第二章 脑血管病:脑血管疾病是脑血管病变导致脑功能障碍的一类疾病的总称。它包括血管闭塞或狭窄、血管破裂、血管畸形、血管壁损伤或通透性发生改变等各种脑血管病变引发的脑功能障碍。脑卒中是脑血管病的最重要临床类型,包括缺血性脑卒中及出血性脑卒中。本章节重点介绍短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血的定义、发病机制、临床表现、分类、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗等。最后讲解了脑血管病的危险因素(可干预的危险因素及不可干预的危险因素)和脑血管病的一级预防、二级预防。2.1短暂性脑缺血发作:叙述了短暂性脑缺血发作的定义、病因和两种发病机制。讲解了不同血管系统TIA的临床表现。讲解了TIA的诊断、及治疗(尤其是药物治疗)。
2.2脑梗死:叙述了脑梗死的定义、TOAST分型。根据不同分型讲解了不同血管系统脑梗死的临床表现。重点复习了一些脑血管闭塞导致的综合征。讲解了脑梗死常用的辅助检查(CT和MRI),叙述了脑梗死和脑出血的鉴别要点。列举了不同分型的脑梗死的诊断。讲解了脑梗死的一般处理、特异性治疗(尤其是rtpa溶栓治疗)、急性期并发症的处理、康复、二级预防等。
2.3脑出血:讲解脑出血的定义、分类及发病机制(重点介绍高血压致脑出血的机制)。介绍不同部位脑出血的特征性临床表现。介绍了脑出血的辅助检查(尤其是CT)、诊断和治疗(药物及手术治疗)。
2.4蛛网膜下腔出血:讲解蛛网膜下腔出血的定义、分类及发病机制(重点介绍动脉瘤相关出血)。介绍不同部位蛛网膜下腔出血的特征性临床表现、重点讲解了蛛网膜下腔出血的三个并发症。介绍了蛛网膜下腔出血的辅助检查(尤其是CT)、诊断和治疗(药物及手术治疗)。
2.5脑血管疾病的危险因素及其预防:讲解了脑血管病的危险因素(可干预的危险因素及不可干预的危险因素)。叙述了脑血管病的一级预防、二级预防。
[单选题]TIA短期卒中风险评估用什么方法选项:[ABCD2评分, ESSEN评分, MMSE量表, NIHSS量表]
[单选题]蛛网膜下腔出血首选选项:[颅脑CT平扫, 脑脊液检查, 脑电图, 脑血管超声]
[多选题]静脉溶栓治疗禁忌症包括哪些选项:[CT提示多脑叶梗死, 急性出血倾向, 有急性脑梗死导致的神经功能缺损症, 既往有颅内出血史]
[判断题]挽救缺血半暗带是急性脑梗死的治疗目标选项:[错, 对]
[判断题]脑梗死治疗需要在早期迅速降血压到140mmHg/90mmHg以下选项:[对, 错]

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