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斜视弱视学

  1. 对于高AC/A型调节性内斜视,以下配镜组合正确的是?

  2. A:柱镜和足矫远视配镜 B:三棱镜和足矫远视配镜 C:双光镜和+1.5~+3D球镜 D:三棱镜和+1.5~+3D球镜
    答案:双光镜和+1.5~+3D球镜
  3. 光反射偏离落在瞳孔缘处为:

  4. A:斜视15° B:斜视20° C:斜视25° D:斜视30°
    答案:斜视15°
  5. 下斜肌的协同肌是:

  6. A:下斜肌 B:上直肌 C:内直肌 D:下直肌
    答案:下直肌
  7. 下斜肌的拮抗肌是:

  8. A:上直肌 B:上斜肌 C:外直肌 D:下直肌
    答案:上斜肌
  9. 对以下各类型内斜视治疗原则描述错误的是?

  10. A:眼球震颤阻滞综合征治疗以手术为主 B:对于混合型调节性内斜视,需戴镜矫正屈光性调节性内斜视,剩余的高AC/C型调节性内斜视用内直肌后固定术矫正或配镜 C:对于先天性内斜视的治疗,如有单眼弱视需先行治疗,待双眼视力平衡后(可交替注视),手术矫正斜视 D:感觉剥夺性内斜视应及时进行手术矫正眼位,再处理其他眼病如白内障、角膜白斑等
    AI参考:正确答案是【感觉剥夺性内斜视应及时进行手术矫正眼位,再处理其他眼病如白内障、角膜白斑等】。这个问题的核心是确定治疗原则描述是否错误。选项D说“感觉剥夺性内斜视应及时进行手术矫正眼位,再处理其他眼病如白内障、角膜白斑等”,但实际上对于感觉剥夺性内斜视的治疗,应首先处理其他眼病,如白内障、角膜白斑等,再进行眼位矫正。这样可以使孩子更快的获得良好的视力,保证正常的生长发育。所以,D选项描述错误。其他的选项均正确地描述了内斜视的治疗原则。'
  11. 16岁患者经常歪头视物,眼位:正前方平视外斜-30Δ,向上注视外斜-50Δ,向下注视外斜-20Δ.应诊断为?

  12. A:间歇性外斜视 B:外斜V征 C:外斜A征 D:共同性外斜视
    AI参考:正确答案是D:共同性外斜视。患者经常歪头视物,眼位正前方平视外斜-30Δ,向上注视外斜-50Δ,向下注视外斜-20Δ,提示患者存在外斜视,且为共同性外斜视。共同性外斜视是外斜视的一种类型,表现为外斜视度数较小,且无明显的屈光不正或弱视等其他异常表现。因此,本题答案为D。间歇性外斜视、外斜V征、外斜A征等其他类型的外斜视均可引起外斜视症状,但眼位及伴随症状与患者不符。'
  13. 在以下调节性内斜视中,不适于手术矫正的是?

  14. A:高AC/C型调节性内斜视 B:部分调节性内斜视 C:混合型调节性内斜视 D:屈光性调节性内斜视
    AI参考:正确选项:【D:屈光性调节性内斜视】。解释:D 屈光性调节性内斜视是眼肌对屈光变化的调节功能失常引起的内斜视,而非眼肌本身的功能异常,故它不适于手术矫正。而 A、B、C 选项均是眼肌本身的功能异常,所以是可以通过手术矫正的。'
  15. 以下有关斜视的概念不正确的是?

  16. A:复视指斜视后,外界不同物体分别投射在两眼黄斑中心凹,两个不同的物像在视皮质无法融合 B:融合即将两眼所见的物像在大脑皮质整合成为一个物像的能力 C:协同肌即向某一方向注视时,双眼具有相同作用的一对肌肉 D:异常视网膜对应指发生斜视后,在两眼同时视情况下,主导眼中心凹与斜视眼中央视网膜可以产生新的对应关系,形成异常视网膜对应
    AI参考:正确答案是A:复视指斜视后,外界不同物体分别投射在两眼黄斑中心凹,两个不同的物像在视皮质无法融合。解析:复视不是指物像不能融合,而是指同一物像在两眼视网膜对应点上分别形成不同图像并投影在对应点上。物像不能融合会产生视觉干扰,导致复视。因此,选项A不正确。其他选项均正确描述了斜视的概念。'
  17. Brown综合症患者可能采取的代偿头位为?

