第五章单元测试
护士为昏迷患者进行口腔护理，操作不正确的是（）
卧床患者产生压力性损伤最主要的原因是（）
患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）
患者，男性，69岁，肺癌晚期，放疗治疗后3周。护士查体发现其口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2cm×0.2cm溃疡面，基底潮红。护士为患者行口腔护理时涂于溃疡面上的药物应选用（）
患者，男性，76岁，脑出血，昏迷。护士取下患者的活动性义齿后，正确的处置方法是（）
患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿，有小水疱和上皮剥落，有触痛，判断该患者的情况是（）
患者，78岁，长期卧床。护士为其进行擦浴后，给予50%乙醇按摩受压部位皮肤。其目的是（）
患者，男性，48岁，截瘫，骶尾部压力性损伤。查体：创面组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织，可见暗红肌肉。处理该创面的正确方法是（）
患者，女性，64岁，脑卒中后卧床2周。护士查看患者臀部时，判断其压力性损伤属于Ⅰ期，该期的主要特点是（）
患者，女性，60岁，脑出血，左下肢瘫痪。预防压力性损伤最好的护理措施是（ ）
A:棉球不可过湿，以免溶液吸入呼吸道 B:擦拭口腔后要漱口 C:每次只夹1个棉球 D:擦拭前将活动性义齿取下 E:开口器应从臼齿放入
答案:擦拭口腔后要漱口
A:老年人皮肤弹性差 B:局部组织持续受压 C:机体营养不良 D:皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激 E:矫形器械的衬垫不当
A:动作轻稳，勿损伤黏膜 B:擦拭勿深，以免恶心 C:夹紧棉球防止遗留在口腔 D:棉球不可过湿，以防呛咳 E:先取下义齿，避免操作中脱落
A:藿香散 B:液状石蜡 C:锡类散 D:制菌霉素 E:地塞米松软膏
A:浸泡于消毒液中 B:浸泡于冷开水中 C:浸泡于30%乙醇中 D:浸泡于口洁灵漱口液中 E:煮沸消毒后浸泡于水中
A:压力性损伤的不可分期 B:压力性损伤Ⅰ期 C:压力性损伤Ⅱ期 D:压力性损伤Ⅳ期 E:压力性损伤Ⅲ期
A:营养皮肤 B:清洁皮肤 C:降低局部温度 D:消毒皮肤 E:促进血液循环
A:暴露创面，紫外线每天照射30分钟 B:用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 C:剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流 D:清水冲洗创面，无菌纱布敷盖 E:保护创面，涂厚层润滑油剂
A:表皮有水疱形成 B:局部皮肤可闻及臭味 C:皮肤有破溃 D:局部皮肤红、肿、热、痛 E:浅表组织有脓液流出
A:使患者保持右侧卧位 B:骨隆突处用气圈 C:每2小时为患者翻身、按摩1次 D:帮助患者做肢体功能锻炼 E:每天请家属检查皮肤是否有破损
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