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医学影像诊断学期末考试答案2023春

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医学影像诊断学

在心脏X线摄片正位片的远达片上，如果出现双房影，提示患者可能有（）

答案:左心房增大AI参考:在心脏X线摄片正位片的远达片上，如果出现双房影，提示患者可能有右心房增大。因为双房影通常指的是右心房和左心房同时显影，这通常是由于右心房增大所导致的。而右心室增大通常会导致右心室流出道受阻，使得右心室显影前移，而不是出现双房影。左心室增大通常会导致主动脉影增宽，而不是出现双房影。因此，正确答案是B：右心房增大。'

X射线对人体有一定的辐射损伤，下列最容易受X线辐射损害的组织或器官是（）

AI参考:正确选项是C：生殖腺。X射线对人体有一定的辐射损伤，其中生殖腺是最容易受X线辐射损害的组织或器官之一。因为生殖腺中的细胞增殖较快，容易受到辐射的影响，导致生殖细胞受损、染色体畸变等问题，进而影响生育能力和胎儿的健康。其他选项中，眼玻璃体和骨关节受到X线辐射的影响相对较小，肝脏则基本不受辐射损伤。'

患者男性，48岁，近4个月出现不规则发热。行胸部CT检查见右肺上叶后段不规则空洞影，壁厚，内有分隔及短小气液平面，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（）

AI参考:答案：C推理过程：患者为中年男性，有不规则发热症状，胸部CT检查见右肺上叶后段不规则空洞影，壁厚，内有分隔及短小气液平面，邻近胸膜增厚，符合空洞型肺结核的影像学表现，应诊断为右肺空洞型肺结核合并支气管播散。故本题选C。'

Codman三角即骨膜三角，最常见于下列哪种疾病？（）

AI参考:正确答案是C：慢性化脓性骨髓炎。Codman三角即骨膜三角，常见于慢性化脓性骨髓炎，在骨膜下脓肿时，由于骨膜增厚、血管扩张，引起骨膜增生，在病变局部形成三角形的隆起。在长骨骨肉瘤中通常会出现膨胀性骨质破坏，而不是骨膜三角。佝偻病主要导致骨质软化，而非骨质增生，因此不常见于骨膜三角。短骨骨结核是一种由结核杆菌感染导致的疾病，也不会形成骨膜三角。因此本题选C。'

泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，下列关于泌尿系结石的叙述，哪一项错误（）

答案:正确AI参考:选项【B：尿路结石多位于肾脏、输尿管或尿道的生理性狭窄处】是不正确的。泌尿系结石通常发生在生理性狭窄处，如肾盂输尿管交界处、肾盂、输尿管、膀胱和尿道等部位。这些狭窄处是尿液流动的必经之地，也是结石容易形成的地方。因此，选项B的叙述是不准确的。选项A、C、D的描述都是正确的。输尿管结石在X线片上表现为输尿管行径上高密度影，其纵轴与输尿管的走行常常一致。肾结石在X线片上表现为肾区内形态不规则的高密度影，侧位片高密度影多位于脊柱的前方。输尿管下端结石尿路造影，可以有肾积水、肾脏延迟显影、不显影，也可以表现正常。这些描述都是泌尿系结石的常见表现和诊断依据。'

患者女50岁，咳嗽伴间歇性发热2月，胸片显示右肺中叶点片状阴影，边缘模糊，密度不均匀，经抗炎治疗复查，该阴影在同一部位反复出现，应首先考虑的诊断为（）

AI参考:正确答案是C：右肺干酪性肺炎。患者咳嗽伴间歇性发热，胸片显示右肺中叶点片状阴影，边缘模糊，密度不均匀，经抗炎治疗复查，该阴影在同一部位反复出现，符合干酪性肺炎的特点，应首先考虑的诊断为右肺干酪性肺炎。患者为中老年女性，考虑为肺结核的可能性较大。因此，本题选C。A选项：支原体肺炎的影像学表现以肺纹理增粗、双肺散在斑片状磨玻璃影为主，不会出现密度不均匀的阴影。因此，该选项不符合题意，排除。B选项：病毒性肺炎一般起病较急，症状有发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状，一般无咳嗽或较少咳嗽，不会出现密度不均匀的阴影。因此，该选项不符合题意，排除。D选项：阻塞性肺炎常有慢性咳嗽、咳痰或喘息的症状，一般不会出现反复出现的阴影。因此，该选项不符合题意，排除。综上，本题答案为C。注意：以上分析仅供参考，具体情况请以医生的诊断为准。如有疑虑或症状持续，请及时就医。'