  18. A:下颌内收 B:头向右肩倾 C:下颌上抬 D:头向左肩倾
    答案:无明显头位;下颌上抬
  19. 下列有关斜视临床检查描述错误的是?

  20. A:双眼异向运动中AC/A比率对于诊断和治疗调节性内斜视有重要意义 B:牵拉试验可用于非共同性内斜视中眼球运动限制原因的区分,是麻痹性还是机械性限制 C:单眼运动不能显示眼外肌运动功能不足时,可用双眼异向运动检查 D:娃娃头试验可以排除先天性内斜视中的假性外展限制情况

  21. 先天性眼外肌广泛纤维化综合症分为哪几型?

  22. A:CFEOM4 B:CFEOM1 C:CFEOM3 D:CFEOM2

  23. 下斜肌特点:

  24. A:外旋 B:下转 C:外转 D:上转
    AI参考:正确选项是【C:外转】。下斜肌的作用主要是外转眼位,使眼位向下方转动。'
  25. 以下属于共同性内斜视的是?

  26. A:周期性内斜视 B:部分调节性内斜视 C:知觉性内斜视 D:基本型内斜视
    AI参考:正确选项为【B:部分调节性内斜视】和【D:基本型内斜视】。部分调节性内斜视是一种内斜视,主要特征是部分调节刺激(如近距离工作或阅读)会导致斜视。它是一种继发性内斜视,常见于儿童期,且在一定条件下可转变为完全性内斜视。基本型内斜视是由调节因素(包括集合不足、远视)和/或由非调节因素(包括眼外肌的不平衡、解剖异常)引起的一种内斜视。基本型内斜视可能是先天性或自发性的,与集合不足或远视有关。这两种情况都是属于共同性内斜视。而选项A的周期性内斜视和选项C的知觉性内斜视则不属于共同性内斜视。因此,答案为B和D。'
  27. 1%硫酸阿托品眼膏或凝胶散瞳的适应症:

  28. A:初次验光的儿童 B:伴有外斜视患儿 C:<10岁 D:伴有内斜视患儿

  29. 弱视的遮盖疗法常用于:

  30. A:伴恒定性斜视的弱视患儿 B:双眼视力不平衡的弱视眼 C:先天性上睑下垂术后患儿 D:单眼弱视

  31. 关于Duane眼球后退综合症的疾病描述正确的有

  32. A:多数患者伴有弱视 B:多数患者有外转限制 C:内转时眼睑睑裂变小 D:外转时眼球后退
    AI参考:关于Duane眼球后退综合症的疾病描述正确的有:A、多数患者伴有弱视,B、多数患者有外转限制,D、外转时眼球后退。A选项描述了Duane眼球后退综合症患者常常伴随弱视的症状,这是该疾病的一个常见表现。B选项指出,大多数患者的外转运动受限,即向外看时可能会出现困难。D选项描述了外转时眼球后退的情况,这也是Duane眼球后退综合症的一个典型特征。C选项关于内转时眼睑睑裂变小,虽然也是Duane眼球后退综合症的一个可能症状,但并非所有患者都会出现,因此不能确定为所有患者都会有的症状。因此,以上三个选项描述都是关于Duane眼球后退综合症的正确疾病描述。'
  33. 引起弱视的屈光参差包括:


  34. A:双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.50DS B:双眼远视性球镜屈光度数相差≥1.00DS C:双眼柱镜屈光度相差≥0.50Dc D:双眼柱镜屈光度相差≥1.00Dc

  35. 外直肌的协同肌是:

  36. A:上直肌 B:上斜肌 C:下直肌 D:下斜肌

  37. 以下属于外展神经麻痹性内斜视临床表现的是?

