第九章 食管疾病病人的护理:食管疾病,包括食管癌和食管良性种等。全世界每年的有30 万人死于食管癌。我国是世界上食管高发地区之一,其中以 太行山南段的河南、河北、山西三省交界地区的发病率高 可达3210万。此外,山东、江苏、福建、安、湖北、西 新等地尚有相对集中的高发区。手术是食管钟主要的行 方法,食管手术后病人易发生吻合口、乳、出血、感 等并发症。术前加强呼吸道、消化道准备,术后加强饮食护理 消化道护理等是预防术后并发症,促进病人快速康复的关量 本章主要介绍食管癌的病理、分型、发病原因、临床表现、处理原则,其中围术期护理是本章学习的重点。9.1食管癌病因病理与分型:食管癌病因病理与分型
9.2食管癌的临床表现与处理原则:食管癌的临床表现与处理原则
9.3食管癌的围术期护理:食管癌的围术期护理
[单选题]李先生,50岁,近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,简单易行的确诊方法是

选项:[带网气囊食管脱落细胞检查, 食管镜检查, CI, X线钡餐检查, 锁骨上淋巴结活检]
[单选题]食管癌切除术后早期最严重的并发症是

选项:[胸腔感染, 吻合口水肿狭窄, 后肺不张或感染, 吻合口瘘, 反流性食管炎]
[多选题]关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理,正确的是

选项:[吻合口瘘多发生在术后3日内, 如发生吻合口瘘嘱病人立即禁食, 如发生吻合口瘘予肠外营养, 如发生吻合口瘘予抗感染治疗, 如发生吻合口瘘行胸腔闭式引流]
[单选题]李先生,60岁,食管癌术后第3日,今晨护士查房发现其胸腔闭式引流管引流出大量淡黄色浑浊液体,考虑为:

选项:[乳糜胸, 肺不张, 食管吻合口瘘, 胸腔感染, 胸腔活动性出血]
[单选题]食管癌病人出现出现持续性胸背痛多提示癌肿已侵犯食管外组织

选项:[错, 对]
[多选题]马先生,58岁,进食后吞咽哽噎感1个月,日渐消瘦,临床诊断为食管癌,予结肠代食管手术,术后护理正确的是:

选项:[病人如嗅到粪便气味属异常现象,应报告医师及时处理, 如从减压管内吸出大量血性液体,考虑代食管的结肠绊坏死, 保持置于结肠绊内的减压管通畅, 注意观察腹部体征, 指导病人注意口腔卫生]
[单选题]食管癌主要经淋巴途径转移,各段最终均可转移至锁骨上淋巴结

选项:[错, 对]
[单选题]食管癌切除术后出现乳糜胸,多发生在10-15日

选项:[对, 错]
[单选题]指导食管癌根治术后病人进食的护理措施中,正确的是

选项:[进食时呕吐者暂停进食,好转后继续进食, 禁饮、禁食1日, 病人饭后立即平卧, 少食多餐, 肛门排气后进普食]
[单选题]马女土,51岁,进行性吞咽困难2个月,体重明显减轻,临床诊断为食管癌,择期近日行手术治疗,术前护理错误的是:

选项:[因是食管手术,无需戒烟, 教会病人有效咳痰方法, 每日刷牙、漱口,保持口腔清洁, 嘱病人术前练习深呼吸, 术前应纠正营养不良]
[单选题]食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括

选项:[食管血供呈节段性, 感染, 食管癌组织细胞坏死, 食管的解剖特点, 吻合口张力太大]
[单选题]食管癌最常见的发生部位是

选项:[腹部食管, 胸部中段食管, 颈部食管, 胸部上段食管, 胸部下段食管]

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