1.哌替啶不引起
A:呼吸抑制 B:镇静 C:体位性低血压 D:恶心,呕吐 E:便秘
答案:AI参考:正确答案是E:便秘。\n\n哌替啶属于镇吐药,可引起便秘(E对)等不良反应,与其他药物不同,引起便秘发生率较高。此外还可引起排尿困难,服用过程中要与其他拟交感神经药或降压药合用时须注意观察患者是否出现心动过速、高血压、心律失常以及情绪改变等症状。另外还会引起体位性低血压(C错)等其他症状。不引起呼吸抑制(A错)、镇静(B错)、恶心、呕吐(D错)等不良反应。'
2.胰岛素不用于治疗 ( )
A:妊娠期糖尿病 B:1型糖尿病 C:高钾血症 D:糖尿病酮症酸中毒 E:11型糖尿病
答案:AI参考:正确答案是D:糖尿病酮症酸中毒。\n\n胰岛素主要用于治疗糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病急性并发症之一,需要尽快使用胰岛素降低血糖,纠正酸中毒。妊娠期糖尿病和1型糖尿病需要胰岛素治疗,高钾血症需要使用胰岛素降低血钾,而11型糖尿病属于继发性糖尿病,需针对原发病进行治疗。所以选项中只有D是符合胰岛素治疗的适应症的。因此,不用分析,只需要给出正确选项D:糖尿病酮症酸中毒。'
3.产妇临产前2~4h内不宜使用( )
A:哌替啶 B:布洛芬 C:喷他佐辛 D:丙磺舒 E:对乙酰氨基酚
答案:AI参考:正确选项为E:对乙酰氨基酚。\n\n在产妇临产前2~4h内,应避免使用对乙酰氨基酚,因为其可能导致胎儿宫内窘迫和新生儿肝肾功能损害。其他选项中,哌替啶、喷他佐辛等麻醉药物可用于分娩镇痛,但需谨慎使用;布洛芬和丙磺舒等非甾体抗炎药对分娩无影响;而丙磺舒可促进青霉素类、头孢菌素类等抗生素在孕妇体内的排泄,减少其血药浓度和半衰期。因此,只有E选项是产妇临产前不宜使用的药物。'
4.静滴去甲肾上腺素时,出现局部苍白,处理措施不正确的是  
A:立即停止注射 B:局部热敷 C:更换注射部位 D:静脉注射酚妥拉明 E:局部浸润注射普鲁卡因
答案:AI参考:正确答案是:D:静脉注射酚妥拉明。\n\n静滴去甲肾上腺素时,出现局部苍白,说明去甲肾上腺素对局部血管收缩作用过强,应立即停止注射,更换注射部位(C对),局部热敷(B对),局部浸润注射普鲁卡因(E对),而不是静脉注射酚妥拉明(D错,为本题正确答案),因为酚妥拉明是α受体阻断剂,可以扩张血管,加剧血管收缩,导致局部缺血。因此选择D。'
5.可引起周围神经炎的药物是( )
A:阿昔洛韦 B:吡嗪酰胺 C:卡那霉素 D:利福平 E:异烟肼
答案:AI参考:正确答案是E:异烟肼。\n\n异烟肼是一种抗结核药物,具有强大的杀菌作用,其最主要的副作用就是对周围神经系统的损害,导致周围神经炎。因此,异烟肼是引起周围神经炎的药物。阿昔洛韦是抗病毒药物,吡嗪酰胺是抗结核药物,卡那霉素和利福平都是抗生素,它们通常不会引起周围神经炎。'
6.按一级动力学消除的药物特点为 
A:体内药物经过2~3个t1/2后可基本消除干净 B:消除速度与血浆药物浓度成正比 C:单位时间内实际消除的药量不变 D:为大多数药物的消除方式 E:药物半衰期与剂量有关
答案:AI参考:正确答案是:B:消除速度与血浆药物浓度成正比。\n\n一级动力学消除的药物消除速度与血浆药物浓度成正比,即血浆药物浓度越高,消除速度越快。故答案选B。其他选项不符合一级动力学消除的特点。A选项为零级动力学消除的特点;C选项不符合题目要求;D选项属于零级动力学消除;E选项,一级动力学消除药物剂量增加时半衰期不变。'
7.氯丙嗪抗精神病作用主要是影响哪条通路(
A:小脑-颞叶系统通路 B:中脑-边缘系统通路 C:结节-漏斗通路 D:小脑-大脑皮质通路 E:黑质-纹状体通路
