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内科学（山西医科大学）
- 全血细胞减少一定是再生障碍性贫血
- ITP患者骨髓巨核细胞数是正常或增多的，但巨核细胞有成熟障碍
- 心动过缓时P-R间期相应延长。
- 再生障碍性贫血是一种恶性造血克隆性疾病
- QRS波群最宽不超过0.11s。
- 多数PTE患者表现有咯血症状
- 慢性肾衰竭患者最常见的电解质紊乱是高钾血症。
- 共聚焦显微内镜可实现对病变的高级放大，最大倍数可达1000倍
- 内镜治疗中如何实现改善营养状况：主要通过经鼻空肠营养管置入、经皮胃造瘘术和内镜下消化管道支架置入术实现，其中对消化道恶性肿瘤主要是金属支架置入。
- ERCP技术目前是内镜下胆胰疾病的治疗技术
- V5、V6导联ST段抬高应<0.5mV。
- 慢性肾衰竭的患者不应严格控制血糖。
- 胃食管反流病患者内镜下均会有黏膜破损
- 胸部X线检查对PTE的诊断意义不大
- V1的R/S可小于1，也可大于1；V5的R/S可大于1，也可小于1。
- 迅速进展型异位 ACTH 综合征常出现典型Cushing 综合征表现。
- QRS波群代表全部心室肌除极的电位变化。
- ST段表示心室除极刚结束尚处在缓慢复极的一段短暂时间。
- 造血干的恶性克隆变是再生障碍性贫血的主要发病机制
- 再生障碍性贫血的骨髓中原始粒细胞比例增高
- 库欣综合征的发病基础是肾上腺皮质功能亢进。
- 库欣综合征是肾上腺皮质长期过量分泌皮质醇引起的综合征。
- V1、V2导联QRS波群多呈rS型，V1R波<1.0mV。
- 心动过速时P-R间期相应缩短。
- T细胞功能异常亢进是获得性再障的主要发病机制
- P波振幅在肢体导联<0.25mV，胸导联<0.2mV。
- 对于大多数PTE患者而言，溶栓是最主要的治疗方法
- 胃食管反流病的典型症状是反流和烧心
- 因为血管通透性升高形成的腹水性质为渗出液。
- 老年人P-R间期缩短而幼儿相对延长。
- 高白细胞血症的临床表现可以有下列那些
- 慢粒白细胞瘀滞时的紧急处理包括
- 糖皮质激素作用方式（）。
- 腹腔液的产生与（）有关。
- RE的内镜下（肉眼）的洛杉矶分级（）。
- 慢粒的实验室检查可以有下列那些表现
- 慢性肾衰竭出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良。包括（）。
- 下列符合原发免疫性血小板减少症（ITP）的描述的是
- 下列关于类风湿关节炎的实验室检查，说法正确的是
- 关于典型支气管哮喘临床表现有（）。
- GERD药物治疗的药物针对不同患者可以使用（）。
- 尿毒症症状的发生机制（）。
- 改善营养状况的内镜操作包括（）。
- 肾脏替代治疗有（）种方式。
- 食管外症状首发或主要表现包括（）。
- 类风湿关节炎的治疗目的是
- 食管典型症状包括（）。
- 再生障碍性贫血根据什么，分为重型和非重型再障
- 机体缺铁分几个阶段：（）。
- 原发性免疫临床表现体征包括（）。
- 30岁男性，因双下肢皮肤出血点伴口腔血疱4天入院。查体：T 37℃，R16次/ 分，P80次/分，BP120/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，舌面及舌缘有两个8mm×5mm 大小的血疱，牙龈有少量渗血，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 5.8×109/L,中性分叶核粒细胞 59％，RBC 4.48×1012/L，Hb 159g/L,PLT 5×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞50个。临床诊断最可能是
- 我国引起慢性肾衰竭的主要病因是
- 肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确：
- 胸痛位于胸骨后，呈烧灼样，进餐后加重，可能为
- 肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是
- 慢性肾衰竭患者最常见的临床表现是
- 注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是
- 正常成人每天从食物当中摄取铁的量是
类风湿关节炎的关节症状包括
- 男，58岁。反复腹胀、尿少、双下肢水肿2年，加重伴腹痛1周。口服螺内酯及呋塞米后尿量无明显增加。慢性乙型肝炎病史15年。腹腔穿刺抽出淡黄色腹水，腹水白细胞750×10^6/L,中性粒细胞580×10^6/L。以下治疗措施中错误的是:
- 患者女性，20岁，因疲乏无力、烦躁易激动、注意力不集中等来院检查，诊断为缺铁性贫血，最多见的病因是
- 关于胃食管反流病内镜检查的描述，不正确的是
- 关于再生障碍性贫血发病机制检查不正确的
- 关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是
