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肌肉骨骼康复学

  1. 局部稳定肌群系统不包括( )

  2. A:棘间肌 B:腰部多裂肌 C:髂肋肌 D:腹外斜肌 E:腰大肌
    答案:腹外斜肌
  3. 重点了解局部骨质情况及假体位置,包括平台假体的倾斜、髌股关节及胫股关节对合情况的检查是()

  4. A:X线检查 B:CT检查 C:核素骨扫描 D:彩色多普勒 E:MRI检查
    AI参考:正确答案是E:MRI检查。MRI检查可以提供高质量的图像,能够显示局部骨质情况及假体位置,包括平台假体的倾斜、髌股关节及胫股关节对合情况,是最佳的检查方法。X线检查(A错)是首选的检查方法,但是无法提供高质量的图像。CT检查(B错)主要用于显示骨质和软组织的对比,但价格昂贵,不如MRI检查准确。核素骨扫描(C错)主要用于骨肿瘤的辅助诊断。彩色多普勒(D错)主要用于显示血流动力学变化,不适用于骨质情况的检查。'
  5. 肱骨干骨折合并桡神经损伤的表现不包括( )

  6. A:各手指掌指关节不能背伸 B:手背皮肤桡侧半皮肤感觉减退或消失 C:可出现“垂指垂腕”现象 D:虎口区感觉减退或消失 E:伸拇指障碍,前臂旋前障碍
    答案:可出现“垂指垂腕”现象
  7. 较为省力的杠杆是( )


  8. A:速度杠杆 B:第3类杠杆 C:第2类杠杆 D:平衡杠杆 E:第1类杠杆
    答案:第2类杠杆
  9. 为不严重影响日常生活活动,肩关节活动度最低范围为()

  10. A:屈0°~60° B:屈0°~70° C:屈/外展0°~75° D:屈0°~45° E:屈0°~90°
    答案:屈0°~60°
  11. 关于肩锁关节脱位的描述,错误的是( )

  12. A:出现“方肩畸形”用手触之肩关节有空虚感 B:X线片示锁骨外端向上移位 C:局部有肿胀,用力按压有弹性感觉 D:有外伤史 E:外部畸形,肩峰低陷
    AI参考:正确答案是【E:外部畸形,肩峰低陷】。肩锁关节脱位时,肩峰下可见半圆形缺损,锁骨外端向上移位,局部肿胀明显,X线片示肩锁关节间隙增宽,可见锁骨外端向上移位,故B、C、D选项描述正确。但肩锁关节脱位一般无外伤史,故E选项描述错误。肩锁关节脱位时出现方肩畸形及触之有空虚感,为疾病表现而不是原因。所以应选E外部畸形,肩峰低陷。'
  13. 肩袖肌键损伤可见()

  14. A:密尔斯征阳性 B:叶加森征阳性 C:60°~120°疼痛弧征阳性 D:抗阻旋前腕关节掌屈屈肘痛阳性 E:抗阻力伸肘试验阳性
    AI参考:正确答案是C:60°~120°疼痛弧征阳性。肩袖肌键损伤可见60°~120°疼痛弧征阳性,即在外展、外旋时疼痛,内收、内旋时减轻或消失。其他选项如密尔斯征阳性、叶加森征阳性、抗阻旋前腕关节掌屈屈肘痛阳性、抗阻力伸肘试验阳性等均为肩周其他肌肉、关节损伤时可能出现的阳性表现。'
  15. 属于压缩的是( )

  16. A:小腿制动时,股骨髁在胫骨平台上的滑动产生的力 B:掷铁饼出手时支撑腿的受力 C:举重举起后上肢和下肢骨的受力 D:单杠悬垂时上肢骨的受力 E:负重弯举(杠铃)时前臂的受力
    AI参考:正确选项是【B:掷铁饼出手时支撑腿的受力】。压缩指的是物体受到外力作用而缩短体积的现象。选项B掷铁饼出手时支撑腿的受力,由于铁饼出手时的速度和力量,导致支撑腿受到压缩力,符合压缩的定义。而其他选项如小腿制动时股骨髁在胫骨平台上的滑动产生的力、举重举起后上肢和下肢骨的受力、单杠悬垂时上肢骨的受力、负重弯举(杠铃)时前臂的受力等,都不符合压缩的定义。'
  17. 假肢的基本结构不包括()

