宁夏医科大学
  1. 男性,30岁。溃疡病史10余年,突发上腹剧痛,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑( )

  2. A:急性阑尾炎合并穿孔
    B:急性胆囊炎合并穿孔
    C:急性出血坏死性胰腺炎
    D:绞窄性肠梗阻
    E:胃十二指肠溃疡急性穿孔

    答案:胃十二指肠溃疡急性穿孔
  3. 关于化脓性关节液的叙述,正确的是( )。

  4. A:关节液培养最常见白色葡萄球菌
    B:多见于老年女性,可早期关节腔注射注射抗生素
    C:关节液外观可为透明或浑浊黄白色
    D:关节液镜检见多量革兰阴性细菌

    答案:关节液外观可为透明或浑浊黄白色
  5. 胆囊结石和慢性胆囊炎最易与下列哪种疾病混淆( )

  6. A:胃、十二指肠溃疡
    B:肠梗阻
    C:胆道蛔虫病
    D:胃痉挛
    E:急性胰腺炎

    答案:胃、十二指肠溃疡
  7. 颅内动静脉畸形的主要治疗手段有( )

  8. A:血管内介入治疗
    B:X刀
    C:γ刀
    D:口服抗癫痫药物
    E:外科手术

    答案:口服抗癫痫药物;血管内介入治疗;外科手术;X刀;γ刀
  9. X线平片诊断股骨头坏死可分为几期( )。

  10. A:I期
    B:III期
    C:IV期
    D:II期

    答案:IV期
  11. 创伤性炎症若未并发感染、异物存留,伤后炎症可在何时趋于消退( )

  12. A:伤后7天以上
    B:伤后3-5天
    C:2周以上
    D:伤后6-7天
    E:伤后1-2天

    答案:伤后3-5天
  13. 损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致( )

  14. A:并发肺部感染
    B:伤口感染
    C:分解产物被吸收
    D:病因不明
    E:中枢性损伤所致发热

    答案:分解产物被吸收
  15. 一位42岁的肥胖女性,2个月来右上腹疼痛,有时夜间发作,疼痛放射背部,近来伴有消化不良。由于患者拒绝手术,治疗期间,突然发生上腹部剧痛,扩散全腹部,血压下降,神志不清,经抢救无效死亡,其致死病因可能为( )

  16. A:急性心肌梗死
    B:急性梗阻性胆管炎
    C:肝脓肿破溃
    D:水电解质失衡
    E:胆囊穿孔并弥漫性腹膜炎

    答案:胆囊穿孔并弥漫性腹膜炎
  17. 腹部闭合性损伤者,出现以下哪种情况应早期剖腹探查( )

  18. A:阵发性腹痛,且阵痛加剧,间歇期延长
    B:恶心、呕吐、酸中毒
    C:实验室检查WBC计数增加
    D:腹膜刺激征范围逐渐扩大
    E:腹穿抽出凝固血液4ml

    答案:腹膜刺激征范围逐渐扩大
  19. 下列枕骨大孔及其毗邻,正确的是( )

  20. A:后上方为小脑的蚓锥及其侧方的小脑扁桃体
    B:枕骨大孔的前部及前上方为延髓
    C:枕骨大孔位于颅后窝最低部的中央
    D:枕骨大孔下缘相当于延髓与脊髓的交界处
    E:所有选项都正确
  21. 关于脾破裂,下列哪项是不正确的( )

  22. A:等失血性休克好转后才能手术
    B:通常采用脾切除术
    C:临床上往往出现休克表现
    D:有慢性病理改变的脾脏更易损伤
    E:小裂口可行脾缝合修补术
  23. 有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径,下列哪项是错误的( )

  24. A:腹腔器官炎症蔓延扩散
    B:腹壁血栓性静脉炎
    C:空腔脏器穿孔
    D:病原菌由外界直接进入腹腔
    E:经血运转移
  25. L4-5椎间盘突出哪个反射减退:( )

  26. A:跟腱反射
    B:所有选项都不是
    C:膝腱反射
    D:提睾反射
    E:肛门反射
  27. 腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是( )

  28. A:及时手术探查
    B:控制感染
    C:给予镇静药
    D:使用血管活性物质
    E:补充液体
  29. 有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的( )

  30. A:恶心,呕吐
    B:有移动性浊音
    C:有持续性腹痛
    D:腹肌紧张,压痛及反跳痛
    E:肠鸣音亢进
  31. 男,65岁,2天前被他人打伤左下腹,诉全腹痛且日渐加剧。查:P100次/min,BP80/50mmHg,剖腹发现腹腔内有粪样物,乙状结肠对系膜缘有一2cm大小裂口,周围挫伤明显,血运可。该病人最合适的处理是 ( )