如果在行头颅CT检查时发现脑中线结构向同侧移位，则提示同侧脑组织可能发生（）

答案:脑萎缩AI参考:正确答案是【A:颅内脑膜瘤】。如果在行头颅CT检查时发现脑中线结构向同侧移位，说明颅内占位性病变累及了脑膜，即颅内脑膜瘤，此时中线结构移向受累侧，与选项A一致。脑内胶质瘤（B错）通常不引起脑中线结构移位，除非伴有明显脑水肿或继发出血。脑内脑脓肿（C错）主要表现为局部低密度影，不会引起脑中线结构移位。脑组织脑萎缩（D错）主要表现为脑室扩大，但不会引起脑中线结构移位。'

头颅CT检查可能会出现以下CT表现，其中与诊断肿瘤无关的是（）

答案:脑沟增宽AI参考:正确选项是【D:局部颅骨吸收或破坏】。头颅CT检查是用于诊断颅内肿瘤等病变的检查方法，其常见的CT表现包括脑沟增宽（A）、脑中线结构移位（B）和局部脑水肿（C），这些都是肿瘤可能会引起的局部组织变化。而局部颅骨吸收或破坏（D）一般是骨肿瘤的表现，与颅内肿瘤无关。所以，该题的正确选项为D局部颅骨吸收或破坏。'

一患者因头痛不适1月就诊，拟行头颅CT平扫检查，其检查前准备工作不包括下列哪项（）

AI参考:正确答案是D：要求受检者摘掉头上金属发卡等饰物。在头颅CT平扫检查前，通常需要保持头部位置不动，以避免扫描过程中产生伪影，影响图像质量。因此选项A正确。为了配合检查，有时需要训练患者做好屏气训练工作，以避免呼吸运动对图像质量的影响，选项B正确。对于一些紧张的患者，必要时可以给予药物镇静，以减轻其紧张情绪，选项C正确。然而，选项D要求受检者摘掉头上金属发卡等饰物，这在头颅CT平扫检查前通常不是必要的准备工作，因为头颅CT扫描主要是针对头部的检查，对饰物没有特殊要求。因此，D选项不属于头颅CT平扫检查前的准备工作。'

患者女，48岁，上腹部CT检查发现肝左叶类圆形低密度灶，直径约3cm，边界清，注射对比剂增强扫描，10分钟扫描仍见病灶强化。最可能的诊断是（）

答案:肝海绵状血管瘤AI参考:患者上腹部CT检查发现肝左叶类圆形低密度灶，直径约3cm，边界清，注射对比剂增强扫描，10分钟扫描仍见病灶强化，考虑诊断为肝海绵状血管瘤。血管瘤属于良性肿瘤，具有假包膜形成，因此增强扫描强化不明显，可持续存在。综上分析，答案为A：肝海绵状血管瘤。原因解析如下：* 原发性肝癌表现为在肝内发现低密度区或者结节状阴影。肝癌大多数病灶是不均匀增强的，因为癌组织内部间质成分和纤维成分相对较少，病灶区域细胞成分明显多于血管成分。在对比剂进入血管丰富的肿瘤时会出现快速的增强现象，然后在早期或者高密度区观察病灶表现为更为显著的增强，最终回心可能伴有病变动脉的血液停滞、减少而坏死或血供减少出现无增强现象。* 肝脓肿的CT表现主要为肝脏低密度病灶，病灶内可见气体和液平。脓肿壁表现为环形高密度影，其外周常有低密度水肿带。增强扫描脓肿壁呈环形强化。* 肝实质单发肝转移瘤的CT表现常为CT平扫病灶为不均匀的团块状低密度灶，有明显的强化；边界一般清楚。边界是否清楚对良恶性的判断意义很大，因为转移癌绝大多数来源于体循环的恶性肿瘤，多数呈实质性、不规则浸润性生长。本题中的低密度灶边界清不符合肝实质单发肝转移瘤的CT表现。综上所述，本题最可能的诊断是肝海绵状血管瘤。因此，正确答案是A：肝海绵状血管瘤。'