  38. A:发作时可立即感到复视 B:大度数内斜视,单眼多见 C:第二斜视角>第一斜视角 D:受累眼外转受限,严重时外转不能超过中线

  39. 内直肌的协同肌是:

  40. A:上直肌 B:下直肌 C:下斜肌 D:上斜肌

  41. 异常视觉包括:

  42. A:混淆视 B:单视 C:抑制 D:复视

  43. 弱视发病的常见原因:

  44. A:屈光参差 B:形觉剥夺 C:高度屈光不正 D:单眼斜视

  45. 关于Brown综合症的表现,下面哪项是正确的?

  46. A:可有下颌上抬的异常头位 B:受累眼内上转明显限制 C:同侧上斜肌正常或者轻度亢进 D:第一眼位表现为正位或下斜位
    AI参考:正确选项为B:受累眼内上转明显限制Brown综合症是动眼神经不完全性麻痹的表现,通常累及上直肌、内直肌和下斜肌,受累眼内上转明显限制。其他选项A、C、D都有一定描述,但在Brown综合症中不是典型的表现。'
  47. 近反应包括:

  48. A:瞳孔缩小 B:调节 C:集合 D:瞳孔散大
    AI参考:正确选项为:ABCD。近反应包括瞳孔缩小、调节和集合,瞳孔散大也是近反应的一种。'
  49. 双眼复视易出现在以下哪些疾病中?

  50. A:急性共同性内斜视 B:甲状腺相关眼病 C:以角膜白斑等眼病造成的单眼视力下降为病因的感觉剥夺性内斜视 D:展神经麻痹性内斜视
    AI参考:【答案】A:急性共同性内斜视,B:甲状腺相关眼病,D:展神经麻痹性内斜视。分析:A选项的急性共同性内斜视常常是因为支配内直肌的动眼神经部分麻痹引起的,属于感觉麻痹性的内斜视。B选项的甲状腺相关眼病会导致眼球向外突出,眼球向内或者向侧偏斜。D选项的展神经麻痹性的内斜视主要是因为眼外肌的肌肉功能问题导致复视感、眼肌运动障碍等。C选项中的感觉剥夺性内斜视主要是因为单眼视力下降导致的,属于单眼弱视性的内斜视,与双眼复视无关。因此,本题答案为ABD选项。'
  51. 关于先天性上斜肌麻痹描述,正确的是?


  52. A:歪头实验阳性 B:单眼运动可正常 C:较常合并弱视 D:患儿面部发育常不对称

  53. 引起弱视的屈光不正包括:

  54. A:散光度数≥2.00Dc B:远视屈光度数≥5.00DS C:近视屈光度数≥6.00DS D:远视屈光度数≥3.00DS

  55. 第二眼位指:

  56. A:双眼向左注视时的眼位 B:双眼向上注视时的眼位 C:双眼向右注视时的眼位 D:双眼向下注视时的眼位

  57. 外隐斜视的分型为:

  58. A:集合不足型 B:分开不足型 C:分开过强型 D:基本型
    AI参考:正确选项为【B:分开不足型】外隐斜视的分型包括集合不足型、分开过强型和分开不足型。其中,分开不足型是指眼肌收缩时,眼球向外偏斜的程度增加,同时伴有分开运动过强,导致外隐斜视。因此,B选项为正确选项。其他选项如集合不足型、基本型等与外隐斜视的分型不符。'
  59. 儿童知觉性外斜视的常见原因有:

  60. A:先天性角膜白斑 B:先天性单眼白内障 C:先天性眼底病 D:双眼屈光不正
    AI参考:正确选项为:B:先天性单眼白内障 D:双眼屈光不正。儿童知觉性外斜视的原因包括先天性单眼白内障和双眼屈光不正,这两种情况都会影响儿童的视觉发育,导致外斜视的出现。而先天性角膜白斑和先天性眼底病通常不会直接导致儿童知觉性外斜视。因此,答案为B和D。'
  61. 六岁的孩子视力0.3,判为弱视。