答案:AI参考:正确答案是E:黑质-纹状体通路。\n\n氯丙嗪是一种抗精神病药物,其抗精神病作用主要是通过阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体实现的。因此,选项E是正确答案。其他选项如小脑-颞叶系统通路、中脑-边缘系统通路、结节-漏斗通路、小脑-大脑皮质通路等与氯丙嗪的抗精神病作用关系不大,因此不是正确答案。黑质-纹状体通路与氯丙嗪的神经生物学作用机制有关,可以更好地解释其抗精神病作用。'
8.对心源性哮喘和支气管哮喘均有效的药物是 ( )
A:克伦特罗 B:异丙肾上腺素 C:吗啡  D:呋塞米 E:氨茶碱
答案:AI参考:正确答案是E:氨茶碱。\n\n氨茶碱为茶碱与二氢黄嘌呤的复合物,其平喘作用与茶碱相似,但较强,其通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP增加而松弛平滑肌,对支气管哮喘和心源性哮喘均有效。克伦特罗为选择性β₂受体激动剂,主要激动气道β₂受体,使气道平滑肌松弛,对支气管哮喘有效;异丙肾上腺素主要激动心脏β₁受体,增加心肌收缩力和心排血量,对心源性哮喘有效;吗啡具有镇静、镇痛、扩张支气管作用,可用于严重哮喘的短期缓解,但不作为首选;呋塞米是利尿剂,通过排出大量的水和钠来减少血容量,降低心脏前负荷而缓解哮喘症状,对心源性哮喘有效。因此,本题选E。'
9.对青霉素耐药的金葡菌感染,可选用 ( )
A:阿莫西林 B:苯唑西林 C:羧苄西林 D:氨苄西林 E:青霉素V
答案:AI参考:正确答案是B:苯唑西林。\n\n对青霉素耐药的金葡菌感染,可选用苯唑西林。苯唑西林是一种耐青霉素酶的青霉素,对产青霉素酶的葡萄球菌具有强大的抗菌作用,对各种链球菌及不产青霉素酶的葡萄球菌抗菌活性则逊于青霉素G。因此,本题答案为B。阿莫西林、氨苄西林、青霉素V对耐药的金黄色葡萄球菌效果不佳。羧苄西林主要用于绿脓杆菌感染的治疗。'
10.萎缩性胃炎伴有巨幼红细胞贫血的患者,宜选用 ( )
A:维生素B12  B:维生素B12+叶酸 C:维生素B12+甲酰四氢叶酸 D:叶酸 E:铁剂
答案:AI参考:正确答案是C:维生素B12+甲酰四氢叶酸。\n\n萎缩性胃炎伴有巨幼红细胞贫血的患者,宜选用维生素B12+甲酰四氢叶酸,因为维生素B12参与氨基酸的合成,甲酰四氢叶酸参与嘌呤和嘧啶的合成,可治疗巨幼红细胞贫血。维生素B12本身对于治疗萎缩性胃炎并无明显效果。叶酸、铁剂等也可以改善贫血症状,但并不适合萎缩性胃炎伴有巨幼红细胞贫血的患者。因此,正确答案是C选项。'
11.关于乙酰唑胺不正确的是( )
A:可引起代谢性碱中毒 B:可抑制碳酸酐酶 C:可治疗急性高山病 D:可减少脑脊液生成 E:为减少房水生成

12.可用于治疗尿崩症的利尿药是
A:乙酰唑胺 B:呋塞米 C:螺内酯 D:氢氯噻嗪 E:氨苯蝶啶 13.可以引起男性乳房女性化和妇女多毛症的药物是( )
A:甘露醇 B:糖皮质激素 C:氢氯噻嗪 D:呋塞米 E:螺内酯 14.PH影响药物转运,主要是改变了何种性质
A:溶解度 B:生物利用度 C:脂溶性 D:解离度 E:水溶性 15.能减弱香豆素类抗凝血作用的药物是( )
A:利福平 B:保泰松 C:广谱抗菌药 D:双嘧达莫 E:阿司匹林 16.因溺水、麻醉意外等所致的心脏骤停,应立即心内注射 ( )
A:去甲肾上腺素 B:强心苷 C:去氧肾上腺素 D:多巴胺 E:肾上腺素 17.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A:抑制白三烯的生成 B:抑制TXA2的生成 C:抑制PGF1的生成 D:抑制PGI2的生成 E:抑制PGF2的生成 18.高血压合并哮喘的患者不宜选用的降压药为 ( )