下述哪项不能作为X线钡剂造影诊断食管癌的的依据（）

AI参考:选项D：食管腔外龛影，不能作为X线钡剂造影诊断食管癌的依据。其他选项均可以作为X线钡剂造影诊断食管癌的依据：A：局限性食管管腔狭窄，蠕动消失，是食管癌的常见表现之一，是诊断食管癌的重要依据。B：食管黏膜皱襞的破坏，是食管癌对食管黏膜破坏的典型表现。C：食管腔内不规则充盈缺损，管壁僵硬，是食管癌的典型X线表现，有助于诊断。因此，本题答案为D：食管腔外龛影。'

患者女50岁，因咳嗽1月，加重伴胸闷7天就诊，正侧位胸片显示右上肺野大片高密度影，水平叶间裂弧状上抬，右中下肺野透光度增加，右肺门影增大且密度增高，以下哪项诊断最有可能（）

AI参考:根据患者的症状、胸片检查结果，右上肺野大片高密度影，水平叶间裂弧状上抬，右中下肺野透光度增加，右肺门影增大且密度增高，最有可能的诊断是右上肺干酪性肺炎（选项C）。干酪性肺炎是结核病的一种类型，主要表现为肺部炎性浸润并伴有大量坏死组织，最终形成干酪样坏死。患者咳嗽、胸闷的症状以及胸片上的高密度阴影都符合干酪性肺炎的表现。而慢性纤维空洞性肺结核（选项A）通常病程较长，有长期低热、盗汗等结核中毒症状，胸片上可见厚壁空洞，与患者的情况不符。右肺上叶中央型肺癌伴肺不张（选项B）的胸片上可见肺门淋巴结肿大，与患者的情况也不符合。大叶性肺炎（选项D）的胸片上可见肺实变、叩诊浊音、呼吸音减弱的体征，与患者的情况也不完全相符。因此，正确答案是右上肺干酪性肺炎。'

在骨骼X线摄片的图像上，出现多发性穿凿样骨质破坏，最可能的影像学诊断是（）

AI参考:正确答案是A:多发性骨髓瘤。多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生性疾病，在骨骼X线摄片上，出现多发性穿凿样骨质破坏，符合多发性骨髓瘤的影像学表现。嗜酸性肉芽肿、多发内生软骨瘤、动脉瘤样骨囊肿等病变在骨骼X线摄片上也有骨质破坏的表现，但不会出现穿凿样骨质破坏。因此，最可能的影像学诊断是多发性骨髓瘤。'

慢性胃溃疡可能会发生恶变，形成溃疡型胃癌，下列哪项表现最能提示胃溃疡发生恶变（）

AI参考:正确答案是D：溃疡的直径大于2cm，边缘呈不规则结节状，形成指压迹。胃溃疡恶变时，溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状，形成指压迹，这是最能提示胃溃疡发生恶变的表现。其他选项如复合性溃疡、溃疡位于轮廓外、胃小弯侧溃疡等虽然也可能是胃溃疡的表现，但并不能直接提示胃溃疡发生恶变。因此，本题答案为D。'