  18. A:悬吊装置 B:外包装套 C:.功能性部件 D:连接部件 E:残肢袜
    答案:固定装置
  19. 关于肩袖肌键损伤的病因错误的是()

  20. A:运动时过度转肩或外展 B:摔倒时肘半屈位手撑地 C:摔倒时上肢伸展撑地 D:肩部慢性撞击性损伤 E:肩部手法治疗力量过大

  21. 保存断肢(指)的条件是()

  22. A:常温 B:干燥冷藏 C:无需特别处理 D:生理盐水浸泡 E:蒸馏水侵泡
    AI参考:正确选项:【D:生理盐水浸泡】。保存断肢(指)的条件是生理盐水浸泡,这样可以保持组织细胞的活性,为断肢(指)的再植或再接创造有利条件。其他选项中,常温(A)和干燥冷藏(B)都不是保存断肢(指)的最佳条件;无需特别处理(C)则是不正确的做法;蒸馏水侵泡(E)可能会使组织细胞失水,不利于保存。'
  23. 关于神经根型颈椎病的发病,错误的是()

  24. A:男性患者多于女性 B:一般起病较缓慢 C:多为单侧单根发病,也有双侧、多根发病者 D:多数患者有明显外伤史 E:多见于30-50岁者
    AI参考:正确答案是:D:多数患者有明显外伤史。神经根型颈椎病多见于30~50岁者(E对),男性患者多于女性(A对),起病较缓慢(B对),多数患者为单侧单根发病,也有双侧、多根发病者(C对),少数患者有明显外伤史(D错,为本题正确答案)。患者主要表现为颈肩痛,并向上肢放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时可有上肢无力、手指动作不灵活,牵拉试验及压头试验阳性等表现。颈椎病属于退行性变性疾病,故其病程一般较长,故不选。综上所述,D为正确答案。'
  25. 正中神经在肘上损伤可出现()

  26. A:猿手畸形 B:腕下垂 C:银叉畸形 D:无畸形 E:爪形手

  27. 关于骨盆构成的描述,正确的是()

  28. A:骨盆是由两侧髂骨构成 B:骨盆是由骶尾骨及两侧髋骨构成 C:骨盆是由骶骨及两侧髂骨构成 D:骨盆是由两侧髋骨及尾骨构成 E:骨盆是由耻骨、耻骨联合、骶骨及双侧骶髂关节构成

  29. 推拿手法不包括( )

  30. A:按法 B:摩法 C:擦法 D:折法 E:扳法
    AI参考:正确选项为D:折法。推拿手法包括按法、摩法、擦法、扳法等,但不包括折法。折法是一种骨科整复手法,主要用于关节脱位、骨折等疾病的复位治疗。其他选项都是推拿手法中的常见方法。'
  31. 踝关节骨折主要临床表现有()

  32. A:局部肿胀 B:瘀青 C:功能障碍 D:感觉麻木 E:患肢肿胀

  33. 神经损伤后2个月,所支配的肌肉组织将萎缩的程度是()

  34. A:30%-40% B:50%-70% C:60%-80% D:80%-90% E:40%-60% 

  35. 跟骨骨折后主要的不利影响是()


  36. A:疼痛 B:肿胀 C:行走跛行 D:踝外翻畸形 E:负重力线异常

  37. 外力是指外界环境作用于人体的力,下则不属于外力的是( )

  38. A:重力 B:组织器官间的被动阻力 C:支持反作用力 D:液体作用力 E:器械阻力

  39. 现有创伤性骨化性肌炎的治疗手段不包括()

  40. A:基因治疗 B:放疗 C:理疗 D:运动疗法 E:化疗

  41. 修复部位在伸肌联合腱的远端()