- 40岁女性，因双下肢皮肤出血点5天入院。查体：T 36.8℃，R15次/ 分，P90次/分，BP120/80 mmHg ，全身皮肤粘膜无苍白、黄染，双下肢可见大小不等的出血点、紫癜，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无征，腹软，肝脾未及。血常规：WBC 6.0×109/L,中性分叶核粒细胞 70％，RBC 4.0×1012/L，Hb 125g/L,PLT 22×109/L。骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞120个。诊断为ITP，治疗首选
- 下列不属于胃食管反流病患者的抗反流防御机制异常的是
- 下列哪项不符合类风湿关节炎的临床表现
- 女，32岁，患慢粒3年，应用羟基脲治疗，近1周牙龈出血。查体：双下肢出血点，脾肋下7cm，血常规：Hb70g/L，WBC50×109/L，PLT50×109/L，骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占25%。
- 一个怀疑库欣病的病人，最有助于与肾上腺腺瘤鉴别的是：
- 除了（）其余均为不典型胃食管反流病的临床表现
- 肾病综合征患者发生血栓栓塞并发症，最常见的部位是
- 最常见的库欣综合征是
- 哪项是引起胃食管反流的主要原因
- 哮喘严重发作时,下列哪项是通气不足的可靠指标（）。
- 原发免疫性血小板减少症（ITP）的实验室检查下列哪一项是错误的
- 关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是
- 下列那种疾病不会脾大
- 肾病综合征预防性抗凝的指征是
- 库欣病是：
A:对 B:错
答案:错
A:对 B:错
答案:对
A:错 B:对
答案:对
A:对 B:错
答案:错
A:对 B:错
答案:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:B:错。V5、V6导联ST段抬高值应小于1.0mV。因此，这个说法是错误的。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:呼吸困难 B:颅内出血 C:言语不清 D:低氧血症 E:反应迟钝
A:羟基脲 B:干扰素 C:血细胞分离机去除白细胞 D:尼罗替尼 E:伊马替尼
A:静脉用药 B:口服 C:吸入
A:淋巴回流能力 B:毛细血管通透性有关 C:血管内胶体渗透压 D:毛细血管的静水压
AI参考:正确选项为：B、毛细血管通透性有关；D、毛细血管的静水压。腹腔液的产生主要是由于毛细血管通透性增加和毛细血管内静水压增高，导致液体从毛细血管内渗出到组织间隙，形成腹腔积液。因此，选项B和D是正确的。选项A、C虽然也是腹腔积液产生的原因之一，但不是主要原因。'
A:D级：食管黏膜破损融合，至少累及75%的食管周径 B:正常：食管黏膜无破损 C:A级：一个及以上食管黏膜破损，长径＜5mm D:B级：一个及以上食管黏膜破损，长径＞5mm E:C级：食管黏膜破损有融合，但＜75%的食管周径
A:骨髓原始粒细胞＜10% B:NAP活性减低 C:嗜酸嗜碱细胞增多 D:白细胞增高 E:血小板增高
A:混合性骨病 B:高转化性骨病 C:低转化性骨病
A:血小板生成受阻 B:细胞免疫异常 C:血小板破坏增加 D:体液免疫异常 E:骨髓巨核细胞数减少
A:抗CCP抗体是诊断类风湿关节炎的特异性抗体 B:血常规中多有贫血和血小板增多 C:伴有血管炎者可以出现补体降低 D:血沉和C反应蛋白常明显升高，是反映病情活动的主要指标 E:类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎的诊断
A:对解痉剂效果好 B:哮喘发作越重，哮鸣音越强 C:发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难 D:哮喘发作可自行缓解 E:发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
AI参考:正确选项是【C:发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难】和【E:发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难】。支气管哮喘典型临床表现有发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难，且症状可在数分钟内发生，并持续数小时至数天，可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。同时，哮喘症状具有夜间及凌晨发作或加重的特点。以上为支气管哮喘的典型症状。所以选项C和E是正确的。而选项A、B、D虽然也是支气管哮喘的表现，但不是典型临床表现。对于解痉剂效果好、哮喘发作越重，哮鸣音越强以及哮喘发作可自行缓解等表现，不是支气管哮喘的典型症状。'
A:抗酸药 B:难治性GERD C:H2受体拮抗剂（H2RA） D:促动力药物 E:PPI
A:营养不良 B:内分泌失调 C:矫枉失衡学说 D:尿毒症毒素
A:经鼻空肠营养管置入 B:经皮胃造瘘术 C:消化道支架置入
A:肾移植 B:血液透析 C:腹膜透析
A:哮喘 B:慢性咳嗽 C:咽喉炎 D:牙蚀症
