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内科护理

  1. 引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是( )

  2. A:狼疮性肾炎 B:慢性肾盂肾炎 C:糖尿病肾病 D:慢性肾小球肾炎 E:肾小动脉硬化症
    答案:慢性肾小球肾炎
  3. 朱先生,60岁,“脑血栓形成”后2周,右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作,评估肌力为( )

  4. A:4级 B:O级 C:2级 D:1级 E:3级
    答案:正确答案:B
  5. 慢性胃炎最可靠的确诊方法的是( )

  6. A:血清学检查 B:胃肠钡餐X线检查 C:胃镜检查 D:胃液分析 E:消化道症状
    答案:胃镜
  7. 治疗肺炎球菌肺炎常首选( )

  8. A:头孢菌素 B:磺胺嘧啶 C:红霉素 D:青霉素 E:氨苄青霉素
    答案:正确
  9. 除下列哪项外,均为肺癌的肺外表现( )

  10. A:男性乳房发育 B:肥大性骨关节炎 C:上腔静脉阻塞综合征 D:重症肌无力 E:杵状指

  11. 患者刘某,今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛,难以忍受并伴呕吐,疼痛放射至背部。立即来院急诊收住,查血尿常规无异常,血淀粉酶760u/L,对其应采取的首要护理措施为( )

  12. A:立即禁食、胃肠减压 B:立即建立静脉通路 C:抗感染 D:心理护理 E:协助患者半卧位

  13. 急性白血病引起贫血的最主要原因是( )

  14. A:骨髓造血功能衰竭 B:造血原料不足 C:正常红细胞生成受到抑制 D:红细胞寿命缩短 E:大量出血

  15. 目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )

  16. A:洋地黄 B:多巴酚丁胺 C:钙离子拮抗剂 D:利尿剂 E:卡托普利

  17. 某高血压(第二期)患者,突然血压升至230/130mmHg伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,应考虑( )

  18. A:脑出血 B:高血压危象 C:脑栓塞 D:高血压脑病 E:短暂性脑缺血发作

  19. 肝硬化最危重的并发症是( )

  20. A:原发性肝癌 B:自发性腹膜炎 C:肝性脑病 D:肝肾综合症 E:上消化道大出血

  21. 单纯性甲状腺肿的主要病因是( )

  22. A:自身免疫 B:碘缺乏 C:摄碘过多 D:感染 E:肿瘤

  23. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是( )

  24. A:适当限制活动 B:尽量减少肌肉注射 C:预防各种创伤 D:保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂 E:摄人高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食

  25. 患者,女性,31岁,2周前曾患上呼吸道感染,昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片瘀点、瘀斑,对称分布,经检查确诊为过敏性紫癜。关于检查结果下列描述正确的是( )

  26. A:出血时间延长 B:凝血时间延长 C:血小板减少 D:毛细血管脆性试验阳性 E:血小板寿命缩短

  27. 肺结核最可靠的诊断依据是( )

  28. A:X线检查有肺浸润性炎症阴影 B:痰中发现结核菌 C:血沉增高 D:潮热盗汗,咳血痰 E:1:1000结核菌素试验阳性

  29. 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是( )

  30. A:硝酸甘油 B:普萘洛尔 C:阿司匹林 D:硝苯地平 E:阿托品

  31. 患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。对王某进行健康教育防治便秘意义在于( )

  32. A:避免发生猝死 B:减轻病人精神负担 C:让病人舒适 D:减少肠道毒素吸收 E:恢复消化功能

  33. 某一系统性红斑狼疮患者的对症护理,错误的是( )

  34. A:经常用冷水洗脸 B:用30℃左右温水湿敷红斑处 C:脱发者用温水洗头 D:口腔溃疡涂碘甘油 E:面部红斑处忌用化妆品

  35. 患者,男,80岁,因慢性心衰Ⅳ级(全心衰)入院,经治疗、护理,心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者可渐增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥( )

  36. A:致肌肉萎缩 B:皮肤受压易发生褥疮 C:易发生截瘫 D:消化功能减退 E:下肢静脉血栓形成

  37. 重症哮喘病人的护理不正确的是( )

  38. A:保持呼吸道通畅 B:严密观察血压、脉博、呼吸及神志的变化 C:专人护理,消除病人紧张恐惧感 D:保持有效吸氧 E:.加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液黏塞
    AI参考:正确答案是E:.加快输液速度,以纠正脱水,防止痰液黏塞。重症哮喘病人的护理包括保持呼吸道通畅、严密观察血压、脉搏、呼吸及神志的变化、专人护理,消除病人紧张恐惧感、保持有效吸氧等。其中,保持呼吸道通畅和严密观察病情变化是护理的重中之重,而加快输液速度则可能会加重患者的水肿和呼吸困难,因此不属于重症哮喘病人的正确护理方法。因此,E选项是重症哮喘病人的护理不正确的一项。'
  39. 患者患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为( )