  32. A:横结肠造瘘+腹腔引流
    B:裂口单纯修补
    C:破裂肠段切除吻合+腹腔引流
    D:破裂肠段外置+腹腔引流
    E:裂口修补+腹腔引流
  33. 下列慢性硬膜下积液的特点,不正确的是( )

  34. A:可见双侧积液
    B:多由外伤致颅内蛛网膜撕裂、脑脊液溢出引起
    C:钻孔引流多可治愈
    D:有颅内压增高者可考虑手术
    E:无症状者可临床观察
  35. 幕上急性硬膜外血肿的CT检查影像学特征是( )

  36. A:新月形高密度影
    B:透镜状高密度影
    C:不规则高密度影
    D:透镜状低密度影
    E:新月形低密度影
  37. 创伤性股骨头坏死是由于( )。

  38. A:股骨头周围的软组织损伤导致股骨头缺血坏死
    B:供养股骨头的动脉血管断裂导致股骨头缺血坏死
    C:支配下肢的神经断裂导致股骨头缺血坏死
    D:股骨头周围的静脉血管断裂导致股骨头缺血坏死
  39. 化脓性关节炎( )。

  40. A:大关节损害,有积液,关节活动障碍
    B:对称性大小关节炎症,反复发作后关节发生畸形,强直
    C:链球菌感染后低热,关节痛,血沉快,而无心脏损害
    D:游走性,多发性大关节损伤,预后不留畸形
  41. 利多卡因一次用药的限量不超过( )

  42. A:400mg B:1g C:100mg D:40mg
  43. 化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是( )。

  44. A:关节液检查
    B:手术探查
    C:X线平片
    D:MRI检查
    E:关节活动度的检查
  45. 男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40度阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,坶背伸肌肌力弱,该症状为哪根神经根受累:( )

  46. A:腰5
    B:腰2
    C:腰4
    D:腰3
    E:骶1
  47. 桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位,称为( )。

  48. A:Smith骨折
    B:Colles骨折
    C:Galeazzi骨折
    D:Barton骨折
  49. 早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的办法是( )。

  50. A:足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
    B:足量有效抗生素加关节切开引流
    C:足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
    D:合理有效抗生素加石膏固定
    E:足量有效抗生素加支持疗法
  51. 下列那一个椎间盘突出能使跟腱反射改变,( )

  52. A:L4-5
    B:L5-S1
    C:L2-3
    D:L3-4
    E:S1-2
  53. 影像解剖“shenton线”位于( )。

  54. A:肩关节正位像
    B:踝关节正位像
    C:膝关节正位像
    D:髋关节正位像
  55. 自发性蛛网膜下隙出血后出现一侧动眼神经麻痹提示( )

  56. A:对侧大脑前动脉瘤
    B:同侧颈内动脉-后交通动脉瘤
    C:对侧基底动脉顶端动脉瘤
    D:脑疝形成
    E:同侧大脑后动脉瘤
  57. 男性,16岁,左小腿挫伤24小时,疼痛渐加重,组织肿胀,足趾皮肤有花纹,足背动脉搏动稍弱,足的感觉迟钝,足趾被动屈伸剧痛,X线示腓骨中段横行骨折,正确处理方法是 ( )

  58. A:清创缝合伤口,石膏固定
    B:伤口放引流条,小夹板固定
    C:足趾拍X线片,明确是否合并骨折
    D:加压包扎止血,密切观察
    E:充分切开皮肤、深筋膜
  59. 一耻骨骨折患者合并膀胱破裂,检查提示耻骨骨折轻度移位,骨折分类属于( )

  60. A:压缩骨折
    B:闭合骨折
    C:裂缝骨折
    D:骨骺分离
    E:开放骨折
  61. 迟发性外伤性脑内血肿的特点,下列错误的是( )

  62. A:颅脑外伤后在中间清醒期造成的误诊或漏诊
    B:头外伤后首次CT检查未发现血肿,经一段时间再次检查始出现血肿
    C:中老年的减速性暴力颅脑伤,伤后3~6天内症状和体征渐次加重
    D:清除颅内血肿一段时间后,又在脑内不同部位发现血肿
    E:临床可表现局限性癫痫,意识进行性恶化
  63. 烧伤患者需要住院的指征是:( )

