第二章 心血管系统：心脏核医学目前已成为心血管疾病特别是冠心病体外无创检查中不可或缺的方法之一，主要包括心肌灌注显像、心肌代谢显像、心血池显像、心功能测定、心肌凋亡显像和心脏神经受体显像等，尤以心肌灌注显像应用最多。2.1心肌灌注显像:心肌灌注显像可用于冠心病心肌缺血的诊断和鉴别诊断、存活心肌的判断、药物和手术治疗前的疗效预测和预后判断、非心脏手术前风险评估和指导临床治疗决策等方面，已成为判断慢性心肌缺血患者的严重程度以及是否需要进行介入治疗的关键评价指标。[单选题]一患者核素心肌灌注显像提示前壁固定性放射性缺损，FDG心肌代谢显像前壁摄取基本正常。比较合适的诊断是：( )
2.2心肌代谢显像与存活心肌评估:正常人的生理状态下，脂肪酸是心肌代谢的主要能量来源，心肌摄取18F-FDG较，显影不清。在葡萄糖负荷状态下，心肌细胞转以利用葡萄糖作为主要能源物质，此时心肌葡萄糖代谢下显像清晰，可用18F-FDG PET显像评价心肌的活力。
2.3心血池显像:放射性核素心血池显像又称为心室造影术，主要包括首次通过法和平衡法两种显像方法。
选项:[前壁心肌明显缺血伴“顿抑”心肌, 前壁心肌缺血, 前壁心肌明显缺血伴“冬眠”心肌, 前壁心肌梗死]
[单选题]以下用于心肌血流灌注显像的显像剂是( )
选项:[99mTc-DTPA, 99mTc-ECD, 99mTc-MDP, 99mTc-MIBI, 99mTc-硫胶体]
[单选题]心肌灌注显像心肌缺血的表现可以是：( )
选项:[心肌负荷显像心腔有扩大, 所有选项都是, 心肌可逆性放射性稀疏或缺损, 门控显像局部室壁运动下降]
[单选题]心血池显像剂是：( )
选项:[99mTc-HMPAO, 201T1, 99mTc-RBC, 99mTc-MIBI, 99mTc-MAA]
[单选题]评价心肌活力的最好方法是：( )
选项:[冠状动脉造影, 心电图, 所有选项都不是, 18F-FDGPET显像, 99mTc-MIBI心肌灌注显像]
[单选题]99mTc-MIBI运动负荷心肌灌注显像常在运动高峰时注药，再过1～2小时后静息状态下采集图像，该图像反映的是：( )
选项:[梗死区的活性心肌, 运动高峰时的心肌血流分布, 运动和静息两种状态的心肌血流分布, 静息状态下的心肌血流分布, 狭窄的冠状动脉]
[单选题]运动负荷试验后,正常冠状动脉血流通常增加（）
选项:[1-2倍, 6-10倍, 1-3倍, 3-5倍]
[单选题]心肌灌注显像以及心血池显像时相图与振幅图呈现“补钉样”或“花斑样”,多提示（）心肌病。
选项:[扩张型, 缺血型, 肥厚型, 限制型]
[多选题]关于心肌灌注显像方法正确的是：( )
选项:[负荷试验后1～2天行静息显像, 201Tl心肌显像可以-次完成负荷、静息显像, 病人在负荷运动终止前30min注射药物, 门控心肌显像是以R波为触发采集的信号, 99mTc-MIBI负荷显像和静息显像必要时可同日进行]
[判断题]时相直方图上局部时相明显延迟心室峰和心房峰之间出现一个异常峰是室壁瘤的特异性表现。（）
选项:[对, 错]