  42. A:只需使修复部位制动 B:背侧矫形器使腕掌关节背伸30°-40°位,掌指关节0°位 C:矫形器使中指邻近指(示指、环指)处于25°~30°屈曲位,患指MP关节处于0°位 D:静态远侧指间关节背伸夹板固定,非手术治疗者至少持续固定2周 E:矫形器使所有指处于伸展位
    AI参考:正确答案是:D:静态远侧指间关节背伸夹板固定,非手术治疗者至少持续固定2周。修复部位在伸肌联合腱的远端的治疗应使用夹板或支具,选择选项中可利用选项D“静态远侧指间关节背伸夹板固定,非手术治疗者至少持续固定2周”进行治疗。A选项制动时间不够,B、C选项均为矫形器治疗,而E选项为所有指处于伸展位,对于伸肌腱断裂的患者不是最佳治疗方案。故正确答案为D。'
  43. 髌腱损伤者需检测肌力的肌肉或肌群是()

  44. A:胫前肌 B:大腿内收肌群 C:股四头肌 D:股二头肌 E:腘绳肌

  45. 关节软骨来调节关节液进出所依靠的一种力学反馈机制为( )

  46. A:黏弹性 B:滞后 C:渗透性 D:蠕变 E:压力-应变关系

  47. 人类胚胎时期第一块发生骨化的骨是( )

  48. A:锁骨 B:尺骨 C:桡骨 D:肩胛骨 E:肱骨

  49. 颈椎病疼痛评定常用的方法,不包括()

  50. A:麦吉尔(McGill)疼痛调查表 B:FIM C:口述分级评分法 D:数字疼痛评分表 E:视觉模拟评分法(VAS)

  51. 最容易引起脊髓损伤的骨折部位是()

  52. A:前柱损伤 B:后柱损伤 C:棘突骨折 D:中柱损伤 E:横突骨折

  53. 正常肩关节活动度后伸角度为( )

  54. A:0°~120° B:0°~50° C:0°~90° D:0°~180° E:0°~30°

  55. 断肢(指)康复评估内容不包括()

  56. A:疼痛 B:经济条件 C:肿胀 D:关节活动度 E:肌力

  57. 关于截肢的描述错误的是()

  58. A:截肢的目的是挽救患者的生命 B:现代假肢技术能满足各种各样的残肢条件,因此截肢手术时可以不考虑残肢长度 C:截肢是将无生机和无功能或不能保留的肢体部分或全部切除 D:截肢是将危及患者生命安全或已丧失生理功能的肢体切除 E:经关节平面的截肢又叫关节断离

  59. 胸部表层肌肉不包括( )

  60. A:背阔肌 B:斜方肌 C:菱形肌 D:肩胛提肌 E:下后锯肌
    AI参考:正确答案是D:肩胛提肌。选项中只有D肩胛提肌属于胸部表层肌肉,其他肌肉都属于背部肌肉。因此,正确答案是D。'
  61. 关于正式下肢假肢评定,描述错误的是()

  62. A:检查站立位时残肢是否完全纳入接变腔,坐位时接受腔是否有脱出现象 B:假肢长度评定中下肢大小腿假肢,要求双侧下肢应等长等高 C:接受腔适配不良、对线不良可引起患者步态异常 D:观察残肢末端皮肤有无红肿、硬结、破溃,残端有无因接受腔接触不良,腔内负压造成的局部肿胀 E:对于小腿假肢,双侧下肢应等长;对于大腿假肢假肢侧可较健侧短1cm左右
    AI参考:正确答案是【E:对于小腿假肢,双侧下肢应等长;对于大腿假肢假肢侧可较健侧短1cm左右】。E选项描述错误,小腿假肢,双侧下肢应等长;对于大腿假肢假肢侧可等长或略短1~2cm。所以答案为E。其余选项均描述正确。检查站立位时残肢是否完全纳入接受腔,坐位时接受腔是否有脱出现象(A对)以及接受腔适配不良、对线不良可引起患者步态异常(C对)。对于大腿假肢,由于骨盆带的保护作用,其长度要求相对较宽松,可较健侧短1cm左右(D对)。假肢长度评定中下肢大小腿假肢,要求双侧下肢应等长等高(B对)。观察残肢末端皮肤有无红肿、硬结、破溃,残端有无因接受腔接触不良,腔内负压造成的局部肿胀(D对)。因此本题答案为E。'
  63. 跟骨骨刺的表现中不包括()