肝血管瘤是肝脏常见的一种良性肿瘤，CT增强扫描可有典型表现，下列哪项描述最符合典型的肝血管瘤CT表现（）

答案:①动脉期(20~30秒):可见肿瘤自边缘开始出现斑片状结节状明显强化,增强密度高于正常肝,接近同层大血管密度②门静脉期(50~60秒):强化灶互相融合,向肿瘤中央扩展③延迟扫描(数分钟后):整个肿瘤均匀强化,增强程度也逐渐的下降可高于或等于周围正常肝实质的增强密度AI参考:正确答案是A：病灶周边开始呈团块状强化，随时间延长逐渐向中央扩展。肝血管瘤是肝脏常见的一种良性肿瘤，CT增强扫描可有典型表现，典型的肝血管瘤CT表现是病灶周边开始呈团块状强化，随时间延长逐渐向中央扩展。其他选项描述的不符合肝血管瘤的CT表现。'

患者男，21岁，踢足球时右膝受伤，感觉右膝疼痛明显，膝关节屈曲受限，如果进行影像学检查，应首先考虑选用下列哪种检查方法（）

AI参考:患者男，21岁，踢足球时右膝受伤，感觉右膝疼痛明显，膝关节屈曲受限，根据其症状，首先考虑为膝关节软组织损伤，因此如果进行影像学检查，应首先考虑选用MRI，排除膝关节半月板及韧带损伤。因此，正确答案是D：MRI，排除膝关节半月板及韧带损伤。MRI（磁共振成像）是一种无创性的影像学检查方法，可以清晰地显示膝关节内部的软组织结构，包括半月板、韧带等，对于膝关节损伤的诊断和分型具有重要意义。超声检查主要用于检查浅表部位的软组织病变，X线平片主要用于检查骨骼的病变，CT平扫对于骨折的诊断准确率较高，但对于软组织损伤的诊断不如MRI敏感。因此，根据患者症状和需要排除的病变类型，MRI是最佳选择。'

骨质坏死是常见的一种骨的基本病变，下列关于骨质坏死的的 X 线表现，哪项不正确？（）

AI参考:选项D不正确。X线平片上，早期骨质坏死常无异常表现，随着病情进展，会出现骨质密度增高或减低等表现。因此，选项D是错误的。其他选项A、B、C都是关于骨质坏死X线表现的正确描述。因此，正确答案是D：X线平片上，早期常无异常表现。'

患者男，43岁，左腓骨骨折后2月，拍摄X线片复查，诊为骨折不愈合，下列哪种表现最支持该诊断（）

AI参考:患者男，43岁，左腓骨骨折后2月，拍摄X线片复查，诊为骨折不愈合，下列哪种表现最支持该诊断是：骨折两端分离。骨折不愈合是指骨折端之间失去连续性，但未形成新的连接。骨折两端分离是骨折不愈合的一种典型表现，可以通过X线片观察到。骨质硬化和成角移位可能出现在骨折愈合不良的过程中，但并非骨折不愈合的特有表现。因此，答案为A：骨折两端分离。'

腹部平片可以作为很多疾病的影像学检查方法，但对下列哪一项疾病的诊断价值最低（）

AI参考:正确选项是：D：肾萎缩。腹部平片主要用于检查消化道穿孔、肠梗阻、消化道异物等，对于肾萎缩的诊断价值较低。肾萎缩通常需要通过超声、CT等影像学检查来诊断。其他选项中，输尿管结石、膀胱肿瘤和肾结核都可以通过腹部平片检查来辅助诊断。'

患者男，35岁，进食后感胸骨后疼痛不适2天，临床疑有食管异物，如果行X线检查，下列说法哪项不正确（）

AI参考:正确答案是B：透X线的异物需要用钡棉检查，无挂棉现象即可排除异物。X线检查是诊断食管异物的常用方法，异物可引起大血管破裂导致大出血，食管异物最易停留在食管的生理狭窄处，透视可清晰显示如金属或骨类的不透X线异物影。因此，A、C、D选项均正确。在检查时，一般使用钡剂或钡棉进行检查，如果无挂棉现象不能排除异物，因此B选项不正确。'

