儿童口腔医学期末答案2023秋

1.患儿7个月，双侧下颌乳前牙萌出约1/2，母乳喂养，近1周来患儿进食时啼哭，发现舌系带两侧局部充血、糜烂，表面覆盖黄色假膜。该黏膜损伤最有可能为
A:疱疹性口炎 B:念珠菌感染 C:Riga-Fede病 D:天疱疮 E:Bednar溃疡
答案:AI参考:正确答案是C:Riga-Fede病。\n\n患儿7个月，双侧下颌乳前牙萌出约1/2，母乳喂养，近1周来患儿进食时啼哭，发现舌系带两侧局部充血、糜烂，表面覆盖黄色假膜。该黏膜损伤最有可能为Riga-Fede病（C对），这是婴儿的一种口腔溃疡性疾病，通常由不良的喂养习惯导致。疱疹性口炎（A错）通常发生在5岁以下的儿童，好发于颊黏膜、舌、牙龈黏膜，溃疡数目多且疼痛明显。念珠菌感染（B错）多见于营养不良、长期使用抗生素或激素的患儿，主要表现为口腔黏膜白斑。天疱疮（D错）是一种慢性自身免疫性大疱病，多见于中老年人。Bednar溃疡（E错）是口角区皮肤的一种慢性复发性溃疡。'
2.奶瓶龋最常见于（ ）。
A:上颌乳磨牙 B:上颌乳切牙 C:下颌乳切牙 D:下颌乳磨牙
答案:AI参考:正确答案是B：上颌乳切牙。\n\n奶瓶龋最常见于上颌乳切牙，因为婴儿常常含奶瓶睡觉，而奶瓶中的牛奶会残留在牙齿上，再加上婴幼儿不会刷牙，长期下去就容易形成奶瓶龋。'
3.

下列哪项不是年轻恒牙牙髓炎特点

A:去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症 B:上、下中切牙好发 C:炎症扩展迅速 D:牙髓感染可导致根发育不足 E:牙髓炎可伴有活髓
答案:AI参考:正确答案是E:牙髓炎可伴有活髓。\n\n年轻恒牙的特点包括：上、下中切牙好发，炎症扩展迅速，牙髓感染可导致根发育不足。当去腐未净露髓表明牙髓有慢性炎症时，为急性牙髓炎的常见症状，并非慢性牙髓炎。因此选项A、B、C、D都是年轻恒牙牙髓炎的特点，而E选项描述错误，不是年轻恒牙牙髓炎的特点。因此，正确答案为E：牙髓炎可伴有活髓。'
4.

下颌第二乳磨牙牙合面大范围深龋洞，去腐备洞时最容易露髓的位置是

A:近中颊髓角 B:不确定 C:远中颊髓角 D:近中舌髓角 E:远中舌髓角
答案:AI参考:正确答案是A:近中颊髓角。\n\n该牙齿是下颌第二乳磨牙，根据临床实际经验可知，最容易露髓的位置为近中颊髓角。这是因为牙髓角位于牙体近中面颊侧，与牙体接触面较大，且牙髓角较薄，容易暴露。因此，下颌第二乳磨牙牙合面大范围深龋洞去腐备洞时最容易露髓的位置是近中颊髓角。其他选项如远中颊髓角、近中舌髓角、远中舌髓角等虽然也有可能发生露髓，但不如近中颊髓角常见。不确定选项通常是因为该位置露髓的可能性较小，但也有可能发生。因此，本题选择A作为正确答案。'
5.

