第十五章 泌尿系统：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。肾表面包有被膜，肾实质由皮质和髓质两部分构成，含大量泌尿小管，包括肾单位和集合管。肾单位由肾小体和肾小管构成，是尿液形成的结构和功能单位。肾小体由血管球和肾小囊构成，肾小管分为近端小管、细段和远端小管。血管球毛细血管的血液经滤过屏障滤入肾小囊腔形成原尿；原尿经肾小管各段和集合管重吸收绝大部分水、营养物质和无机盐，进行离子交换，排出某些代谢产物，形成终尿。在肾小体血管极，球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成球旁复合体，调节肾小管重吸收功能。15.1肾小体:每条肾小管起始端膨大、内陷成双层的囊，称肾小囊（renal capsule），与血管球（glomerulus）共同构成肾小体。肾小体和肾小管组成肾单位，位于皮质迷路和肾柱内。根据肾小体在皮质中的位置不同，肾单位分为浅表肾单位和髓旁肾单位。血管球为连于入球、出球微动脉间的盘曲状有孔毛细血管袢，血管袢之间有球内系膜（mesangium），内皮基底面除与血管系膜相接触的部位外，都有基膜。肾小囊壁层为单层扁平上皮，脏层为多突起的足细胞（podocyte），突起间有裂孔（slit pore），孔上有裂孔膜（slit membrane）封闭。肾小体以滤过的方式产生原尿。滤过屏障（filtration barrier）为血管球毛细血管的血液滤入肾小囊腔形成原尿经过的结构，包括有孔内皮、基膜和足细胞裂孔膜。[单选题]肾单位的组成是
15.2肾小管:肾小管分为近端小管、细段（thin segment）和远端小管，近端小管直部、细段和远端小管直部三者构成“U”形的髓袢（medullary loop）。肾小管的直行部分与集合管系位于肾锥体和髓放线。肾小管：按不同的形态结构、分布位置和功能分成三部：①近端小管。近端小管曲部：位于皮质迷路内，于肾小体附近高度蟠曲。光镜：管壁厚、腔小不规则。管壁由单层锥体细胞构成，细胞界限不清，胞质嗜酸性，核圆位于基底部，腔面有刷状缘，基部有纵纹。电镜：腔面有大量密集规则排列的微绒毛，有许多侧突，相邻细胞的侧突互相交错，细胞基底部有发达的质膜内褶。近端小管直部：位于髓放线和锥体内，结构与曲部相似。近端小管的功能：主要是重吸收。②细段：位于髓放线和锥体内。细段管径很细，由单层扁平上皮组成。③远端小管：连接于细段和集合小管之间，按其行程又可分为直部和曲部。远端小管直部：位于髓质内。光镜：由单层立方上皮组成，胞质着色较淡，细胞分界清楚，核圆位于中央。电镜：上皮细胞游离面的微绒毛少而短，细胞侧面亦有侧突。上皮细胞基底部的质膜内褶发达，有的内褶可伸至细胞顶部，内褶间的线粒体细长，数量较多。远端小管曲部：也称远曲小管，
15.3球旁复合体:在肾小体血管极，球旁细胞（juxtaglomerular cell）、致密斑（macula densa）和球外系膜细胞（extraglomerular mesangial cell）组成球旁复合体（juxtaglomerular complex）。球旁细胞分是入球小动脉近血管极处，由中膜平滑肌细胞特化而成的上皮样细胞。细胞呈立方形，核圆居中，胞质弱嗜碱性，胞质内有分泌颗粒，颗粒含有肾素。致密斑是远曲小管近血管极一侧的管壁上皮细胞特化而成的椭圆形隆起，该处细胞变高变窄，胞核聚集呈致密区，故称致密斑，致密斑为钠离子感受器。球外系膜细胞也称极垫细胞，位于入球小动脉、出球小动脉和致密斑之间的三角形区域内。
近端小管、细段和远端小管
肾小体、近端小管和髓袢
肾小体、肾小管和集合管
肾小管和集合管
一个肾小体和与其相连的肾小管
答案：肾小体、近端小管和髓袢
[单选题]浅表肾单位和髓旁肾单位的区分根据是
相应的髓袢长短
肾小体形成原尿的量
肾小体的体积大小
肾小体的位置
相应的肾小管粗细[单选题]肾小体
由肾小管和血管球组成
由肾小囊和肾小管组成
由血管球和泌尿小管组成
由肾小囊和血管球组成
由肾小囊，肾小管和集合管组成[单选题]对原尿进行重吸收的部位是
肾小体和肾小管
肾小管和集合管
集合管
肾小体和肾小囊
肾小囊和肾小管 [单选题]髓袢的组成部分是
近直小管和细段
远直小管和集合管
近直小管，细段和远直小管
近直小管和远直小管
细段和远直小管[单选题]抗利尿激素和醛固酮的作用部位是
近端小管和远端小管
髓袢
近端小管和髓袢
髓袢和集合管
远端小管和集合管[单选题]球旁细胞由下列何种细胞分化而来
球外系膜细胞
入球微动脉的平滑肌细胞
足细胞
肾小囊壁层细胞
球内系膜细胞[多选题]关于肾小体的正确描述是
不同部位的肾小体产生原尿的量相同
不同部位的肾小体大小不一
肾小体仅位于皮质迷路内
有血管极和尿极
肾小体由血管球和肾小囊组成[多选题]近端小管的光镜结构特点有
上皮细胞体积大
胞质嗜酸性染色
游离面有刷状缘
上皮细胞分界不清
管腔较大而规则[多选题]球旁复合体的组成是
球外系膜细胞
球内系膜细胞
致密斑
球旁细胞
足细胞[多选题]球旁复合体的功能包括
分泌肾素
感受滤液中的钠离子浓度
分泌红细胞生成素
分泌血管紧张素
分泌髓脂I
温馨提示支付 ￥1.00 元后可查看付费内容,请先翻页预览!
