外科学（山东联盟-滨州医学院）答案2023

第一章测试

1.正常成人颅腔的容积大约是多少 （  ）
A:1350ml   B:1450ml C:1550ml  D:1250ml E:1650ML
答案:B
2.儿童颅内压的正常上限是  （ ）  
A:200 mmH2O  B:100 mmH2O                       C:150 mmH2Ol   D:220 mmH2O E:180 mmH2O                      
答案:B
3.颅内脑脊液的体积约 （  ） 
A:175ml B:135ml                           C:145ml   D:155ml                            E:165ml 
答案:C
4.颅内压的调节主要依靠  （  ）
A:帽状腱膜   B:脑组织 C:颅腔 D:血液 E:脑脊液 
答案:E
5.影响颅内压增高的因素不包括   （ ）
A:脑水肿程度  B:病变扩张速度   C:病变位置 D:性别 E:年龄
答案:D
6.脑灌注压的正常值 （  ）
A:160-180 mmHg B:130-150 mmHg  C:100-120 mmHg D:70-90   mmHg   E:40- 60  mmHg
答案:D
7.颅内压增高的临床表现不包括  （  ）
A:呕吐                             B:视乳头水肿  C:昏迷 D:头晕                             E:头痛  
答案:D
8.对于急性颅内压增高首先的辅助检查是  （  ）
A:DSA   B:CT C:腰椎穿刺 D:X线平片 E:MRI 
答案:B
9.引起颅内压增高的常见疾病不包括 （  ）
A:颅内肿瘤   B:脑室出血并铸型  C:颅脑损伤                         D:腔隙性脑梗死 E:颅内感染                        
答案:D
10.颅内压增高的治疗原则不包括  （  ）
A:药物降低颅内压   B:病因治疗                        C:过度换气                         D:腰大池置管引流脑脊液  E:激素
答案:D
11.临床诊断为脑震荡病人，可存在有:  （ ）
A:脑脊液常规、生化有异常               B:脑干听觉诱发电位可能有异常 C:神经系统检查一定有病理反射 D:有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟    E:CT检查可有阳性表现 
答案:B
12.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是(   )
A:防止呕吐误吸 B:减轻颅内出血                         C:减轻脑水肿 D:减轻头痛                            E:改善呼吸状态
答案:C
13.脑震荡的处理原则是(   )
A:脱水疗法 B:暂不处理 C:急诊手术                           D:对症处理                            E:防治休克
答案:D
14.容易引起颅内感染的是(   )
A:帽状腱膜下血肿 B:脑挫裂伤 C:硬脑膜外血肿                        D:脑震荡                               E:颅底骨折
答案:E
15.颅脑损伤后昏迷lOmin，清醒后有逆行性健忘者诊断(   )
A:脑挫裂伤 B:帽状腱膜下血肿 C:脑震荡                             D:颅底骨折 E:硬脑膜外血肿                      
答案:C
16.脑挫裂伤后2～3日，病灶周围常伴有局限性脑水肿是 （  ）
A:渗透压性脑水肿 B:间质性脑水肿  C:血管源性脑水肿和细胞性脑水肿         D:血管源性脑水肿                       E:细胞性脑水肿
答案:C
17.已出现两慢一高的严重脑挫裂伤患者，当开颅手术时过快的降低颅内压，可导致 （  ）
A:呼吸骤停                           B:血压升高                            C:心跳骤停 D:血压骤降 E:体温骤降 
答案:D
18.脑水肿常发生于（  ）
A:颅内动脉瘤 B:脑营养不良                        C:脑挫裂伤                           D:颅底凹陷症 E:脑性瘫痪
答案:C
19.外伤性脑挫裂伤其最严重后果是  （ ）
A:脑组织受压 B:脑皮质功能受损 C:引起脑水肿                       D:引起颅内压增高，出现脑疝          E:脑挫裂伤位于白质深部
答案:D
20.下列关于脑挫裂伤错误的是  （ ）
A:意识障碍常是最突出的临床表现，昏迷时间常大于30分钟 B:腰穿脑脊液是血性                 C:临床表现在部分病人可无意识障碍    D:多数有中间清醒期 E:确诊常需CT扫描检查
答案:D
21.亚急性硬膜下血肿是指伤后 （  ）
A:3天～3周 B:24小时～2周 C:2天～2周 D:1周～3周                       E:24小时～3周                    
答案:A
22.关于静脉窦损伤的手术错误的是 （  ）
A:静脉窦表面骨折片可以保留 B:术中需避免静脉窦严重出血 C:术中可行静脉窦重建               D:特定部位的损伤术中可考虑静脉窦结扎 E:术中需缝合静脉窦裂口            
答案:E
23.静脉的损伤，见于注入上矢状窦的桥静脉，注入蝶顶窦的大脑中静脉和颞静脉，以及注入横窦的幕下血肿，一般血肿量超多少毫升即可产生症状，而需手术处理  （ ）
A:5ml                            B:20ml                           C:10ml      D:30ml      E:40ml
答案:C
24.慢性硬膜下血肿最常见的出血来源为   （ ）
A:静脉窦                       B:桥静脉 C:导静脉                      D:板障静脉 E:硬脑膜中动脉
答案:B
25.迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后 （  ）
A:2周内                      B:3周内 C:1周内 D:3天内                      E:1月内
答案:D
26.下列关于慢性硬膜外血肿错误的是 （  ）
A:青年男性多见 B:好发于额、顶、枕区              C:伤后3天～1周出现临床症状       D:对于需要手术者，绝大多数需骨瓣开颅，血肿清除术 E:较为少见
答案:C
27.关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 （  ）
A:对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 B:一般不做去骨瓣减压 C:血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘 D:如脑减压满意无须做硬膜下探查    E:对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 
答案:A
28.颅脑外伤后，在意识方面，常出现昏迷-清醒-昏迷，即所谓中间清醒期，下列关于中间清醒期叙述错误的是  （ ）
A:第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致，第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致 B:急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期 C:颅脑外伤后，由硬膜外血肿导致的昏迷，均存在中间清醒期 D:急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型  E:急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期
答案:C
29.下列关于急性硬膜外血肿错误的是   （ ）
A:均出现所谓的"中间清醒期" B:在患者中间清醒期常有躁动不安 C:好发于青壮年 D:大多数合并有颅骨骨折            E:幕上急性硬膜外血肿以颞部多见   
答案:A
30.急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是  （ ）
A:昏迷→清醒→昏迷 B:早期清醒渐昏迷                  C:持续性昏迷加重 D:清醒→昏迷→清醒 E:迟发性昏迷                     
答案:A