  40. A:避免发生高血压危象 B:避免发生体位性低血压 C:避免血压增高 D:避免发生急进型高血压 E:避免发生高血压脑病

  41. 肺结核最主要的传染途径是( )

  42. A:接触传染 B:昆虫媒介传染 C:呼吸道传染 D:血液传染 E:消化道传染

  43. 典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是( )

  44. A:带哮鸣音的混合性呼吸困难,咯血 B:带哮鸣音的呼气性呼吸困难 C:带哮鸣音的吸气性呼吸困难 D:带哮鸣音的混合性呼吸困难 E:带哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰

  45. 肺结核大咯血最危急的并发症是( )

  46. A:肺不张 B:窒息 C:出血性休克 D:合并肺部感染 E:广泛结核菌播散

  47. 患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是( )

  48. A:冠脉造影闭塞动脉再通 B:出现心律失常 C:心电图抬高ST段回降>50% D:胸痛2小时内基本消失 E:血清心肌酶峰值提前

  49. 患者男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次|分,此时首先应采取的措施是( )

  50. A:准备急查 B:准备肌注给予止血药物 C:立即开放静脉补充血容量 D:嘱病人严格卧床休息 E:准备抗酸药物

  51. 患者男,62岁,因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是( )

  52. A:一人测心率,然后另一人测脉率 B:同一人先测心率,后测脉率 C:同一人先测脉率,后测心率 D:两人分别测脉率和心率,同时起止 E:两人分别测脉率和心率后求平均

  53. 男,28岁,寒战发热2天,胸痛,少量血痰。查体:T39℃,右上胸部叩诊稍浊,语颤增强,呼吸音低,未闻及干湿罗音及胸膜摩擦音。WBC20×109/L,N0.85,L0.15。诊断首先考虑( )

  54. A:肺脓肿 B:急性胸膜炎 C:肺癌 D:肺结核 E:肺炎球菌性肺炎
    AI参考:正确答案是E:肺炎球菌性肺炎。该患者为青年男性,有寒战、发热、胸痛、少量血痰等症状,查体:T39℃,右上胸部叩诊稍浊,语颤增强,呼吸音低,WBC20×109/L(正常值4-10×109/L),N0.85(正常值0.4-0.75),提示感染可能。综合患者病史、体查和实验室检查,该患者首先考虑肺炎球菌性肺炎。肺脓肿患者主要表现为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰;急性胸膜炎常有明确胸痛及局部触觉语颤增强,语颤减弱提示胸腔积液或积气;肺癌主要表现为刺激性干咳,进行性消瘦、痰中带血等;肺结核常有低热、盗汗等结核中毒症状。因此,答案为E。'
  55. 某男,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退,餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于患者进行的护理措施错误的是( )

  56. A:稀盐酸直接口服,不可稀释 B:缓解身心不适 C:忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟 D:注意饮食卫生 E:应给予富有营养,易消化,适合患者口味的饮食,并少量多餐

  57. 以下药物不属于增强心肌收缩力类的是( )

  58. A:多巴酚丁胺 B:地高辛 C:毒毛花苷K D:氨力农 E:氨茶碱

  59. 糖尿病健康指导不妥的是( )

  60. A:定期门诊复查 B:忌高糖食品 C:糖尿病人应长期避免户外活动,预防感染 D:皮下注射胰岛素的部位应经常更换 E:告诫病人勿随意减量或停药

  61. 与上消化道继续出血或再次出血不符的是( )

  62. A:呕出的血液为暗红色 B:尿素氮持续升高 C:肠鸣音亢进 D:网织红细胞计数减少 E:黑便次数增加

  63. 地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是( )

  64. A:扩张冠状动脉 B:减少心律失常发生 C:减轻以及前负荷 D:降低心脏的传导性 E:增强心肌收缩力

  65. 关于急性胰腺炎病人腹痛特点的描述,错误的是( )

  66. A:弯腰抱膝位可减轻疼痛 B:解痉药可缓解 C:性质可呈绞痛 D:疼痛多位于中上腹部 E:呕吐后不缓解
    AI参考:急性胰腺炎病人腹痛特点的描述,错误的是呕吐后不缓解(E错,为本题正确答案)。急性胰腺炎腹痛多位于中上腹部,呈持续性剧痛,弯腰抱膝位或解痉药可缓解疼痛,性质可呈绞痛。同时,胰腺炎患者常有恶心、呕吐、腹胀等症状。因此,呕吐后不缓解(E)是错误的描述。此外,A、B、C选项都是关于急性胰腺炎腹痛特点的正确描述。A选项,弯腰抱膝位可使腹内压增加,从而减少胰液分泌,减轻腹痛。B选项,解痉药如阿托品等可缓解腹痛。C选项,急性胰腺炎腹痛性质可呈绞痛。D选项描述的是腹痛的部位,也是正确的。因此,本题答案为E。'
  67. 患者李某,既往有肾小球肾炎史,病情稳定上班工作。近日来,体检发现血压升高,双下肢水肿,来院复查,证实为慢性肾小球肾炎发作,为迅速缓解症状,下列最佳措施为( )