患者行头颅CT平扫检查，显示脑实质内低密度病灶，一般不可能的诊断是（）

答案:脑出血AI参考:正确答案是C：脑水肿。脑水肿是脑实质内血管外间隙液体增多导致的脑组织水肿，表现为脑实质内高密度病灶，低密度病灶常见于急性脑内出血、脑组织坏死等。因此本题答案为C。注意：以上分析仅针对本题描述的情况，具体诊断还需结合患者病史、症状、体征以及其他相关检查进行综合判断。'

在X线平片上判断心脏是否增大时，心脏横径是指（）

答案:左.右心缘至体中线的最大距离之和

急性化脓性骨髓炎在X线摄片检查图像上，可以有多种表现，且在不同疾病阶段表现不同，最早出现的X线征象为（）

答案:骨骼变形AI参考:正确答案是B：在骨皮质旁见平行带状骨膜反应。急性化脓性骨髓炎在X线摄片检查图像上，可以有多种表现，且在不同疾病阶段表现不同。在疾病早期，可以看到在骨皮质旁见平行带状骨膜反应，这是最早出现的X线征象。随着病情的发展，可以看到骨质破坏、死骨片形成等更严重的表现。因此，本题答案为B。'

法洛四联症是比较常见的一种先天性心脏发育异常，包含四种病理变化，不包括下列哪一项（）

AI参考:正确答案是A：室间隔缺损。法洛四联症是一种比较常见的先天性心脏发育异常，包含四种病理变化，包括：1.室间隔缺损；2.主动脉骑跨；3.右心室肥厚；4.肺动脉狭窄。选项B、C、D均是法洛四联症可能出现的病变。但是A选项，室间隔缺损是一种可能出现在法洛氏四联症之前，也可以在法洛氏四联症痊愈后出现的情况，所以并不是一种比较常见的病理变化。因此，本题答案为A。'

骨肿瘤拍摄X线平片检查时，可出现多种影像学表现，下列X线表现中，哪一项最支持恶性骨肿瘤的诊断（）

AI参考:单选题X线表现最支持恶性骨肿瘤诊断的是：C:骨质内出现类圆形透光区，边缘增生硬化。这是一个基于图像特征的判断。在恶性骨肿瘤中，肿瘤细胞会快速增殖并破坏周围的骨质，导致骨质内出现类圆形透光区。同时，由于肿瘤细胞的侵蚀作用，肿瘤周围的骨质边缘通常会出现增生硬化。这些特征有助于恶性骨肿瘤的诊断。而其他选项如骨质破坏区边缘模糊、骨质内出现膨胀性破坏和骨质破坏区内有残留骨小梁，虽然也是骨肿瘤的常见表现，但并不能直接支持恶性骨肿瘤的诊断。'

患者女，32岁，因左膝关节肿胀疼痛1月就诊，行左膝关节X线摄片检查，显示左胫骨上端肿瘤，发生在骨端且为偏心性、膨胀性生长，首先诊断为（）

答案:多见于老年患者AI参考:患者左膝关节肿胀疼痛，行左膝关节X线摄片检查显示左胫骨上端肿瘤，发生在骨端且为偏心性、膨胀性生长，考虑诊断为左胫骨骨肉瘤。因此，正确选项为A：左胫骨骨肉瘤。因此，骨肉瘤是常见的恶性肿瘤，主要表现为疼痛、肿胀和运动障碍，且病变部位通常会有骨质破坏和钙化。X线检查可以显示病变部位的特征性偏心性、膨胀性生长。尤因肉瘤是一种高度恶性肿瘤，主要发生在骨旁组织，但本题中描述的病变部位在骨端，因此B选项不正确。骨囊肿是一种良性病变，通常表现为囊性病变，而非膨胀性生长。骨巨细胞瘤是一种良性肿瘤，通常发生在骨端，但不会出现膨胀性生长。因此，D选项也不正确。综上所述，本题的最佳答案是A选项：左胫骨骨肉瘤。'

细支气管肺泡癌是支气管肺癌的一种类型，在病理上细支气管肺泡癌属于（）

AI参考:正确答案是B：腺癌。细支气管肺泡癌是支气管肺癌的一种类型，在病理上属于肺腺癌，它常常位于大肺段以下的各级肺泡腔内。此疾病易导致大量胸水产生，可通过纤维支气管镜和病理组织学检查明确诊断。故答案为B。其他选项均属于不同的支气管肺癌类型，不正确。'

