第四章 胸部：胸部解剖学基础4.1概述:1、胸部的境界与分区2、胸部表面解剖，包括胸部重要体表标志（颈静脉切迹、胸骨角、剑突、锁骨、肋间隙、肋弓、）和胸部标志线（胸骨线、锁骨中线、胸骨旁线、腋中线、肩胛线）。[单选题]肺根内最下面的结构为
4.2胸壁:1、胸壁的皮肤、浅筋膜，浅筋膜内含有浅血管、淋巴管、皮神经和乳腺。2、乳房的结构，包括乳房的位置、形态结构、乳房的血管、乳房的淋巴回流等。3、胸壁的深筋膜，包括浅、深两层（锁胸筋膜）。4、胸廓外肌层，包括胸大肌、胸小肌、前锯肌、腹直肌上部和腹外斜肌上部。5、胸廓和肋间隙的结构，肋间隙内有肋间肌、肋间血管、神经和结缔组织等。6、胸廓内血管和胸内筋膜
4.3膈:1、膈的位置分部，膈的中央为中心腱、周围为肌性部（胸骨部、肋部、腰部）。 2、膈的裂孔，有腔静脉孔、食管裂孔、主动脉裂孔。3、膈的血管、淋巴引流和神经
4.4胸膜和胸膜腔:1、胸膜及其配布，胸膜可分为脏胸膜和壁胸膜，壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶。2、胸膜腔及胸膜隐窝，胸膜腔的某些部位形成胸膜隐窝（肋膈隐窝、肋纵隔隐窝）。3、胸膜返折线的体表投影，两侧胸膜前界形成两个无胸膜区域（胸腺区、心包区）。胸膜下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第8，10，11肋相交。
4.5肺:1、肺的位置和体表投影，肺的下界在锁骨中线、腋中线和肩胛线分别与第6，8，10肋相交。2、肺的结构，包括肺门、肺根、肺段等。3、肺的血管，包括肺动脉、肺静脉、支气管动脉和支气管静脉。4、肺的淋巴引流和神经
4.6纵隔:1、纵隔的位置与境界2、纵隔的分区，解剖学通常采用四分法，上纵隔和下纵隔（前纵隔、中纵隔、后纵隔）。3、纵隔的整体观"4、胸腺5、头臂静脉、上腔静脉6、主动脉弓及其分支7、气管胸部和支气管"8、前纵隔的结构，包括胸腺剩件、纵隔前淋巴结等。9、中纵隔的结构，包括心包、心、出入心的大血管根部、膈神经、心包膈血管。10、后纵隔的结构，内有食管、迷走神经、胸主动脉、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉、胸导管、交感干和纵隔后淋巴结等。"11、纵隔间隙，包括胸骨后间隙、气管前间隙、食管后间隙等。12、纵隔淋巴结，包括纵隔前淋巴结、纵隔后淋巴结（食管旁淋巴结、肺淋巴结、支气管肺淋巴结、气管支气管淋巴结、气管旁淋巴结）。
肺动脉
主支气管
下肺静脉
上肺静脉
中间支气管
答案：下肺静脉
[单选题]关于胸骨角的描述，错误的是
经胸骨角的横断面经过肺动脉分叉处
经胸骨角的横断面与食管第二个狭窄相对应
胸骨角两侧连第2肋
经胸骨角的横断面与主动脉弓起止点的平面相一致
经胸骨角的横断面与第4胸椎体下缘的平面相一致[多选题]关于乳房的描述，正确的是
乳房的皮神经来自于第4~6肋间神经的皮支
乳房的动脉血管来自胸廓内动脉和肋间后动脉的穿支
乳腺癌时形成皮肤的“橘皮样变”，与局部淋巴回流受阻和乳房悬韧带挛缩有关
乳房脓肿切开引流时应以乳头为中心作放射状切口
乳房后面胸肌筋膜与胸大肌之间的间隙称乳房后间隙[多选题]通过主动脉裂孔的结构有
内脏大神经
迷走神经后干
主动脉
来自胸壁的淋巴管
胸导管[多选题]壁胸膜包括
肋胸膜
肺韧带
胸膜顶
纵隔胸膜
膈胸膜[多选题]关于肺根毗邻的描述，正确的是
肺根前下方为心包隆凸
肺根前方有膈神经、心包膈血管
肺根后方有交感干、内脏大神经、迷走神经等
肺根后方有膈神经、迷走神经等
肺根后方有食管上三角[判断题]右侧胸膜至第6胸肋关节高度移行为下界，跨过右剑肋角者约占1/3，所以心包穿刺部位以左侧剑肋角处较为安全
错
对[判断题]食管的部分淋巴管直接注入胸导管
对
错[判断题]胸导管平12胸椎下缘起于乳糜池，经腰肋三角进入胸腔
对
错[判断题]内脏大神经是穿过第6~9胸神经节的节前纤维，穿膈脚终止于腹腔神经节
错
对[判断题]位于食管与脊柱之间，内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管。
对
错
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