第七章 心境障碍:心境障碍又称情感性精神障碍,旧称情感性精神病,是精神障碍中的另一大分类。多为间歇性病程,具有反复发作的倾向,严重时可伴有精神症状,间歇期精神活动基本正常,部分可有残留症状或转为慢性病程。7.1抑郁障碍:导致抑郁症发生的不止有社会心理因素,还有生物学因素,“振作起来!”可能对抑郁症发作时的患者是没有帮助的。抑郁症的核心症状是情绪低落、兴趣缺乏和快感缺失。抑郁症的诊断需要精神科医生,但治疗需要患者、精神科医生,心理医生,家庭和社会的支持系统的通力合作。
7.2躁狂发作的临床表现及诊断标准:躁狂发作的典型症状是情绪高涨、思维奔逸和意志活动增强。
7.3双相障碍的诊断及治疗:维持双相情感障碍患者的情绪稳定是治疗的关键。
[单选题]抑郁发作的“三低”症状通常可概括为(   )
情绪低落、精神运动性迟滞、睡眠减少
睡眠减少、性欲减退、精力缺失
情绪低落、思维迟缓、意志活动减退
情绪低落、精力缺失、意志活动减退
睡眠减少、食欲下降、精力缺失
答案:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退
[单选题]下列关于抑郁障碍的描述,不正确的是(   )
轻度和中度抑郁通常不会出现幻觉和妄想等精神病病性症状
重度抑郁常伴有精神病性症状,且多与抑郁心境不相协调
有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解
可表现为单次发作或反复发作,病程迁延
约四分之三的患者有终生复发的风险,发作间期有不同程度的残留症状[单选题]以下哪一项是预测患者自杀可能性的最强指标(    )
先前的自杀企图
失业
酒精滥用
近期离婚
性别[单选题]一位35岁的女性患者刚刚被诊断为抑郁症。最近8个月,患者有抑郁情绪、精力下降感、注意力不集中,对于以前喜欢的活动的兴趣明显下降。尽管该患者从来未出现过自杀行为,但是其承认如果有机会的话她可能会从大桥上跳下去。患者否认情感高涨史。作为一名精神科医生,你开始对患者进行抗抑郁治疗,那么两周后,该患者最大的风险是(  )
锥体外系反应
自杀行为
轻躁狂发作
对药物治疗不依从
躁狂发作[单选题]症状持续的时间至少要多长才能诊断为抑郁症(   )
半年
1年
2周
1个月
2个月[单选题]某患者,医生问:“你叫什么名字?”患者答“我叫X民,人民民主,老百姓翻身做主人,无产阶级专政,共产党的领导,建设社会主义,到共产主义就按劳取酬,各尽所能,各取所需”。说到这里,进来一位军人,患者马上举手敬礼,一边说“向解放军学习,向解放军致敬”。此表现最可能见于(    )
精神分裂症
癫痫所致精神障碍
躁狂发作
慢性酒精中毒所致精神障碍[单选题]躁狂发作患者的注意力改变常为(   )
注意涣散
注意减退
注意的转换性减退
转移狭窄
注意转移[单选题]关于心境稳定剂的描述,下列说法中不正确的是(    )
氯丙嗪亦可称之为心境稳定剂
治疗躁狂以及预防双相障碍的躁狂或抑郁发作,且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物
又称为抗躁狂药物
主要包括锂盐、丙戊酸盐、卡马西平和拉莫三嗪等
喹硫平可用于躁狂或双相障碍的急性期治疗和维持期治疗[单选题]关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是(   )
心境障碍没有幻觉
心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫,且常与情感不协调
心境障碍没有妄想
心境障碍没有思维散漫
心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫[单选题]下列抗抑郁药物中哪一种药物不属于SSRIs类抗抑郁药(   )
文拉法辛
帕罗西汀
舍曲林
西酞普兰
氟伏沙明

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