  64. A:有大小不等的骨刺 B:跟痛症患者的疼痛程度与骨刺的大小不成正比 C:大多数认为骨刺不是跟痛症的常见病因,只是一个X线片表现 D:跟痛症患者的疼痛程度与骨刺的大小成反比 E:绝大多数有骨刺的病例并无疼痛

  65. 属于因脊柱病变引起腰痛的是()

  66. A:腰椎滑脱症骶髂关节功能紊乱 B:腰椎小关节紊乱 C:神经根炎 D:脊髓炎 E:脊髓压迫

  67. 关于骨关节炎的症状,不正确的是()

  68. A:关节僵硬 B:关节畸形 C:关节肿胀 D:关节脱位 E:关节疼痛

  69. 膝关节腔积液的治疗可选用()

  70. A:石蜡疗法 B:超短波疗法 C:超声波疗法 D:经皮电神经刺激(TENS) E:体外震波技术

  71. 假肢的评定内容不包括()

  72. A:残肢的肌力与活动度评定 B:假肢接受腔松紧度 C:假肢悬吊能力的评定 D:假肢对线的评定 E:穿戴假肢后残肢情况的评定

  73. 导致医源性髌骨软化的原因是()

  74. A:膝关节手术后 B:关节内反复注射玻璃酸钠 C:复发性关节积血 D:长期佩戴护膝 E:原发性骨关节炎
    AI参考:导致医源性髌骨软化的原因是膝关节手术后(A)。膝关节手术可能会损伤髌骨周围的软组织,导致髌骨软化。其他选项中,关节内反复注射玻璃酸钠、复发性关节积血、长期佩戴护膝和原发性骨关节炎,通常不会直接导致医源性髌骨软化。'
  75. 脊髓损伤伴尿失禁患者,可使用的治疗是()

  76. A:应用氨基甲酰胆碱 B:口服巴氯芬 C:肉毒毒素外括约肌局部注射 D:盆底肌肉电刺激 E:骶神经阻滞

  77. 脊髓损伤后神经源性膀胱患者,经训练平衡性膀胱的标准,要求残留尿量少于()

  78. A:0ml B:180ml C:30ml D:50~100ml E:150ml

  79. 关于颈椎病的流行病学的说法,正确的是()

  80. A:伴随着年龄的增长,须肩痛的发病率呈递减档势 B:女性患者多 于男性 C:30岁左右的中年女性最为常见 D:颈椎间盘变性从20岁以后退变明显 E:我国颈椎病患病率约为3.8%-17.6%

  81. 正中神经损伤后的感觉障碍表现为()

  82. A:桡侧3个半掌面及相应指远节背面失去感觉 B:桡侧2个半背面及相应指远节背面失去感觉 C:桡侧3个半背面及相应指远节背面失去感觉 D:尺侧3个半背面及相应指远节背面失去感觉 E:尺侧3个半掌面及相应指远节背面失去感觉

  83. X线片示:断端髓腔吸收封闭,骨折端硬化,成骨较差,呈“巧棒状”改变的骨不连是()

  84. A:肥大型 B:感染型 C:滑膜性假关节 D:萎缩型 E:扭转楔形

  85. 卧床休息能造成每周丢失骨量为( )

  86. A:3.5% B:0.5% C:2% D:1% E:3%
    AI参考:正确答案是【D:1%】。卧床休息会导致每周丢失骨量1%(D对)。骨量丢失通常指的是骨质流失,它是指骨矿物质含量和骨结构改变导致的骨骼脆性增加和骨折危险性增大。在某些病理状态下,如长期卧床、骨折术后康复期、长期卧床引起的废用性骨丢失等情况下,骨质流失会更加严重。因此卧床休息能造成每周丢失骨量为1%。'
  87. 退行性腰椎失稳症可见()

