第十四章 医学伦理决策:应该如何做出行为选择:医生的临床诊疗决策也是伦理决策,有时还要进行独立的伦理决策。医生应熟悉伦理决策过程和模式。普通医学伦理决策是在善与恶的伦理行为中抉择。医学伦理难题决策是在不同的善的且相互矛盾的伦理行为中抉择。14.1医学伦理决策概述:医学伦理决策是医生拟定最佳医学伦理行为方案的过程,包括个人和团体决策,医生要熟悉伦理决策的过程和模式。
14.2面对善与恶的行为选择:普通医学伦理决策受医生个体、组织和环境、个体与组织的互动、医生对医学伦理问题的认知等因素的影响。医生应该针对这些因素力求正确进行伦理决策。
14.3面对善与善的两难选择:学伦理难题之所以形成,存在根本原因和某些具体原因。医生应该善于进行伦理推理,凭借道德直觉,展开伦理协商,力求破解医学伦理难题。
[单选题]医学伦理行为的客体性结构和自然结构是( )
伦理行为目的与手段
伦理行为效果与结果
伦理行为动机与效果
伦理行为过程与结果
答案:伦理行为过程与结果
[多选题]普通的医学伦理问题决策时的“败德行为”情形包括(  )
在人们利益并不冲突而可以两全时,并没有做到无害一人地增加利益总量而损人,甚至是损人不利己
医生经不住某些不当利益的诱惑,而置患者利益和社会公共利益于不顾
在处理不同患者之间利益关系时,医生不能公平合理地予以对待,实现最大多数人的最大利益
医生决策不符合医德基本原则、医学伦理原则和具体医学道德基本规范
在医患双方利益发生冲突不能两全时,医生不惜牺牲患者的利益而损人利己[多选题]医学伦理难题形成的根本原因包括(  )
利益的多样化
高新医学技术的临床运用
不同伦理学理论的指导和多个伦理原则的运用
医学伦理关系的复杂化
医学伦理的传统和伦理文化的多元化[多选题]后果论是顺利进行医学伦理难题决策的根本伦理学理论原因是( )
是解决抽象的医学伦理难题,确定医学道德规范的理论根据
是进行具体的医学伦理难题决策,化解医生具体诊疗活动中矛盾的理论根据
是判断某一医学道德规范优劣的理论
是判断某一诊疗行为是否合乎道德的理论
是确定某一医学道德规范的理论[多选题]遵循有关医学道德规范进行伦理难题决策需要遵循的处理原则包括()
道德原则优于道德规则
两害相权取其轻,两利相权取其重
终极医学道德优于其它医学道德
生命价值高于健康价值
基于道德目的和道德终极标准,对不同行为方案的道德价值进行比较[单选题]一位经性途径传播的HIV感染者,工作人员对他实施单线联系,他请求不要将他感染HIV的情况告诉他的妻子和家人。工作人员深知这位丈夫随时有可能把HIV传染给妻子,不将实情告诉妻子,对这位妇女是不公平的。但同时意识到如果医务人员将该情况告诉其妻子,将损害其家庭,其夫可能以绝望之心去传播HIV,报复社会,使更多的人蒙受其害。基于该案例,下列分析最合理的是( )
即使这位丈夫将HIV传播给其妻子与医生无关
医生承担着有效检测防控HIV和保护无辜者的双重道德责任,是一个难题
医生只要考虑HIV检测便可
医生告知病人妻子其丈夫感染HIV,而不必有任何顾虑[单选题]医学伦理行为的主、客观结构是(  )
伦理行为动机与效果
伦理行为过程与结果
伦理行为目的与动机
伦理行为目的与手段[单选题]“烂苹果”理论认为,影响到医生普通医学伦理决策的因素来自(  )
医生个体
医生对医学伦理问题的认知
组织和环境因素
个体与组织的互动[多选题]医学伦理难题形成的具体原因包括(  )
多个伦理原则的运用
高新医学技术的临床运用
医药卫生体制和卫生法制的不完善
不同伦理学理论的指导
医学伦理的传统和伦理文化的多元化[判断题]医生具有良好的医德品质显然有利于遵循医学道德规范,有利于自觉地运用后果论顺利进行医学伦理难题决策。

[多选题]正确进行医学伦理决策,需要(  )
掌握有关法律规定、规章制度与技术规范
熟悉有关医学和伦理知识与技能
注意了解患者及其家属的价值观
将医学伦理决策纳入医学伦理决策模式
参考伦理委员会的建议

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