龛影是消化道影像学检查时常见的一种基本病变，下列关于龛影的叙述，哪一项不正确？（）

AI参考:选项C不正确。龛影是指胃肠道的管壁发生溃烂，表面凹陷，被钡剂充填形成的影像。龛影是消化道影像学检查时常见的一种基本病变，良性龛影周围粘膜向心性集中，可到达龛影边缘，并有黏膜破坏。在切线位观察时，龛影表现为突出腔外的含钡影像。正面观察，龛影表现为无钡剂的透明影，显示管壁凹陷处的骨面及黏膜形态。因此，选项C“胃肠道的管壁发生溃烂，表面凹陷，被钡剂充填形成的影像称龛影”是不正确的。'

患者男54岁，左侧面部肿胀、麻木2月就诊，CT扫面显示示左侧上颌窦内成软组织密度，伴局部钙化，后外侧壁骨质破坏，最可能的影像学诊断是（）

答案:上颌窦癌AI参考:患者男54岁，左侧面部肿胀、麻木2月就诊，CT扫面显示示左侧上颌窦内成软组织密度，伴局部钙化，后外侧壁骨质破坏，最可能的影像学诊断是“左上颌窦癌”。该患者左侧上颌窦内出现软组织密度、伴局部钙化和骨质破坏的影像学表现，符合癌肿的特征。骨化性纤维瘤的影像学表现为骨密度增高影，不同于该患者的情况。黏液囊肿通常不会出现骨质破坏。而左侧上颌窦炎通常不会出现钙化和软组织密度影。因此，正确答案是D：左上颌窦癌。'

中心型肺癌可以引起阻塞性肺不张、阻塞性肺炎和阻塞性肺气肿，下列关于阻塞性肺炎与一般肺炎区别的描述，不正确的是（）

答案:对AI参考:关于阻塞性肺炎与一般肺炎区别的描述，不正确的是阻塞性肺炎病变区有支气管充气像。阻塞性肺炎是由于支气管不完全或完全阻塞，导致肺不张或肺萎陷，其病变特点是阻塞远端肺组织内的肺泡间隔增密，肺组织体积缩小，支气管气像增加。而一般肺炎的病变特征是实变，可见支气管充气征，但不会出现肺组织体积缩小。因此，A、B、C选项都是阻塞性肺炎的特点，而D选项关于阻塞性肺炎常在同一部位反复发作的说法是不正确的。因此，本题答案为D选项。'

腹部盆腔的有些器官属于腹膜后器官，下列选项中哪些器官腹膜后器官（）

AI参考:正确选项为：A:肝脏、脾脏、C:胰腺、肾上腺。腹膜后器官是指在腹膜后间隙内位置相对深的器官，这些器官包括：肝脏、脾脏、胰腺、肾上腺、肾脏、输尿管等。膀胱和子宫虽然也是位于盆腔内的器官，但是它们位于盆腹腔内，不属于腹膜后器官。因此，正确选项为A和C。'

DR检查是目前临床上普遍使用的医学影像学检查技术，下列关于DR成像优点的叙述，正确的是（）

AI参考:正确选项为：B、C、DDR成像优点包括：噪声小、图像质量好、可转入PACS中。因此，选项B、C、D为正确选项。A选项“DR成像慢”不是DR成像的优点，因此不正确。'

CT检查是非常重要的一种医学影像学检查技术，下列疾病的影像学检查首选CT的是（）

AI参考:正确选项为BCD，因为腰椎间盘突出症首选CT检查。此外，颅脑外伤和脑先天性畸形也首选CT检查。CT检查可以提供高分辨率的图像，能够清晰地显示病变的形态、位置、范围和结构，对于这些疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要意义。而胫腓骨骨折则首选X线检查。因此，选项A是不正确的。'

