1.判断题:与其它病理类型肺癌相比,鳞癌和小细胞肺癌痰脱落细胞学检查阳性率较低。( )
A:错误 B:正确
答案:正确
2.大气道的纤毛细胞为立方细胞、在毛细支气管就变为假复层柱状细胞,到达肺里又变为扁平细胞。( )
A:对 B:错
答案:错
3.2019年的新型冠状病毒肺炎,国际病毒分类委员会定名为2019-nCoV,WHO定名为COVID-19。( )
A:对 B:错
答案:对
4.单纯通气功能障碍所致的呼吸衰竭多为Ⅱ型呼吸衰竭,也可发生Ⅰ型呼吸衰竭。( )
A:错 B:对
答案:错
5.结节内部出现钙化肯定是肺癌。( )
A:错 B:对
答案:错
6.关于长期家庭氧疗(LTOT),正确是:( )
A:目的是使病人在海平面、静息状态下,达到Pa02≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。 B:吸氧时间>15h/d; C:使用指征为:PaO2≤55 mmHg,或SaO2≤88%,伴或不伴有高碳酸血症; D:一般用鼻导管吸氧,氧流量为4-5L/min; E:使用指征为:PaO2在55 mmHg和60 mmHg之间,或SaO2<89%,患者出现肺动脉高压,充血性心力衰竭导致的肢体水肿,或真性红细胞增多症(红细胞压积>55%);
答案:AI参考:正确选项为:C, E\n\n长期家庭氧疗的目的是:改善慢性呼吸疾病患者的缺氧状况,使用指征为:PaO2≤55 mmHg,或SaO2≤88%,伴或不伴有高碳酸血症。同时,对于一些特殊情况,如PaO2在55 mmHg和60 mmHg之间,或SaO2<89%,患者出现肺动脉高压,充血性心力衰竭导致的肢体水肿,或真性红细胞增多症(红细胞压积>55%),也适合长期家庭氧疗。因此,选项C和E是正确的。选项A错误,因为氧疗的目标是使病人在海平面、静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至95%以上;选项B和D在一般情况下的描述不够准确。'
7.儿童极重症肺炎可有以下哪些临床表现( )。
A:严重呼吸窘迫 B:中心性紫绀 C:呼吸困难 D:意识障碍包括嗜睡、昏迷、惊厥之一
答案:AI参考:正确选项为:A:严重呼吸窘迫;B:中心性紫绀;C:呼吸困难。\n\n儿童极重症肺炎可能出现严重呼吸窘迫、呼吸困难和中心性紫绀等临床表现。呼吸窘迫是指肺部炎症导致严重的呼吸困难和呼吸急促,中心性紫绀则是因为肺部炎症导致血液中氧气不足,使皮肤和黏膜呈现紫色。呼吸困难和紫绀也是儿童肺炎常见的症状。但是,意识障碍不是儿童极重症肺炎的常见临床表现。'
8.儿童肺发育包含哪几个方面的进程:( )
A:肺分隔的形成 B:气道分支形成传导和呼吸性气道 C:肺泡化 D:血管的形成或肺血管化
答案:AI参考:正确选项为:A、B、C。\n\n儿童肺发育包括肺分隔的形成、气道分支形成传导和呼吸性气道、肺泡化三个方面的进程。在儿童生长发育过程中,肺的发育是一个逐步完善的过程,其中肺泡化是肺发育的重要阶段之一。同时,气道分支形成传导和呼吸性气道也是儿童肺发育的重要方面,有助于儿童呼吸功能的完善。而血管的形成或肺血管化并非儿童肺发育的主要方面。因此,正确选项为A、B、C。'
9.关于化疗,下列哪些描述正确( )
A:小细胞肺癌患者一线化疗药物包括依托泊苷或伊立替康联合顺铂或卡铂。 B:化疗应当严格掌握适应证,化疗前应进行ECOG评分。 C:一般在化疗治疗2个周期后评估疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整药物和(或)剂量。 D:新辅助化疗可使原先需要手术的病人降低TNM分期而避免手术。 E:非小细胞肺癌患者一线化疗推荐含铂两药联合化疗,如卡铂或顺铂加上紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨、培美曲塞或多西他赛等。