患儿8岁，前牙深覆牙合，第一恒磨牙萌出2／3，该阶段预防及治疗的重点应该是

A:尖牙 B:上颌切牙 C:第二乳磨牙 D:第一恒磨牙 E:第一乳磨牙
答案:AI参考:正确选项为D：第一恒磨牙。\n\n患儿8岁，前牙深覆牙合，第一恒磨牙萌出2/3，说明第一恒磨牙已经部分萌出，这个阶段预防及治疗的重点应该是保护第一恒磨牙，因为第一恒磨牙是口腔中萌出时间最早且使用时间最长的牙齿，容易发生龋坏。选项D第一恒磨牙是符合这个条件的。选项ABC是乳牙，不是这个阶段的重点；选项E第一乳磨牙已经处于即将脱落的阶段，也不是这个阶段的重点。'
6.年轻恒牙牙髓治疗时应尽量（ ）。
A:保留牙齿，维持间隙 B:尽可能保存活髓或牙乳头 C:去除感染，修复外形 D:恢复咀嚼功能，促进颌骨发育
答案:AI参考:年轻恒牙牙髓治疗时应尽量选择保留牙齿，维持间隙。这是因为年轻恒牙的牙髓病治疗不当或不及时，可能会导致牙齿早失，影响患者的咀嚼功能和颌骨发育。而其他选项如尽可能保存活髓或牙乳头、去除感染和修复外形、恢复咀嚼功能和促进颌骨发育，虽然也是牙髓治疗的一部分，但并非是最优选择。因此，正确答案是A：保留牙齿，维持间隙。'
7.下列关于牙齿萌出的描述，哪项不正确
A:左右同名牙对称萌出 B:萌出时间比萌出顺序更有临床意义 C:萌出时间存在个体差异 D:下牙略早萌出于上牙 E:牙齿萌出有一定顺序
答案:AI参考:正确答案是：D:下牙略早萌出于上牙。\n\n牙齿萌出有一定顺序，一般下颌牙萌出较早，上颌牙萌出较晚，左右同名牙对称萌出，萌出时间存在个体差异，左右同名牙对称萌出（A对），牙齿萌出有一定顺序（E对），但萌出时间比萌出顺序更有临床意义（B对）。下牙萌出一般较上牙晚一些，不会早于上牙萌出（D错，为本题正确选项）。萌出时间不存在上下牙齿或左右牙齿之间的个体差异。个体差异和左右同名牙对称萌出共同说明了牙齿的萌出是一个非常复杂的过程。此题要求选择错误选项，因此本题选择D为正确答案。\n\n总的来说，虽然左右同名牙对称萌出是个重要的事实，但在不同个体之间存在个体差异和上下牙齿的萌出顺序也是不可忽视的因素。因此，不能简单地认为下牙会早于上牙萌出。综上所述，选择D为正确答案。'
8.

