 E:可有冲动和攻击行为
答案:C
18.
患者男性,64岁,因突发头晕、视物旋转2天入院,伴有吞咽困难,饮水呛咳,走路不稳 ,呕吐,左侧肢体麻木,无抽搐及意识障碍,无排尿排便障碍,既往高血压病、糖尿病、吸烟饮酒史,入院时查体,血压180/100mmHg,,神志清楚,声音嘶哑,双眼球运动自如,双眼向左右侧视时可见水平及旋转眼震,右侧眼裂变小,双侧瞳孔:左比右=3:2mm,对光反射迟钝,右侧额部少汗,双侧鼻唇沟对称,右侧软腭上抬弱,咽反射消失,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,右手指鼻及跟膝胫试验欠稳准,右侧面部和左侧半身交叉性感觉障碍,结合患者病史、症状、体征可能诊断为( )。
A:脑桥腹外侧部损害 B:椎-基底动脉缺血 C:梅尼埃病 D:小脑梗死 E:延髓背外侧综合征
答案:E
19.
68岁男性,持续性头晕伴恶心、呕吐一天。既往脑梗死、高血压、糖尿病病史。专科查体:神清,左眼外展不充分,水平性眼震,左侧额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟浅、鼓腮露气,右侧肢体肌力4级、肌张力增高,右下肢Babinski征阳性。可能的病变部位为( )。
A:脑干 B:前庭神经颅外段 C:小脑 D:前庭感受器 E:前庭神经颅内段
答案:A
20.
左侧脑干病变可引起( )。
A:右侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪 B:右侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪 C:左侧中枢性偏瘫、偏麻、偏盲 D:左侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪 E:左侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪
答案:D
21.
只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核( )。
A:迷走神经背运动核 B:疑核 C:舌下神经核 D:动眼神经核 E:三叉神经运动核
答案:C
22.
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别在于,前者( )。
A:瘫痪侧舌前2/3味觉缺失 B:贝尔征阳性 C:可有瘫痪侧乳突疼痛 D:瘫痪侧鼻唇沟变浅 E:可皱额、蹙眉和闭眼
答案:E
23.
神经病学的诊断不应包括( )。
A:
定位诊断
B:定性诊断
C:定向诊断
D:定量诊断
E:相关的辅助检查
答案:D
24.
周围神经系统不包括( )。
A:
面神经、舌咽神经
B:三叉神经、外展神经
C:副神经、舌下神经
D:嗅神经、视神经
E:动眼神经、滑车神经
答案:D
25.
神经病学的研究对象是( )。
A:
大脑、小脑、脑干
B:脑和脊髓
C:中枢神经系统、周围神经系统、肌肉
D:锥体系、锥体外系
E:脑神经、脊神经
答案:C
26.
神经系统定性诊断时,不应该( )。
A:
辅助检查可以决定临床诊断
B:遵循一元论原则
C:重视共病
D:根据新的资料随时进行调整
E:结合病史、查体及相应的辅助检查综合分析
答案:A
27.
脑干内有多个神经核团和传导束,因此它的病变多为交叉性症状。
A:对 B:错
答案:A
28.
当所得的诊断不符合症状和体征时,应忽略不符合的症状和体征 。
A:对 B:错
答案:B