A:保持受累关节的功能 B:根治类风湿关节炎 C:控制疾病进展，防止或减少关节骨的破坏 D:减轻或消除关节肿痛的症状 E:促进已破坏的关节骨的修复
A:烧心 B:反流 C:吞咽困难或胸骨后异物感 D:胸痛
A:病情 B:骨髓象 C:病因 D:血象 E:预后
A:红细胞内铁缺乏(IDE) B:缺铁性贫血(IDA) C:贮存铁耗尽(ID)
AI参考:答案是：A:红细胞内铁缺乏(IDE)。在机体缺铁的三个阶段中，首先是红细胞内铁缺乏(IDE)，随后贮存铁耗尽(ID)，最后发生缺铁性贫血(IDA)。因此，选项A和C是正确的。选项B虽然也是缺铁的阶段，但它是缺铁发展到一定程度的最终结果，所以不是正确答案。'
A:黏膜出血：鼻、牙龈、口腔血疱 B:肝脾、淋巴结一般不大 C:皮肤紫癜或瘀斑
A:DIC B:再生障碍性贫血 C:ITP D:过敏性紫癜 E:TTP
A:糖尿病肾病 B:慢性肾炎 C:高血压肾损害 D:多囊肾
AI参考:正确答案是B:慢性肾炎。 慢性肾衰竭主要病因是各种慢性肾脏病，慢性肾炎是最常见的原因之一。因此，B选项为正确答案。其他选项糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾虽然也是慢性肾脏病的原因之一，但并非最常见的原因。"
A:肾上腺糖皮质激素可减少 B:血红蛋白减低 C:雄激素减少 D:雌激素减少 E:凝血因子减少
A:胃食管反流病 B:十二指肠溃疡 C:肺炎 D:心绞痛
A:蛋白摄入不足 B:肾小球滤过膜的屏障作用受损 C:肾小管重吸收蛋白质障碍 D:肝脏合成蛋白质不足
A:恶心、呕吐 B:贫血 C:心悸、乏力 D:高血压
A:头疼、发热 B:淋巴结炎 C:过敏性休克 D:关节疼痛 E:局部疼痛
A:5-10g B:10-15mg C:20-50mg D:1-1.5mg E:1-5g
A:小关节受累 B:晨僵 C:其他三项都是 D:四肢多关节受累 E:对称性关节炎多见
A:腹水浓缩回收 B:补充白蛋白 C:限制钠盐摄入 D:应用光谱抗生素 E:腹腔穿刺放液
A:铁吸收不良 B:慢性失血 C:铁摄入不足 D:遗传 E:饮食失调
A:内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病 B:内镜检查是反流性食管炎最准确的方法 C:结合活检可与其他食管病变作鉴别 D:可判断反流性食管炎有无并发症
A:IL-2、 TNF、IFN-γ水平增高 B:Th1:Th2比值增高 C:γδTCR+T细胞增高 D:CD4:CD8比值增高
A:静息压约为10-30mmHg B:多食巧克力对预防胃食管反流有利 C:它是食管与胃交界线之上3～5cm长的高压屏障 D:腹压增加时LES压下降
AI参考:正确答案是B：多食巧克力对预防胃食管反流有利。 关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是多食巧克力对预防胃食管反流有利。因为巧克力含有咖啡因等成分，会刺激胃酸分泌，加重食管反流症状，所以多食巧克力对预防胃食管反流不利。其他选项分别是：A选项正确，食管下括约肌静息压约为10-30mmHg；C选项正确，LES是食管与胃交界线之上3～5cm长的高压屏障；D选项正确，腹压增加时LES压下降。因此，本题答案为B选项。"
A:美罗华 B:糖皮质激素 C:环孢素 D:脾切除 E:血小板输注
A:胃排空异常 B:夜间胃酸分泌过多 C:食管酸廓清能力下降 D:食管下段括约肌压力降低
A:关节表现为晨僵、肿胀、疼痛与压痛 B:晚期病人可有关节畸形 C:晨僵时间长短，可作为本病活动指标之一 D:男性多见 E:多数起病缓慢
A:慢粒并严重感染 B:急性白血病 C:.慢粒急变期 D:慢粒慢性期 E:慢粒加速期
A:血糖增高 B:大剂量地塞米松试验被抑制 C:血浆皮质醇增高 D:小剂量地塞米松试验被抑制
A:反流 B:胸痛 C:哮喘 D:咳嗽
A:下肢静脉 B:冠状血管 C:下腔静脉 D:肾静脉
A:肾上腺皮质腺瘤 B:异位ACTH综合征 C:库欣病 D:肾上腺皮质癌
AI参考:正确答案是B:异位ACTH综合征。 异位ACTH综合征是最常见的库欣综合征，是由于肿瘤分泌ACTH（促肾上腺皮质激素）刺激肾上腺皮质增生，分泌过多的糖皮质激素导致的。肾上腺皮质腺瘤和库欣病属于功能性库欣综合征，而肾上腺皮质癌属于非功能性库欣综合征。因此，最常见的库欣综合征是异位ACTH综合征。"
A:胃排空延迟 B:腹水 C:裂孔疝 D:一过性食管下括约肌松弛
A:明显发绀 B:弥漫性哮鸣音 C:PaO2 60mmHg D:PaCO2 50mmHg
A:出血时间延长 B:血小板计数减少 C:血小板功能一般正常 D:束臂试验阳性 E:PT、APTT延长
A:环孢素A B:甲泼尼龙 C:氟尿嘧啶 D:环磷酰胺
A:肝硬化 B:慢粒 C:骨髓纤维化 D:黑热病 E:再障
A:尿频尿急尿痛 B:血尿 C:蛋白尿 D:血浆白蛋白
A:肾上腺皮质瘤产生大量糖皮质激素 B:垂体瘤分泌大量的ACTH，引起肾上腺皮质增生 C:异位ACTH所致肾上腺皮质增生 D:不依赖ACTH的肾上腺瘤结节增生
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