第一章 医院感染预防与控制基本技术:医院感染会给患者造成额外的疾病负担,增加医疗费用,延长住院时间,甚至威胁患者的生命。医院感染可以通过一组简单有效的预防与控制措施加以防范。本章我们将介绍目前公认的最基本的7项防控技术:手卫生、防护用品选用、标准预防、额外预防、医疗废物管理、清洁消毒与灭菌和安全注射。1.1手卫生:手卫生(Hand hygiene)为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。它是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。本节课将围绕手手卫生的在医院感染控制中的重要性、手卫生的方法、指征和实施策略展开讲解。清洁的双手是医院最美的风景,清洁的双手拯救生命!每一位医学生要从学生时代起就建立正确执行手卫生的理念。
1.2个人防护用品:个人防护用品是医务人员预防感染性职业暴露的最重要的“武器”之一,它可以保护我们的头面部、四肢、手足和躯干。本节我们将介绍个人防护用品的定义、种类和作用。让同学们掌握什么时候应该使用什么防护用品?如何正确使用和穿脱?专业的防护是最好的职业素养,懂得保护自己才能更好地保护患者。
1.3标准预防:标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,是预防与控制医院感染需普遍遵守的重要原则之一,其目的在于减低已知或未知病原体感染的风险。本节课我们将学习什么是标准预防,它是基于怎么样的原则和原理以及标准预防的措施。本节课对每位医学生形成职业暴露评估意识,建立标准预防的理念至关重要。
1.4额外预防:额外预防是在标准预防的基础上,结合医务人员操作中可能暴露的风险程度和情形,从安全需要的角度而提出的一种防护方法。针对特定的暴露风险和传播途径所采取的补充和额外的预防措施。隔离技术是额外预防的重要手段,即采用适宜的技术、方法,防止病原体传播给他人的方法。
1.5医疗废物管理:跟生活垃圾一样,有生活行为的地方就会有垃圾,医疗废物伴随着医疗行为的发生而产生。如何正确处置医疗废物是医院感染预防与控制的重要组成部分。本节课我们将来介绍医疗废物的定义、分类和管理要求。同学们将会了解什么是医疗废物,怎么分类及如何管理?希望通过这节课的学习,同学们都能成为医疗废物分类处置达人。
1.6清洁、消毒与灭菌:清洁、消毒和灭菌是人类跟微生物长期博弈中积累的科学经验,是感染预防与控制的重要技术手段。清洁、消毒和灭菌互相关联又各有差异,本节课我们需要同学分掌握清洁、消毒与灭菌的概念,了解医疗器械清洁、消毒与灭菌的方法及如何正确选择。
1.7安全注射:每个人一生中基本都有被注射的经历,每位医护人员也都有进行注射操作的经历,每家医院每天进行着成千上万次的注射行为,你们有没有考虑过,每一次注射都是安全的吗?安全的操作包括哪些方面,不安全的操作会带来哪些危害?如何做好完成一次注射对操作者是安全的,对注射对象是安全的,对注射环境也是安全的?本节课将告诉你答案。
1.1手卫生:手卫生(Hand hygiene)为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。它是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。本节课将围绕手手卫生的在医院感染控制中的重要性、手卫生的方法、指征和实施策略展开讲解。清洁的双手是医院最美的风景,清洁的双手拯救生命!每一位医学生要从学生时代起就建立正确执行手卫生的理念。
1.2个人防护用品:个人防护用品是医务人员预防感染性职业暴露的最重要的“武器”之一,它可以保护我们的头面部、四肢、手足和躯干。本节我们将介绍个人防护用品的定义、种类和作用。让同学们掌握什么时候应该使用什么防护用品?如何正确使用和穿脱?专业的防护是最好的职业素养,懂得保护自己才能更好地保护患者。
1.3标准预防:标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施,是预防与控制医院感染需普遍遵守的重要原则之一,其目的在于减低已知或未知病原体感染的风险。本节课我们将学习什么是标准预防,它是基于怎么样的原则和原理以及标准预防的措施。本节课对每位医学生形成职业暴露评估意识,建立标准预防的理念至关重要。
1.4额外预防:额外预防是在标准预防的基础上,结合医务人员操作中可能暴露的风险程度和情形,从安全需要的角度而提出的一种防护方法。针对特定的暴露风险和传播途径所采取的补充和额外的预防措施。隔离技术是额外预防的重要手段,即采用适宜的技术、方法,防止病原体传播给他人的方法。
1.5医疗废物管理:跟生活垃圾一样,有生活行为的地方就会有垃圾,医疗废物伴随着医疗行为的发生而产生。如何正确处置医疗废物是医院感染预防与控制的重要组成部分。本节课我们将来介绍医疗废物的定义、分类和管理要求。同学们将会了解什么是医疗废物,怎么分类及如何管理?希望通过这节课的学习,同学们都能成为医疗废物分类处置达人。
1.6清洁、消毒与灭菌:清洁、消毒和灭菌是人类跟微生物长期博弈中积累的科学经验,是感染预防与控制的重要技术手段。清洁、消毒和灭菌互相关联又各有差异,本节课我们需要同学分掌握清洁、消毒与灭菌的概念,了解医疗器械清洁、消毒与灭菌的方法及如何正确选择。
1.7安全注射:每个人一生中基本都有被注射的经历,每位医护人员也都有进行注射操作的经历,每家医院每天进行着成千上万次的注射行为,你们有没有考虑过,每一次注射都是安全的吗?安全的操作包括哪些方面,不安全的操作会带来哪些危害?如何做好完成一次注射对操作者是安全的,对注射对象是安全的,对注射环境也是安全的?本节课将告诉你答案。
[单选题]以下关于手卫生的说法错误的是( )。