答案:AI参考:关于化疗的正确描述为ABCE。\n\nA. 小细胞肺癌患者一线化疗药物包括依托泊苷或伊立替康联合顺铂或卡铂,这是正确的。\nB. 化疗应当严格掌握适应证,化疗前应进行ECOG评分,这也是正确的,ECOG评分是评估患者身体状况的评分系统。\nC. 一般在化疗治疗2个周期后评估疗效,密切监测及防治不良反应,并酌情调整药物和(或)剂量,这也是正确的,这是化疗的常规流程。\nD. 新辅助化疗可使原先需要手术的病人降低TNM分期而避免手术,这可能是正确的,但并不是所有情况下都能实现。\nE. 非小细胞肺癌患者一线化疗推荐含铂两药联合化疗,这是正确的,常用的药物包括卡铂或顺铂加上紫杉醇、长春瑞滨、吉西他滨、培美曲塞或多西他赛等。\n\n因此,ABCE都是正确的描述。D选项虽然可能部分正确,但不是所有情况下都能实现降低TNM分期而避免手术的效果。'
10.下列哪项是支气管哮喘发作的危险因素( )
A:剧烈运动 B:强烈的情绪改变 C:冷空气 D:呼吸道感染 E:接触过敏原
答案:AI参考:正确选项为:A:剧烈运动、B:强烈的情绪改变、C:冷空气、E:接触过敏原\n\n这些因素可能刺激支气管,引起气道收缩,导致哮喘发作。呼吸道感染虽然可能引发哮喘发作,但通常不是哮喘的主要危险因素。而其他选项中的剧烈运动、强烈的情绪改变、冷空气、接触过敏原等,都有可能引发支气管哮喘发作。'
11.肺肉质变是由于大叶性肺炎时肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少引起。( )
A:对 B:错

12.支气管哮喘的基本病变为气道慢性变态反应性炎症。( )
A:对 B:错 13.张力性气胸情况非常危急,必须争分夺秒马上处理,首先要变张力性气胸为开放性气胸。( )
A:错 B:对 14.气道粘膜免疫应答主要由鼻相关淋巴组织和支气管相关淋巴组织承担。( )
A:对 B:错 15.肺动脉高压和中毒性心肌炎是儿童重症肺炎合并心力衰竭的主要诱发因素。( )
A:错 B:对 16.患儿,男,6月大,因“发热、咳嗽1周,加重伴气促2天”入院。体检:神志清,精神软,呼吸66次/分,口唇微干,呼吸窘迫,可见吸气性三凹征,两肺可及呼吸双向的哮鸣音,呼气相为著,伴呼气相延长。血气分析提示 PaO2 45 mmHg,PaCO2 60 mmHg, SaO2 80%。该患儿选择何种吸氧方式比较合适?( )
A:文丘里面罩 B:鼻导管 C:高流量鼻导管吸氧 D:头罩 E:单纯面罩 17.男孩,3岁,咳喘1周,有呛咳病史,既往无喘息病史,体检:神清,右侧呼吸音略低,吸气性喘鸣,诊断考虑支气管异物可能,气管镜下可用哪些设备、技术? ( )
A:冷冻 B:网篮 C:异物钳 D:网兜 E:均可 18.5岁男孩,突发咳嗽、喘息二天,无发热。体检:呼吸用力,喘憋明显,呼气时间延长并可闻及少许哮鸣音,未闻及中小湿啰音,既往有喘息病史,有湿疹病史,患儿父亲有过敏性鼻炎。诊断首先考虑( )
A:支气管异物 B:支气管哮喘 C:支气管肺发育不良 D:喘息性支气管炎 E:支气管肺炎 19.上呼吸道和下呼吸道以什么为交界? ( )
A:扁桃体 B:声门 C:咽部 D:环状软骨下缘 E:喉部 20.男性患者56岁,因“反复咳嗽2-3月”就诊,肺功能提示,FVC 102%预计值,FEV1/FVC 82%,FEF50 50%预计值,MMEF 52%预计值。以下哪一项描述最符合该患者目前的状况?( )
A:支气管哮喘急性发作 B:间质性肺炎 C:急性支气管炎 D:慢性阻塞性肺疾病 E:慢性阻塞性肺疾病早期 21.下列哪项不是支气管激发试验的适应证?( )
A:指导临床用药和疗效观察 B:用于判断疾病的触发原因 C:基础肺功能存在严重气道阻塞 D:评估病情 E:协助诊断支气管哮喘 22.患儿女,6岁,“反复咳嗽2月”就诊,咳嗽阵发性,较剧,有痰不易咳出,日间为主。曾多次至附近诊所就诊,给药口服,效果不佳。胸片未见明显异常。下列哪项检查可协助诊断?( )
A:肺功能+支气管激发试验 B:软式支气管镜检查 C:都是 D:胸部CT E:痰培养 23.关于支气管扩张症的影像学特征,以下说法正确的是( )
A:当远端支气管较近段扩张更明显且与扫描平面垂直时,可呈“杵状”改变 B:当多个柱状扩张的支气管彼此相邻时,则表现为“蜂窝”状改变 C:CT扫描层面与支气管垂直时,可见到扩张的支气管呈“双轨征” D:CT扫描层面与支气管垂直时,可以见到“印戒征” 24.低 O2对呼吸运动的兴奋作用,首先是通过刺激( )
A:脑桥呼吸调整中枢 B:主动脉体和颈动脉体化学感受器 C:延髓中枢化学感受器 D:延髓呼吸中枢 25.肺泡隔不包含下列哪一种组织或细胞?( )