  62. A:对 B:错

  63. 眼眶的内侧后部为蝶窦。

  64. A:错 B:对

  65. Duane眼球后退综合症多数患者均有内转限制

  66. A:错 B:对

  67. A型外斜视有立体视者,可行上斜肌减弱手术

  68. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。A型外斜视有立体视者,不可行上斜肌减弱手术。上斜肌减弱手术通常用于治疗下斜肌功能过强导致的外斜视,而不是上斜肌功能过强的情况。因此,这个判断题的答案是B,即错。'
  69. 发现斜视,尽快手术治疗。

  70. A:对 B:错

  71. 眶上裂位于视神经孔外侧,与颅中窝相通。

  72. A:对 B:错

  73. Duane眼球后退综合症多数患者均有外转限制

  74. A:对 B:错

  75. 眼眶呈尖端向后、底向前的椎体。

  76. A:错 B:对

  77. 眼球震颤病人只用查单眼视力就可以作出判断。

  78. A:对 B:错
    AI参考:B:错。眼球震颤通常是由多种原因引起的,包括眼疾、神经系统问题等,因此需要综合检查来确定病因,包括视力、眼动、影像学等检查,不能仅凭单眼视力作出判断。'
  79. V型外斜视有下斜肌功能亢进者,应先矫正水平斜视

  80. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。V型外斜视有下斜肌功能亢进者,应先矫正下斜肌功能亢进,然后再矫正水平斜视。因为下斜肌功能亢进是导致V型外斜视的主要原因,先矫正下斜肌功能亢进可以更好地控制眼球运动,从而改善水平斜视。'
  81. 眼球震颤者常合并中间带。

  82. A:对 B:错

  83. 上斜肌受第Ⅳ对脑神经(滑车神经)支配。

  84. A:对 B:错
    AI参考:正确答案是B:错。上斜肌受第Ⅲ对脑神经(三叉神经)眼神经分支支配。所以题目中的答案表述错误。'
  85. V型斜视常伴有下斜肌功能亢进

  86. A:错 B:对
    AI参考:正确答案是B:对。V型斜视是指外直肌麻痹,伴有下斜肌功能亢进,导致眼位偏向颞侧的斜视。因此,V型斜视常伴有下斜肌功能亢进的说法是正确的。'
  87. 下直肌肌止点距角膜缘6.5mm。

  88. A:错 B:对

  89. 上斜肌原在位时与视轴夹角呈23°。

  90. A:对 B:错

  91. 当融合功能失去控制作用,两眼处于间歇性或经常性向外偏斜状态时,称为显性外斜。

  92. A:对 B:错
    AI参考:当融合功能失去控制作用,两眼处于间歇性或经常性向外偏斜状态时,称为隐性外斜。因此,答案是B:错。'
  93. Duane眼球后退综合症手术仅限于改善眼位和代偿头位使主要视野获得双眼单视,一般对恢复眼球运动无帮助

  94. A:错 B:对

  95. 大脑能将来自双眼部分相同的两个图像看成一个图像,在知觉水平上形成一个完整印象的能力称为融合功能。

  96. A:对 B:错
    AI参考:正确答案是A:对。根据题干描述,大脑可以将来自双眼部分相同的两个图像融合成一个图像,在知觉水平上形成一个完整印象的能力,这被称为融合功能。因此,选项A是正确的。选项B是错误的,因为题干中没有提到大脑具有这种功能。'
  97. 正常集合近点5cm。

  98. A:对 B:错
    AI参考:答案是B:错。根据题目描述,正常集合近点应该不是5cm,所以这个判断题是错误的。'
  99. kappa角为光轴与瞳孔中心线所形的夹角,若角膜映光点向瞳孔鼻侧移位,为正kappa角,造成假性外斜视。

  100. A:对 B:错

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