选项:[当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时应用流动水洗手。
, 接诊肠道病毒感染的患者(如手足口病),可以用一般手消毒剂进行手卫生。
, 包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。
, 接触新冠肺炎疑似患者后,应现用流动水洗手,在用手消毒剂进行手部消毒。
]
[单选题]标准预防的措施不包括( )。

选项:[手卫生、职业防护
, 根据疾病传播风险选择针对性隔离措施
, 环境清洁、消毒
, 安全注射
]
[单选题]以下那种疾病不会通过飞沫传播( )。

选项:[新冠病毒肺炎
, 乙型肝炎
, 百日咳
, 流行性感冒
]
[多选题]以下说法正确的是( )。

选项:[为了合理利用床位,接触隔离首选床边隔离。
, 儿科门诊、感染疾病科门诊应与其他其他普通门诊分开候诊。
, 门急诊应设立预检分诊,体温≥37.3℃并伴有呼吸道症状患者,或发现传染病患者或疑似传染病患者,应引导至感染疾病科(发热、肠道)门诊诊治。
, 隔离患者的物品应专用或一人一用一消毒。
]
[单选题]接触隔离标识的颜色为粉红色。( )

选项:[错, 对]
[单选题]血管钳耐热又耐湿,首选高压蒸汽灭菌。( )

选项:[对, 错]
[单选题]关于防护用品的选择以下说法错误的是( )。

选项:[接触经接触传播的感染病患者或可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时应穿隔离衣。
, 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物、破损皮肤或粘膜及污染物品时,应戴清洁手套。
, 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用外科口罩。
, 给患者进行手术切口换药时,应戴医用外科口罩、手套、帽子。
]
[多选题]以下关于安全注射的说法正确的是( )

选项:[一次性使用的输液器、注射器等不能重复使用,确保一人一针一管一用。
, 抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不超过4小时
, 使用同一溶媒配制不同药液时,必须每次更换未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。
, 为了节约成本,多剂量瓶在不同患者间可以“拼瓶”使用。
]
[单选题]在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时应穿防护服。( )

选项:[对, 错]
[多选题]以下属于感染性医疗废物的是( )。

选项:[使用后的护理垫。
, 使用后的输液器皮管。
, 使用后的注射器针头。
, 使用后的纱布、棉球。
]

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