患儿6岁，「6萌出1／3，「E早失，「DMOD银汞充填体完好，做过完善根管治疗。应选择何种保持器更好

A:全冠丝圈保持器 B:全冠远中导板保持器 C:带环丝圈保持器 D:活动功能式保持器 E:带环远中导板保持器
答案:AI参考:正确答案是C:带环丝圈保持器。\n\n患儿6岁，乳牙已萌出，存在早失的E牙，做过完善的根管治疗，需要选择一种保持器来保持牙齿的整齐和美观。选项中C带环丝圈保持器适合乳牙或替牙期需要保持美观和稳定的患者，所以选择C为正确答案。A、B、D、E选项都与患儿的情况不符，因此不是正确答案。'
9.乳牙早失引起间隙改变，不正确的是（ ）。
A:第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变 B:乳切牙早失，间隙变化较小 C:乳尖牙早失造成恒尖牙异位萌出 D:牙列拥挤严重，间隙容易关闭
答案:第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失间隙不会改变
10.关于第一恒磨牙异位萌出哪项是正确的
A:异位萌出多发生在下颌第一恒磨牙 B:若第二乳磨牙严重松动可以拔除，观察间隙变化 C:第二乳磨牙截冠术可使第一恒磨牙萌出，但间隙有一定丧失 D:早期发现一定要及时干预，可做开窗牵引术 E:第一恒磨牙异位萌出必然导致第二乳磨牙的松动脱落
答案:第二乳磨牙截冠术可使第一恒磨牙萌出，但间隙有一定丧失
11.年轻恒牙患龋率最高的牙齿是（ ）。
A:第一恒磨牙 B:前磨牙 C:尖牙 D:第二恒磨牙 12.乳牙充填后，继发龋是常见的并发症，下面哪一项是常见的原因（ ）。
A:乳牙备洞时不易达到抗力型和固位型，充填体易松动 B:软化牙本质去除过多 C:乳牙牙髓血运少，抵抗力低 D:乳牙牙龈乳头位置低，容易食物嵌塞 E:乳牙釉质无机物含量高，儿童易食甜食，故易产酸脱矿 13.女孩6岁，下颌恒中切牙舌侧萌出2／3，下颌乳中切牙Ⅱ度松动。诊断应为
A:下中切牙早萌 B:下乳中切牙替换期松动 C:下乳中切牙滞留 D:下中切牙异位萌出 E:下前牙拥挤 14.乳牙早失引起间隙改变，下列哪项是错误的
A:乳切牙早失，间隙变化较小 B:乳磨牙早失将导致继替恒牙早萌 C:骨量大于牙量，乳牙早失间隙可能无关闭趋势 D:乳尖牙早失，间隙易变小 E:牙列拥挤严重，间隙容易关闭 15.年轻恒牙常用盖髓剂氢氧化钙的作用及性质如下，除了
A:盖髓后长期可能引起牙髓退变及钙化 B:不阻射X线 C:强碱性造成与之接触的组织变性坏死，但组织和细胞毒性弱 D:隔绝刺激，控制牙髓炎症 E:促进牙髓、牙本质修复 16.牙齿震荡造成的远期牙髓组织损伤，除了
A:牙齿吸收 B:牙齿固连 C:牙髓钙变 D:创伤性囊肿 E:牙根发育异常 17.下列哪项不是乳牙滞留的原因
A:乳牙根尖病变引起骨组织破坏，使恒牙早萌、乳牙滞留原位 B:乳牙根吸收不足 C:乳牙外伤 D:恒牙先天缺失 E:牙齿固连 18.乳磨牙根尖周炎的表现，哪一项是错误的
A:根分歧处的脓肿容易从龈沟处引流 B:当瘘管出现时，牙髓可能仍有活力 C:骨质破坏多数集中在根尖周围 D:牙龈容易形成瘘管 E:脓液从龈沟排出后，一旦炎症消退，牙周组织还能够愈合 19.乳牙深龋充填治疗后一周，出现剧烈自发痛，其原因如下，除外
A:使用自酸蚀粘结剂，酸蚀成分无自限性，持续刺激牙髓 B:去腐备洞时持续使用低速机时间过长，未及时冲水降温 C:去腐后有微小穿髓孔，充填时未发现 D:治疗前牙髓已有隐匿性炎症，未能明确鉴别 E:未做到有效的护髓，充填体不密合 20.临床诊断第一恒磨牙异位萌出的主要依据是
A:第一恒磨牙近中倾斜 B:第二乳磨牙异常松动 C:第一恒磨牙萌出迟缓 D:X线片示第二乳磨牙远中根根面弧形吸收 E:第二乳磨牙远中牙颈部可以探入髓腔 21.以下哪一项不适合用于对乳牙牙髓状况的判断
A:X线检查 B:疼痛史 C:探诊 D:电活力测试 E:诊断性去腐 22.第一恒磨牙龋蚀特征中哪项是错误的
A:龋蚀进展速度快 B:萌出时就可患龋 C:乳牙患龋率高则恒牙容易患龋 D:下颌患龋率高于上颌 E:邻面比牙合面易患龋 23.年轻恒牙深龋保留部分龋坏牙本质的目的是（ ）。
A:保留牙齿 B:促进牙本质形成 C:杀灭细菌 D:保护牙髓 24.下列乳牙龋病特点中哪项是错误的
A:容易发展成牙髓炎 B:容易发生环状龋 C:不能形成修复性牙本质 D:自觉症状不明显，易被忽略 E:发病率高，发病时间早，多发 25.患儿8岁，上中切牙间2mm间隙，上颌侧切牙萌出2／3，应做的处理是
A:固定矫洽器矫治 B:拍X线片除外多生牙 C:橡皮圈矫治关闭间隙 D:活动矫治器关闭间隙 E:不做任何处理 26.下列哪项不是第一恒磨牙异位萌出原因
A:第二乳磨牙严重根尖病变 B:恒牙萌出角度异常 C:上颌结节发育不足 D:第一恒磨牙牙体过大 E:第二乳磨牙牙体过大 27.第一恒磨牙萌出特点中哪项不正确
A:萌出最早，易与乳牙混淆 B:牙龈缘位置稳定，不发生改变 C:釉质耐酸性低 D:初萌时牙根未发育完成 E:远中咬合面可长时间被牙龈覆盖，容易发炎 28.乳牙牙齿发育异常包括
A:牙齿颜色异常 B:牙齿萌出与脱落异常 C:牙齿结构异常 D:牙齿形态异常 E:牙齿数目异常 29.引起个别恒前牙反牙合的常见原因有
A:上颌唇向的多生牙 B:乳牙脱落延迟 C:牙弓长度不足 D:上颌乳切牙外伤 E:咬上唇习惯 30.女孩5岁半，因右侧颊黏膜出现的溃疡就诊，检查发现右侧第二乳磨牙残冠残根，颊侧牙龈见根尖突破粘膜，与溃疡部分相对应，这个疾病不可能诊断为（ ）。
A:阿弗他溃疡 B:Bednar溃疡 C:创伤性溃疡 D:Riga-fede病 31.患者，女性，12岁。发现右下后牙夜间疼前来就诊。查：右下第二前磨牙畸形中央尖折断，Ⅰ度松动，X线片见根长为9mm，根尖呈喇叭口状敞开，根尖周未见X线透射区，该主诉牙的治疗可选用（ ）。
A:盖髓术 B:牙髓血运重建术 C:活髓切断术 D:.根尖诱导形成术 32.儿童特殊的龋病包括
A:奶瓶龋 B:线性龋 C:低龄儿童龋 D:喂养龋 E:环形龋