  68. A:激素疗法 B:多饮水勤排尿 C:抗生素治疗 D:利尿降压 E:免疫抑制剂治疗

  69. 慢性肾炎治疗的主要目的为( )

  70. A:消除血尿 B:消除蛋白尿 C:防止或延缓肾功能进行性减退 D:消除水肿 E:改善消化道症状
    AI参考:正确选项为C:防止或延缓肾功能进行性减退。慢性肾炎是一种慢性疾病,其病程较长,肾功能逐渐减退,因此治疗的主要目的是防止或延缓肾功能进行性减退,以改善患者的生活质量和延长生存时间。其他选项如消除血尿、消除蛋白尿、消除水肿、改善消化道症状等都是慢性肾炎治疗中的一些症状控制措施,但不是主要的治疗目的。'
  71. 江某,女性,50岁,肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥( )

  72. A:口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收 B:忌用一切对肝、肾功能损害的药物 C:精氨酸静脉滴注 D:选用谷氨酸钾,降低血氨 E:静脉注射支链氨基酸,补充能量,降低血氨

  73. 治疗特发性血小板减少性紫癜的首选方案为( )

  74. A:做脾切除 B:使用止血药 C:使用糖皮质激素 D:X线脾区照射 E:新鲜血小板

  75. 某再生障碍性贫血病人,贫血程度较重,给予丙酸睾酮素治疗,该药的正确使用方法是( )

  76. A:如口服用药1个月见效,即可停药 B:长期用药,肝功能不受损害 C:该药不良反应较少,用量可以适当加大 D:该药吸收快,需要深部肌内注射 E:经常更换注射部位,防止注射处发生肿块

  77. 适用于各型糖尿病的治疗,最基本的办法是( )

  78. A:纠正电解质紊乱 B:口服优降糖 C:注射胰岛素 D:卧床休息 E:饮食疗法

  79. 患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb.80g/L,血BUN:27.48mmo1/L.Cr.504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰,引起该患者贫血最重要的原因是( )

  80. A:骨髓造血受抑制 B:红细胞寿命缩短 C:肾产生红细胞生成素减少 D:失血过多 E:铁的摄人减少

  81. 某糖尿病患者在家注射速效胰岛素,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等表现,此时首先应当( )

  82. A:立即打电话询问保健医生 B:立即给一些口服糖块 C:让患者卧床休息至症状消失 D:让患者平卧并协助活动四肢 E:立即送至附近医院

  83. 某急性白血病病人,化疗后处于缓解期,出现中枢神经系统白血病,主要原因是( )

  84. A:免疫功能低下 B:化疗药剂量不足 C:对化疗药产生耐药性 D:疗程不够 E:多数化疗药不能通过血一脑屏障

  85. 胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是( )

  86. A:进食—缓解—疼痛 B:疼痛—进食—缓解 C:缓解—疼痛—进食 D:进食—疼痛—缓解 E:疼痛—进食—疼痛

  87. 从左心衰竭发展到全心衰竭时,可减轻的表现是( )

  88. A:颈静脉怒张 B:发绀 C:下肢水肿 D:肝肿大 E:呼吸困难

  89. 用于肝癌早期诊断,特异性较高的方法为( )


  90. A:放射性核素扫描 B:超声显像 C:电子计算机X线体层摄影 D:甲胎蛋白检测

  91. 52岁,脑梗死后第3日出现意识不请,血压190/l00mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是( )

  92. A:降压药 B:尿激酶静脉点滴 C:小分子肝素腹部皮下注射 D:20%甘露醇静脉滴注 E:扩张血管药

  93. 某风湿性心瓣膜病病人,卧床4个月余,每日需做下肢被动活动和按摩,其目的是( )

  94. A:使病人舒适促进睡眠 B:防止下肢静脉血栓形成 C:防止肢体肌肉萎缩 D:促进末梢循环减少回心血量 E:防止足部发生压疮

  95. 抢救大咯血窒息时最关键的措施是( )

  96. A:立即使用鼻导管吸氧 B:立即使用呼吸中枢兴奋剂 C:立即采取解除呼吸道梗阻的措施 D:立即输血或输液 E:立即进行人工呼吸

  97. 女性,40岁。诊断为“急性心包炎、心包积液”。在进行心包穿刺时,患者出现面色苍白,脉搏增快,血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是( )

  98. A:准备抢救药物 B:立即通知医生 C:减慢抽液速度 D:安慰患者 E:夹闭胶管

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