1.女性,45岁、进行性消度5个月,下取部品账1个月,月经正常,无痛经,G3P1 A2L1,食款欠佳。有使秘史,睡眠差,查体:右下腹轻压痛,移动性浊音(一),妇科检查,阴道后穹隆不规则硬性结节,右侧附件区囊实块6cm,左侧卵巢略大,应考虑的疾病有( )
A:卵果癌 B:胃癌 C:腹腔结核 D:结肠癌
答案:AI参考:应考虑的疾病是“A:卵巢癌”。\n\n该女性患者为中年女性,进行性消瘦5个月,右下腹轻压痛,阴道后穹隆不规则硬性结节,右侧附件区囊实块6cm(符合卵巢癌的典型症状和体征),故最可能的疾病是卵巢癌。选项B、C、D均与此不符。由于该患者无痛经和盆腔包块病史,不考虑子宫内膜癌的可能;由于存在消化道症状,要考虑胃癌的可能,但题干已明确指出该患者“无便血及呕血史”,排除了胃癌的可能性;腹腔结核主要表现为腹痛、腹部包块、低热、盗汗等,与该患者的临床表现不符。因此,最可能的疾病是卵巢癌。'
2.宫腔镜检查指应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。( )
A:对 B:错
答案:"AI参考:正确答案是A:对。 宫腔镜检查是通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查,无需分析。"
3.导致不孕的输卵管因素有( )
A:慢性输卵管炎 B:输卵管阻塞 C:输卵管通而不畅 D:输卵管伞端闭锁 E:输卵管发育不全
答案:慢性输卵管炎###输卵管伞端闭锁###输卵管发育不全###输卵管通而不畅###输卵管阻塞
4.女性,27岁,已婚。下班坐公交回家后,逐感右下腹部疼痛3小时,伴恶心、无呕吐。月经正常(3~4)天/(28~30)天,现为月经第25天。G1P1。查体:T37.5℃,P100次/分,R25次/分,BP 128/70mmHg。妇科查体:外阴(-),阴道(-),宫颈糜烂样改变、轻举痛,子宫前位正常大,略摆痛,附件区左侧卵巢可及,右侧触痛。应考虑的临床诊断有( )
A:异位妊娠 B:阑尾炎 C:黄体破裂 D:卵巢肿瘤扭转
答案:卵巢肿瘤扭转###阑尾炎###黄体破裂
5.异常子宫出血患者诊刮时应注意( )
A:刮出物的性质 B:宫腔形态 C:刮出物的数量 D:宫腔大小 E:宫壁是否平滑
答案:刮出物的性质###刮出物的数量###宫壁是否平滑###宫腔大小###宫腔形态
6.采集病史内容包括( )
A:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚育史、家族史 B:主诉、现病史、既往史、个人史 C:一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史 D:一般项目、主诉、既往史 E:现病史、个人史、家族史、婚育史
答案:主诉###现病史###既往史###家族史
7.下列哪些患者宜做子宫镜检查( )
A:生殖道结核未治疗者 B:子宫肌瘤 C:子宫内膜息肉 D:宫腔可疑残留物
答案:生殖道结核未治疗者
8.子宫内膜异位症的临床表现,下列哪些是正确的( )
A:继发性痛经 B:性交痛 C:月经失调 D:不孕症 E:白带增多
答案:不孕症###性交痛###月经失调###继发性痛经
9.现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有( )
A:红外线 B:冷冻 C:激光 D:手术 E:微波
答案:冷冻###微波###手术###激光###红外线
10.关于输卵管妊娠,下列哪项正确 ( )
A:子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关 B:间质部妊娠最常见 C:阴道流血量多,易致失血性休克 D:一般子宫增大情况与停经天数相符
答案:子宫内膜的形态变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
11.50岁,葡萄胎吸宫术后,吸出组织物为细小针尖样水泡组织,术后7天行子宫全切术,手术的理由是 ( )
A:无生育要求 B:估计宫腔内有残留水泡状组织物 C:无条件随访 D:40岁以上恶变率明显增高

12.下列哪项损伤与子宫脱垂的发生无关( )
A:子宫骶韧带 B:阔韧带 C:卵巢固有韧带 D:主韧带 13.关于葡萄胎下述哪项是错误的( )