  88. A:正位x线片可见腰椎侧弯、椎体偏歪、旋转、小关节对合不良等。侧位x线片可见腰椎生理前凸明显减小、消失,甚至反常后凸,腰骶角小。椎体下缘后半部浅弧形压迹 B:X线片可见椎体骨密座减低、形态学改变和骨小梁减少等 C:X线检查可见腰椎生理曲度变直,或腰椎侧弯,腰椎间隙改变,腰椎轻度骨质增生,无腰椎后关节脱位及后关节间隙增宽现象 D: X线平片一般无阳性所见 E:x线平片可见椎体边缘呈磨角样,椎间隙变窄。动力摄片可见椎体有前后或左右位移

  89. 可以清晰地显示出椎管内、脊髓内部的改变及脊髓受压部位及形态改变,对于颈椎损伤、颈椎病及肿瘤的诊断具有重要价值的是

  90. A:CT检查 B:经颅彩色多普勒 C:MRI检查 D:X线检查 E:数字减影血管造影

  91. 创伤性骨化性肌炎的好发部位不包括()

  92. A:腕关节 B:膝关节前侧 C:肘关节 D:髋关节 E:膝关节内侧
    AI参考:正确答案是:E:膝关节内侧。创伤性骨化性肌炎的好发部位是腕关节、膝关节前侧、肘关节和髋关节等部位,不会发生在膝关节内侧(E错,为本题正确答案)。创伤性骨化性肌炎为创伤后发生的非特异性反应,主要表现为局部软组织肿胀、疼痛、运动受限等,严重者可出现骨化性肌炎。其好发部位主要与这些部位软组织丰富、易受外伤有关。'
  93. 腰椎间盘突出症L4-5节段病变所引起的反射改变()

  94. A:踝反射亢进 B:无改变 C:膝反射减弱或消失 D:踝反射减弱 E:膝反射亢进

  95. 患者无明显原因或外伤后前臂近端酸痛,前臂旋前或旋后时症状加重。 Tinel征阳性,前臂抗阻旋前时症状加重。手部无皮肤感觉障碍。此疾病为()


  96. A:腕管综合征 B:前臂骨间掌侧神经卡压综合征 C:前臂骨间背侧神经卡压综合征 D:肘尺管综合征 E:腕尺管综合征
    AI参考:正确答案是B:前臂骨间掌侧神经卡压综合征。患者无明显原因或外伤后前臂近端酸痛,提示神经卡压;Tinel征阳性提示该部位存在压迫或损伤,压迫到的是尺神经前臂骨间膜内的感觉神经;手部无皮肤感觉障碍说明损伤位于骨间背侧或骨间掌侧神经分支而非中央主干,综上所述为前臂骨间掌侧神经卡压综合征(B对)。腕管综合征(A错)为正中神经在腕部受到压迫所导致的腕前臂上肢神经损伤性疾病。肘尺管综合征(D错)和腕尺管综合征(E错)同为尺神经在腕部和肘部受到压迫所致,但其主要临床表现均表现为环、小指及手背尺侧半感觉障碍。本例患者前臂抗阻旋前时症状加重,故该患者可能损伤部位为尺神经前臂骨间膜分支而非尺神经主干。'
  97. 下列桡骨远端骨折消肿止痛方法错误的是( )

  98. A:等张压力手套 B:激光、红光等 C:微波、超短波:无热量 D:抬高患肢,将患肢持续性抬高,使伤手高于心脏水平线 E:按摩:在伤肢抬高位, 做离心性按摩,促进静脉回流

  99. 在脊髓损伤中,不可能出现的是()

  100. A:双上肢瘫痪 B:截瘫 C:节段性瘫痪 D:双下肢瘫痪 E:四肢瘫痪

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