患者男，35岁，因胸部外伤1小时就诊，拟行胸部CT检查了解胸部损伤情况，CT检查需要拍摄的窗有（）

答案:正确答案:E胸腔手术后,从引流管内每小时引流出血液超过100ml,持续数小时,提示有内出血.手术后早期出现失血性休克征象,中心静脉压低于5cm H2O??,每小时尿量少于25ml.特别是在输给足够血液后,休克征象不好转或加重,或好转后又恶化者,均提示有手术后活动性出血.??AI参考:正确选项为B、C、D，即胸部CT检查需要拍摄的窗为骨窗、纵隔窗、肺窗。胸部CT检查可以对胸部进行全面细致的检查，了解胸部损伤情况，而不同的窗可以针对不同的组织结构进行检查。骨窗主要用于观察骨骼结构，纵隔窗主要用于观察纵隔结构，肺窗主要用于观察肺部结构。因此，患者男，35岁，因胸部外伤1小时就诊，拟行胸部CT检查了解胸部损伤情况，需要拍摄的窗包括骨窗、纵隔窗、肺窗。'

患者女，73岁，因腹痛2小时就诊，临床考虑肠梗阻，下列关于肠梗阻X线表现的叙述，哪几项正确（）

AI参考:正确选项为：A:肠管扩张，肠腔内出现气液平面是肠梗阻主要 X 线征象，B:梗阻远端肠内容物减少或消失，C:发病后4-6小时，梗阻上方肠管积液积气。这些是肠梗阻在X线检查中的常见表现。肠管扩张和肠腔内出现气液平面是典型的肠梗阻X线表现，表明肠道的通畅性受到影响。梗阻远端肠内容物减少或消失也是X线检查的常见表现，说明肠道的内容物无法通过梗阻部位。发病后4-6小时，梗阻上方肠管积液积气也是可能的X线表现，但并非所有肠梗阻都会出现此表现。肠梗阻不一定会伴发气腹，因为气腹的产生还与其他因素有关。'

患者男，58岁，因面部麻木不适2月就诊，行CT检查考虑左上颌窦癌，下列关于上颌窦恶性肿瘤的表述，正确的是（）

AI参考:正确选项为B、C、D。上颌窦恶性肿瘤的好发年龄是50岁左右，且男性比女性发病率稍高，男女比例大约在2:1左右。上颌窦恶性肿瘤在耳鼻喉恶性肿瘤中并不常见，占的比例较低。但值得注意的是，它也是耳鼻喉恶性肿瘤的一种，且发病率仅次于鼻咽癌，位居第二位。因此，选项B、C、D都是正确的描述。'

医学影像学检查技术包括下列多项，其中哪些技术与X线有关?（）

AI参考:医学影像学检查技术包括下列多项，其中与X线有关的是：A:DSA（数字减影血管造影术）和D:CT（计算机断层扫描）。选项B:DR（数字放射摄影）和选项C:MRI（磁共振成像）虽然也是医学影像学检查技术，但是与X线无关。DR是数字放射设备的直接成像，而MRI则是利用磁场和射频脉冲的成像技术。因此，本题答案为A、D选项。'

MRI 与 CT 都是临床常用的医学影像学检查技术，与CT相比，MRI检查技术的特点包括（）

AI参考:正确选项为：A:MRI 对椎管内脊髓病变的显示优于 CT B:MRI 不使用造影剂就可使血管显像MRI和CT都是临床常用的医学影像学检查技术，但是MRI对椎管内脊髓病变的显示优于CT，并且MRI不使用造影剂就可使血管显像，这是其特点。CT在显示骨性结构方面更具优势，对于一些软组织结构显示不如MRI。同时，MRI对软组织的分辨率高于CT，可以更清晰地显示人体内部的软组织结构，如肌肉、神经、血管等。因此，选项A和B是正确的。'

