第十三章 椎间盘突出症病人的护理:脊柱为人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。脊柱由7个颈椎(C)、12个胸推(T)、5个腰椎(しL)、5个骶椎(S)、4个尾椎共同构成,共33块,相邻两个椎体以椎间盘相连。由于各种原因导致椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根或脊隨,出现相应部位的疼痛、麻木或功能障得等一系列临床症状常是病人就诊的主要原因,若就诊不及时或处理不当,严重者甚至会导致截瘫或四肢瘫痪,严重影响病人生活质量。颈椎间盘突出症的病因、病理生理、临床表现、处理原则以及围术期护理是本章学习的重点。13.1颈椎间盘突出症临床表现:颈椎间盘突出症临床表现
13.2颈椎间盘突出症病因病理生理:颈椎间盘突出症病因病理生理
13.3颈椎间盘突出症护理:颈椎间盘突出症护理
[单选题]颈椎间盘突出发生的主要因素是选项:[工作不良姿势, 颈椎退行性变, 慢性损伤, 急性损伤, 先天性颈椎管狭窄]
[单选题]颈椎间盘的退行性变常见于选项:[颈4-5,颈5-6, 颈6~7,颈7~胸1, 颈5-6,颈6-7, 颈3-4,颈4~5, 颈4-5,颈6~7]
[多选题]男性,72岁,近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,曾有两次猝倒病史,每次跌倒后神志清楚,可自行起来。查体:颈部压痛,活动受限。病人可能做的辅助检查中包括选项:[椎动脉造影, MRI, X线, 肌电图]
[单选题]男性,72岁,近期经常有眩晕、耳鸣等不适,头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕,查体:颈部压痛,活动受限。此病人可能存在选项:[脊髓型颈椎病, 神经根型颈椎病, 腰椎间盘突出症, 交感神经型颈椎病, 颈椎动脉型颈椎病]
[单选题]颈椎前路手术后出现呼吸困难多发生于术后选项:[1~3天内, 3天后, 5天后, 12小时]
[单选题]病人颈椎前路手术术后伤口出现出血,以下护理措施不正确的是选项:[病人颈部明显肿胀时,应协助医师剪开缝线,清除血肿, 病人颈部血肿清除后呼吸仍不改善,考虑首先给病人吸氧, 引流液呈淡红色时,应考虑是否有脑脊液漏发生, 立即检查病人是否有活动性出血]
[多选题]颈椎间盘突出病人术前应给予的术前指导包括选项:[行头部转动活动, 练习深呼吸, 戒烟, 吹气球训练, 床上翻身]
[判断题]颈椎间盘突出症中央突出型以后颈部疼痛,僵硬,活动受限为体征选项:[错, 对]
[判断题]颈椎间盘突出症多见于40~50岁,男性多于女性,突出部位以C5~6,C4~5多见选项:[错, 对]
[单选题]颈椎前路手术后最危急的并发症是选项:[脑脊液漏, 切口内血肿, 伤口出血, 呼吸困难, 脊髓神经损伤]
[单选题]颈椎病病人行枕颌带牵引时,牵引的重量一般为选项:[1kg, 11-12kg, 2-6kg, 7-8kg, 9-10kg]
[判断题]气管食管推移训练时,若病人出现局部疼痛与恶心呕吐症状,应不再使用此方法进行术前训练选项:[错, 对]

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