A:子宫体积异常增大与妊月不符 B:葡萄胎患者较早出现妊高征征象 C:子宫小于妊娠月份可排除葡萄胎 D:葡萄胎及侵葡多合并黄索囊肿 14.诊断生殖器结核正确的是( )
A:月经血结核菌培养阴性者,可排除诊断 B:胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核 C:子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核 D:宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核 E:血沉正常者不应诊断 15.患者,女,51岁,绝经后阴道流血10天。查体:宫颈肥大,可见溃疡,三合诊左官旁组织增厚,未达盆腔,阴道无病灶,活检为鳞癌。应为哪期B
A:ⅢB B:ⅡA C:IVA D:ⅡB E:ⅢA 16.流产感染易发生在 D
A:不全流产 B:习惯性流产 C:先兆流产 D:稽留流产 17.关于感染性流产的处理,下列何项是错误的: A
A:出血多者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留以减少出血,感染控制后再行清宫术 B:立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素 C:患者出现感染性休克,应积极抗休克 D:原则上先抗生素控制感染,再行刮宫 18.以下与宫颈癌发生无关的是D
A:免疫力低下 B:过早性生活 C:HPV感染 D:心情抑郁 E:多个性伴侣 19.席汉综合征的主要病因为C
A:不全流产大出血 B:胎盘早剥 C:子宫破裂大出血 D:产后出血休克 20.过熟儿见于下列哪种疾病 B
A:双胎妊娠 B:过期妊娠 C:急性羊水过多 D:妊娠合并甲状腺功能亢进 21.宫颈癌可能伴随的症状,不包括( )
A:下肢肿胀 B:阴道排液 C:接触性出血 D:停经 E:贫血 22.早产的主要临床表现是 A
A:阴道分泌物增多 B:规律子宫收缩 C:阴道流血 D:阴道流水 23.确诊宫颈癌最可靠、常用的手段B
A:阴道镜检查 B:宫颈锥切术 C:活检 D:宫颈刮片细胞学检查 E:碘试验 24.已婚未育女性,31岁,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5 cm×10.0 cm),伴经量过多,Hb 55 g/L。最恰当的处置是( )
A:每月肌注GnRH-a,连续使用6个月 B:甲基睾丸素5 mg,舌下含服,bid C:随访观察 D:纠正贫血后行子宫肌瘤切除术 25.子宫内膜异位症发病机制中最早提出并被公认的学说是A
A:子宫内膜种植学说 B:体腔上皮化生学说 C:免疫学说 D:淋巴及静脉播散学说 26.老年妇女子宫脱垂的治疗,以下哪种方法最佳( )
A:阴道纵隔成形术 B:曼式手术 C:子宫托法 D:经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术 27.患者主诉自阴道内脱出一组织物,不可能的是 ( )
A:子宫脱垂 B:慢性子宫内翻 C:子宫颈息肉 D:子宫黏膜下肌瘤 28.测定胎儿-胎盘功能,下列哪种方法最常用C
A:测定尿中雌三醇值 B:测定尿中绒毛膜促性腺激素值 C:测定尿中胎盘生乳素值 D:测定尿中孕二醇值 29.属于卵巢良性肿瘤的是 ( )
A:无性细胞瘤 B:库肯勃瘤 C:内胚窦瘤 D:卵泡膜细胞瘤 30.妇女子宫肌瘤绝经后,肌瘤多可萎缩或逐渐消失。( )
A:错 B:对 31.国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改成宫颈柱状上皮异位。( )
A:错误 B:正确 32.子宫内膜异位症引起不孕的主要原因是输卵管不通。( )
A:错误 B:正确 33.CIN的确诊方法是宫颈活组织检查 ( )
A:错 B:对 34.妇科病史采集主诉要求简明扼要,通常不超过18个字。( )
A:正确 B:错误 35.关于葡萄胎的一经诊断,应及时清宫。( )
A:对 B:错 36.雌、孕激素平衡失调,会影响受精卵在输卵管中的运送, 主要是影响输卵管纤毛摆动。( )
A:错误 B:正确

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