骨质疏松是骨关节系统的一种基本病变，其X线表现包括（）

答案:骨质密度减低骨皮质分层.变薄有时伴发骨折骨小梁变细.减少,间隙增宽AI参考:正确选项为：C:骨小梁变细、减少，骨小梁间隙增宽；D:骨质密度减低。骨质疏松是一种骨关节系统的基本病变，其X线表现包括骨小梁变细、减少，骨小梁间隙增宽，这是骨质疏松的基本特征。同时，骨质密度减低也是骨质疏松的常见表现之一。而骨皮质分层、变薄和骨质呈现不规则破坏，虽然也是骨质疏松的症状之一，但不是其X线表现的主要特征。因此，选项C和D是正确的。'

下列关于骨肿瘤的描述，哪几项正确（）

答案:骨膜常受累,呈葱皮状.针样.放射状.三角形;与正常组织无明显界限,边界不清;骨皮质或髓腔有破坏缺损区;可发生肺部或骨转移;生长快,常侵及邻近组织AI参考:关于骨肿瘤的描述，以下几项是正确的：A：实验室检查结果也可帮助诊断C：X线摄片检查在骨肿瘤的诊断中有很重要的作用D：良性骨肿瘤多表现为生长缓慢，边界清楚，膨胀性生长这些描述都是基于骨肿瘤的一般特征。其中，B选项提到的“骨肿瘤除引起局部骨质改变外，还可引起周围软组织和骨膜等改变”是一个重要信息，这也是骨肿瘤与许多其他疾病的重要区别之一。然而这个选项并不是所有题目中都会出现，所以它不是正确选项。所以，正确选项为：A、C、D。'

血行播散型肺结核可以分为急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核，其中慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。（）

AI参考:正确答案是A：对。血行播散型肺结核可以分为急性血行播散型肺结核和慢性血行播散型肺结核，其中慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。这句话描述的是血行播散型肺结核的两种分类及其与继发性肺结核的关系，描述正确。'

肾盂造影根据造影方法可以分为静脉肾盂造影和逆行肾盂造影，因逆行肾盂造影显影清晰，泌尿系统造影检查应首选逆行肾盂造影。（）

AI参考:判断题：肾盂造影根据造影方法可以分为静脉肾盂造影和逆行肾盂造影，因逆行肾盂造影显影清晰，泌尿系统造影检查应首选逆行肾盂造影。答案是B：对。解释：逆行肾盂造影是一种常用的泌尿系统造影检查方法，其显影效果相对较好，因此在泌尿系统造影检查中具有一定的优势。然而，静脉肾盂造影也是一种常用的造影方法，其操作简单、安全有效，适用于大多数患者。因此，在选择造影方法时，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。总的来说，逆行肾盂造影和静脉肾盂造影都有其优缺点，选择哪种方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。所以本题答案为B，即应首选逆行肾盂造影。'

穿透性是X线的一种重要的物理特性，其穿透力是与管电压密切相关，即电压越高，Ｘ线的波长越短，穿透力越强。（）

AI参考:正确答案是B：对。穿透性是X线的重要物理特性，其穿透力与管电压密切相关，即电压越高，X线的波长越短，穿透力越强。因此，该判断题是正确的。'

肾盂癌常见的细胞类型是移行细胞癌，特点是容易向下种植至输尿管和膀胱。（）

AI参考:答案：A。肾盂癌最常见的组织学类型是移行细胞癌，该癌组织结构与膀胱移行上皮相似，且较容易向下种植至输尿管和膀胱。因此，该题表述正确。"

MRI检查对椎管内肿瘤的诊断具有重要的应用价值，在T1WI上椎管内常呈等或稍低信号，T2WI上呈等或高信号，Gd-DTPA增强扫描，肿块有不同程度和不同形式的强化。（）

AI参考:答案是A：对。MRI检查对椎管内肿瘤的诊断具有重要的应用价值，可以清楚地显示肿瘤的位置、大小、形状和与周围组织的关系。在T1WI上椎管内常呈等或稍低信号，T2WI上呈等或高信号，Gd-DTPA增强扫描，肿块有不同程度和不同形式的强化，这有助于肿瘤的诊断和鉴别诊断。因此，这个描述是正确的。'