A:弹性纤维 B:肺巨噬细胞 C:毛细血管网 D:气道上皮细胞 26.有关支气管扩张患者的抗菌药物应用,以下说法正确的是( )
A:急性加重治疗疗程建议14 d左右 B:定植菌群一般不会引起急性加重 C:稳定期长期应用阿莫西林可以减少急性发作的次数 D:最常分离出的细菌为肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌 27.胸内中央气道阻塞可发生 ( )。
A:吸气性呼吸困难 B:吸气呼气均无困难 C:阵发性呼吸困难 D:呼气性呼吸困难 E:吸气呼气同等困难 28.关于鼻咽拭子的采集,以下哪项的描述是错误的?( )
A:轻轻插入拭子至鼻咽部 B:小心地取出拭子 C:鼻咽拭子采集前去除鼻前孔分泌物 D:并保留1-2分钟以吸收微生物 E:拭子头抵至鼻咽部黏膜时旋转拭子 29.气道粘膜免疫应答主要由哪种细胞组成?( )
A:B细胞 B:T细胞 C:巨噬细胞 D:纤毛细胞 E:NK细胞 30.关于肺癌的几种病理类型的特点,下列哪项描述不正确( )
A:弥漫型肺癌易与肺转移癌混淆。 B:弥漫型肺癌癌组织起源于末梢的肺组织,沿肺泡管及肺泡弥漫性浸润生长. C:周围型肺癌不易侵犯胸膜。 D:中央型肺癌发生于主支气管或叶支气管,在肺门部形成肿块。 E:周围型肺癌起源于肺段或其远端支气管。 31.关于变应原检测,下列哪一项的描述是不正确?( )
A:体内试验受药物的影响较小 B:体内试验属于生物测定的范畴 C:体内试验易受操作者技术熟练程度的影响 D:体外试验属于免疫化学测定 E:体外试验是对sIgE的直接检测 32.慢阻肺的稳定期病情评估,主要从哪几个方面评估:( )
A:急性加重情况 B:肺功能异常程度 C:合并症 D:当前症状的严重程度 E:胸部CT病灶严重程度 33.下列哪些不是肺癌原发肿瘤引起的症状或体征( )
A:咯血 B:发热 C:吞咽困难 D:声音嘶哑 E:喘鸣 34.胸腔镜手术的适应证包括下列哪些疾病的诊断( )
A:胸外伤 B:心包疾病 C:纵隔 D:胸膜 35.慢阻肺的体征可以有:( )
A:胸廓呈桶状胸; B:少许干啰音。 C:两肺呼吸音偏低,呼气时相延长; D:胸部叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降; E:两侧胸部语颤减弱; 36.下列哪条不是机械通气指征( )
A:呼吸困难伴发绀 B:重度脑水肿 C:大量胸腔积液伴呼吸困难 D:血气分析示二氧化碳潴留 E:呼吸不规则伴屏气 37.II型呼吸衰竭血气诊断标准为 ( )
A:PaO2<8.0 kPa (60mmHg),PaCO2>6.7 kPa (50mmHg) B:PaO2<8.0kPa (60mmHg) C:PACO2>6.7 kPa (50mmHg) D:PAO2<8.0kPa (60mmHg) E:PaO2<6.7kpa(50mmHg), PaCO2>8.0kPa (60mmHg) 38.关于肺腺癌的发生部位,下列哪项是正确的?( )
A:发生于Ⅰ型肺泡上皮 B:中央型多见 C:周围型多见 D:弥漫型多见 E:发生于胸膜 39.可以排除急性肺动脉栓塞的指标是( )
A:肺动脉压正常 B:心电图无SIQIIITIII异常改变 C:D-二聚体<500ug/L D:动脉血氧分压(PaO2)下降 E:动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降 40.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是:( )
A:脓胸 B:肺部留下瘢痕条索影 C:支气管扩张 D:完全吸收,不留痕迹 E:肺部空洞形成 41.支气管哮喘时( )
A:支气管平滑肌紧张性增加,只引起吸气困难 B:呼气比吸气更困难 C:小气道管径减小,阻力亦减小 D:小气道管径增加,阻力亦增加 42.关于纵隔疾病CT诊断,下列说法哪一项是正确的( )
A:CT发现纵隔内脂肪密度病灶,就可诊断脂肪瘤 B:后纵隔肿瘤以淋巴管瘤最常见 C:淋巴瘤CT增强扫描常常显著强化 D:胸腺瘤可见囊变及钙化

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