第十二章 消化管:消化管壁的组织结构除口腔和咽外,一般均可分为四层,由内向外依次为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。黏膜由上皮、固有层和黏膜肌层组成,是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。上皮在消化管的两端为复层扁平上皮,其余为单层柱状上皮。固有层为结缔组织,胃肠固有层内富含腺体或淋巴组织。黏膜肌层为薄层平滑肌。黏膜下层为结缔组织。肌层除食管上段与肛门处为骨骼肌外,其余为平滑肌。外膜为纤维膜或浆膜。12.1消化管壁的一般结构:消化管壁的组织结构除口腔和咽外,一般均可分为四层,由内向外依次为黏膜(mucosa)、黏膜下层(submucosa)、肌层(muscularis)和外膜(adventitia)。黏膜由上皮、固有层(lamina propria)和黏膜肌层(muscularis mucosa)组成,是消化管各段结构差异最大、功能最重要的部分。上皮在消化管的两端为复层扁平上皮,其余为单层柱状上皮。固有层为结缔组织,胃肠固有层内富含腺体或淋巴组织。黏膜肌层为薄层平滑肌。黏膜下层为结缔组织。在食管及十二指肠的黏膜下层分别有黏液性的食管腺和十二指肠腺(duodenal glands)。肌层除食管上段与肛门处为骨骼肌外,其余为平滑肌。外膜为纤维膜(fibrosa)或浆膜(serosa)。
12.2胃:胃(stomach)黏膜上皮为单层柱状上皮,固有层内充满大量胃腺(gastric gland)。胃腺分贲门腺(cardiac gland)、胃底腺(fundic gland)和幽门腺(pyloric gland)。胃底腺由主细胞(chief cell)、壁细胞(parietal cell)、颈黏液细胞(mucous neck cell)、干细胞(stem cell)和内分泌细胞组成。主细胞具有典型的蛋白质分泌细胞的超微结构特点,分泌胃蛋白酶原(pepsinogen),在盐酸作用下,可转变成具有活性的胃蛋白酶。壁细胞胞质中有细胞内分泌小管(intracellular secretory canaliculus)和微管泡(tubulovesicule),线粒体丰富,主要分泌盐酸和内因子(intrinsic factor)。
12.3小肠:小肠(small intestine)组织结构的共性为小肠腔面有许多环行皱襞(plicae circularis),皱襞黏膜表面又有许多绒毛(intestinal villus),由上皮和固有层向肠腔突起而成。皱襞和绒毛使小肠内表面积扩大约30倍。上皮为单层柱状,主要由吸收细胞(absorptive cell)、杯状细胞和内分泌细胞组成,吸收细胞游离面有明显的纹状缘,除消化吸收作用外,也参与分泌性免疫球蛋白A的释放过程。绒毛中轴有中央乳糜管(central lacteal),乳糜微粒入中央乳糜管后输出,此管周围有丰富的有孔毛细血管,肠上皮吸收的氨基酸、单糖等水溶性物质主要经此入血。固有层内有小肠腺和淋巴组织,小肠腺上皮除上述细胞外,还有潘氏细胞(Paneth cell)和干细胞。黏膜肌层由内环行和外纵行两薄层平滑肌组成。
[单选题]消化管壁可分为
内膜、中膜、外膜
粘膜、粘膜下层、肌层、外膜
粘膜、肌层、外膜
内膜、中膜、纤维膜
内膜、中膜、浆膜
答案:黏膜、黏膜下层、肌层、外膜
[单选题]有关胃主细胞,哪项正确
主要分布在胃底腺上部
分泌胃蛋白酶原
分泌胃蛋白酶
分泌内因子
大量粗面内质网聚集于顶部胞质[单选题]具有典型浆液性细胞特点的细胞是
主细胞
吸收细胞
壁细胞
杯状细胞
ECL细胞[单选题]关于小肠绒毛,哪项错误
有丰富的毛细血管网
上皮细胞在其顶端脱落
扩大了吸收面积
含中央乳糜管
由黏膜和黏膜下层共同突起形成[多选题]黏膜下层中含有腺体的是

食管
回肠
十二指肠
结肠[多选题]参与皱襞构成的组织有
黏膜下层
黏膜肌层
固有层
肌层
上皮[多选题]壁细胞分泌
内因子
组胺
胃蛋白酶原
胃泌素
盐酸[多选题]使小肠吸收面积扩大的结构有
微皱褶细胞
吸收细胞的微绒毛
小肠腺
肠绒毛
皱襞[多选题]潘氏细胞分泌
肠致活酶
组胺
防御素
溶菌酶
sISA

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