  64. A:有中毒、吸入性损伤或其他合并伤
    B:所有选项均正确 C:Ⅱ度面积大于10%,或Ⅲ度面积大于1%
    D:有特殊部位深度烧伤
    E:特殊原因烧伤
  65. 患者,女,36岁,突发剑突下剧烈绞痛,间歇发作。查体:巩膜无黄染,腹软,剑下轻压痛,无反跳痛。首先考虑为何病的临床表现( )

  66. A:急性出血性胰腺炎
    B:胆囊结石病
    C:胆总管结石
    D:消化性溃疡穿孔
    E:胆道蛔虫
  67. 下列选项中,不属于化脓性关节炎特点是( )。

  68. A:发热
    B:周围血白细胞数增高
    C:好发于上肢各关节
    D:血沉快
  69. 患者,女,76岁。患急性胆囊炎经非手术治疗5天,目前疼痛加剧,无黄疸,全身虚弱,右上腹广泛压痛、反跳痛,肌紧张,T39℃,白细胞20×10/L。宜施行( )

  70. A:胆囊造瘘及胆总管探查引流
    B:胆囊造瘘
    C:胆囊切除加腹腔引流
    D:胆囊切除及胆总管探查引流
    E:胆囊切除术
  71. 十二指肠水平部外伤性破裂典型的临床表现是( )

  72. A:右上腹和腰背部痛,无明显腹膜刺激征
    B:右上腹和腰背部痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
    C:全腹痛,轻度腹膜刺激征
    D:全腹痛,明显腹膜刺激征,肝浊音界消失
    E:全腹痛,明显腹膜刺激征,移动性浊音阳性
  73. 烧伤患者现场急救的基本原则是( )

  74. A:立即冷疗
    B:就近急救和分类转运专科医院
    C:迅速判断伤情
    D:尽快终止或脱离致伤源
    E:所有选项都正确
  75. 儿童肘部外伤后,鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是( )。

  76. A:活动明显受限
    B:畸形
    C:肿胀明显
    D:肘后三角关系改变
  77. 后颅窝手术中,为避免损伤椎动脉,切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁( )

  78. A:1.0cm内
    B:0.5cm内
    C:1.5cm内
    D:2.0cm内
    E:2.5cm内
  79. 对于烧伤深度的分类,正确的是:( )

  80. A:目前我国采用三度四分法
    B:目前我国采用五度五分法
    C:目前我国采用四度四分法
    D:目前我国采用三度五分法
    E:目前我国采用四度五分法
  81. 现代外科认为创伤治愈的基础。( )

  82. A:自身组织修复
    B:人造材料修复
    C:异体骨皮
    D:异体组织修复
    E:所有选项均不是
  83. 关于烧伤休克,以下不正确的是:( )

  84. A:烧伤越严重,休克发生率越高
    B:儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克
    C:烧伤休克主要临床特点是低血容量休克
    D:成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克
    E:危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克
  85. 腰椎间盘突出患者,小腿外侧和足背感觉减退,足背伸力下降,反射正常,突出的椎间盘最可能的是( )

  86. A:L5-S1 B:L1-2
    C:L3-4 D:L4-5 E:L2-3
  87. 患者,男,55岁,反复右上腹痛10年。B超发现胆囊结石2~3枚,各约1.0cm×2.0cm大小,无黄疸,心肺、肾、肝功能正常。最佳治疗方法是( )

  88. A:胆囊切除术
    B:观察
    C:排石
    D:对症治疗
    E:溶石治疗
  89. 有关挫伤的描述,下列哪项是错误的( )

  90. A:严重者可有局部皮肤破损
    B:病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
    C:不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整
    D:局部肿胀,有压痛
    E:钝物打击所致的一种损伤
  91. 某工地施工时不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是( )

  92. A:止血、骨折固定
    B:抗休克
    C:抗感染
    D:防治窒息
    E:镇静止痛
  93. 对蛛网膜下腔出血(SAH),早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行第二次血管造影复查的时间应与首次造影的时间间隔( )

  94. A:1周
    B:2天
    C:半年
    D:2周
    E:3个月
  95. 哪两个间隙的腰椎间盘突出发病率最高?( )

  96. A:腰1-2、腰2-3 B:腰2-3、腰3-4 C:腰3-4、腰4-5 D:腰4-5、腰5骶1
  97. 污染伤口是指( )

  98. A:伤口有细菌污染,但常未构成感染
    B:伤口有细菌存在,已发生感染
    C:锐器挫伤的伤口
    D:伤口分泌物较多,但炎症不明显
    E:需要延迟处理的开放性伤口
  99. 在腹内脏器损伤的治疗中,一个重要的措施是 ( )

  100. A:保持病人安静
    B:防治休克
    C:应用抗生素
    D:胃肠减压
    E:止痛

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