A:二氢吡啶类钙通道阻滞剂 B:利尿剂 C:β受体阻断剂 D:血管紧张素转换酶抑制剂 E:α受体阻断剂 19.给家兔静脉注射普萘洛尔后,再注射肾上腺素,则心率  ( )
A:减慢 B:加快 C:先慢后快 D:先快后慢 E:无变化 20.抗心绞痛药共有的药理作用是
A:降低外周血管阻力 B:降低心肌的耗氧量 C:降低儿茶酚胺的生成 D:扩张冠状动脉 E:减慢心率 21.某患者诊断为梅毒感染,治疗药物首选青霉素G,其抗菌作用机制为
A:抑制细菌细胞壁的合成 B:改变胞浆膜的通透性 C:抑制细菌蛋白质的合成 D:抑制细菌DNA的复制 E:抑制细菌叶酸的合成 22.患者,女性,28岁,大面积烧伤并铜绿假单胞菌感染,选用下列何组药物治疗
A:青霉素+氯霉素 B:头孢菌素+红霉素 C:头孢菌素+氯霉素 D:青霉素+四环素 E:羧苄西林+庆大霉素 23.苯二氮卓类的药理作用不包括
A:抗焦虑 B:抗惊厥、抗癫痫 C:中枢肌肉松弛作用 D:镇静、催眠 E:麻醉作用 24.抗心律失常药物的作用机制不包括
A:降低自律性 B:延长ERP C:减少后除极 D:消除折返 E:提高自律性 25.第三代头孢菌素的特点不包括
A:t1/2较长,体内分布广 B:对β-内酰胺酶有较高稳定性 C:对革兰阴性菌包括肠杆菌属和铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用 D:对肾脏基本无毒性 E:对革兰阳性菌作用比第一、二代强 26.不属于糖皮质激素抗休克作用机制的是( )
A:增强心肌收缩力 B:中和细菌内毒素 C:稳定溶酶体膜 D:扩张痉挛收缩的血管 E:抑制炎性细胞因子释放 27.某药按零级动力学消除,其消除半衰期等于
A:0.5/ke B:ke/0.5C0 C:0.693/ke D:0.5C0/ke E:ke/0.5 28.苯巴比妥长期应用产生耐受性的主要原因是
A:GABA受体下调 B:重分布,贮存于脂肪组织内 C:被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏 D:以原型从肾脏排泄加快 E:诱导肝药酶加快自身代谢 29.白喉选用
A:链霉素+碳酸氢钠 B:青霉素+抗毒血清 C:SMZ+TMP D:青霉素+庆大霉素 E:链霉素+异烟肼 30..治疗脑水肿最宜选用
A:吲达帕胺 B:甘露醇 C:乙酰唑胺 D:氢氯噻嗪 E:呋塞米 31.可用于防治晕动病的药物是
A:新斯的明 B:毛果芸香碱 C:山莨菪碱 D:丙米嗪 E:苯海拉明 32.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是 ( )
A:氨茶碱 B:异丙托溴铵 C:沙丁胺醇    D:丙酸氯地米松 E:色甘酸钠 33.可引起急慢性耐受性的药物是
A:氯磺丙脲 B:阿卡波糖 C:苯乙双胍 D:格列本脲 E:胰岛素 34.治疗特发性高尿钙症可选用
A:乙酰唑胺 B:甘露醇 C:呋塞米 D:氢氯噻嗪 E:吲达帕胺 35.对有房颤伴心室率过快的心力衰竭,最好选用( )
A:强心苷 B:β受体阻断剂 C:螺内酯 D:ACEI E:氢氯噻嗪 36.患者,男性,28岁,呼吸道感染,青霉素皮试阳性,不宜选用的药物是
A:头孢菌素 B:庆大霉素 C:红霉素 D:四环素 E:林可霉素

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