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牙体牙髓病学(山东联盟)

  1. 男性,16岁。右下后牙咬硬物时略感不适1年余。口腔检查:牙列整齐,牙周检查(-),右下5叩诊(+),颊侧牙龈有窦道,松动I°,牙体未见明显龋坏,合面可见圆形黑环。最可能的诊断是

  2. A:隐匿龋 B:畸形中央尖 C:合面过度磨损 D:牙隐裂 E:牙周炎
    答案:畸形中央尖
  3. 患牙持续性、搏动性剧烈跳痛5天。不注意触碰患牙亦感疼痛难忍。口腔检查:患牙叩诊(+++),松动Ⅲ°,牙龈红肿,移行沟变浅,扪诊深部有波动感。急诊处理最佳方法是

  4. A:安抚治疗 B:开通髓腔引流通道,穿通根尖孔 C:开放髓腔即可 D:调整咬合 E:开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切开排脓
    答案:开通髓腔引流通道,穿通根尖孔,局麻下切开排脓
  5. 临床记录中,舌面为

  6. A:L B:O C:D D:M E:La
    答案:L
  7. 均能引起四环素牙的药物是

  8. A:先锋霉素、土霉素、盐酸四环素 B:洁霉素、盐酸四环素、土霉素、去甲金霉素 C:土霉素、去甲金霉素、盐酸四环素 D:庆大霉素、盐酸四环素、缩水四环素 E:青霉素、盐酸四环素、土霉素
    答案:土霉素.去甲金霉素.盐酸四环素
  9. 引起牙髓病的病因的主要因素为

  10. A:物理因素 B:免疫因素 C:化学因素 D:细菌感染 E:特种因素
    答案:细菌感染
  11. 患者因左下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛。检查:左下6远中邻合面充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈(-),温度测无异常。该牙应如何处理

  12. A:去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚 B:去除原充填体,重新充填 C:开髓治疗 D:脱敏治疗 E:磨除高点,调牙合观察

  13. 若上颌侧切牙切缘出现牙釉质发育不全表示致病因素已延续到

  14. A:出生后第2年 B:1岁以内 C:出生前 D:4岁以后 E:2--3岁以后

  15. 患者,男,40岁。右上后牙自发性钝痛,头痛一周。检查右上牙未见任何牙体疾病,但右上 均有叩痛(+),冷热诊正常,右侧面颊相应处扪压痛,应考虑的诊断为

  16. A:急性中耳炎 B:急性上颌窦炎 C:慢性牙髓炎 D:急性牙髓炎 E:急性根尖炎

  17. 患者,60岁,诉于外院充填治疗后咬合时左侧下后牙疼痛2天。检查见:左上6铸造全冠修复,左下6远中邻牙合面银汞充填,充填体完好,边缘密合,温度刺激反应同正常牙,咬合纸检查未见高点,叩(-)龈(-),则正确的治疗措施为

  18. A:左下6去除旧充,安抚2周后玻璃离子充填 B:左下6根管治疗 C:左下6换以复合树脂充填 D:左下6铸造冠修复 E:拔除左下6

  19. 女性12岁,突然出现左下牙咬物疼,无明显诱因自发疼1天,夜间加剧。口腔检查:恒牙,牙齿排列整齐,口腔卫生好,软垢(-),牙石(-),左下5叩痛(++),不松,最有可能引起疼痛的病因是

  20. A:造釉细胞瘤合并感染 B:畸形中央尖 C:颌骨囊肿急性感染 D:牙隐裂 E:隐匿龋

  21. 牙髓电活力试验患牙读数比对照牙明显不同,可判断患牙

  22. A:有无隐裂 B:是否为急性牙髓炎 C:有无咬合创伤 D:有无牙髓充血 E:牙髓是否坏死

  23. 切牙和尖牙邻面龋未损坏切角的洞形

  24. A:第Ⅱ类洞 B:第Ⅰ类洞 C:第Ⅲ类洞 D:第Ⅳ类洞 E:第Ⅴ类洞

  25. 目前认为菌斑中最主要的致龋菌是

  26. A:大肠杆菌 B:葡萄球菌 C:变形链球菌 D:血链球菌 E:乳酸杆菌

  27. 患者,男,45岁,教师。因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、牙清洁。每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因,不必考虑

  28. A:牙膏中磨擦剂粗糙 B:喜进甜食 C:刷牙方法不正确 D:刷毛太硬 E:刷牙用力过大

  29. 慢性牙髓炎疼痛特点不包括

  30. A:有时有剧烈的自发性疼痛 B:患者一般多能定位患牙 C:不明显的阵发性隐痛 D:有长期的冷、热刺激痛史 E:每日可出现定时的钝痛

  31. 患者,女,44岁,2日来右下后牙遇冷疼痛,无自发疼。检查:右下6颊沟龋坏,叩(-),冷(+),很快消失,去腐敏感,未穿髓。应做的治疗是

  32. A:根管治疗术 B:安抚治疗后若症状消失垫底充填 C:封失活剂 D:直接垫底充填 E:活髓保存术

  33. 引起牙髓感染的主要途径为

  34. A:血源感染 B:其余选项都正确 C:牙髓暴露 D:牙周袋途径 E:暴露的牙本质小管

  35. 慢性根尖周炎的确诊依据是


  36. A:牙髓无活力 B:咀嚼不适感 C:患牙反复痛肿史 D:根尖周X线透射区 E:叩诊异样感

  37. 患者因修复缺失牙时,发现邻牙有洞,要求治疗。查:6缺失 7近中颈部龋,探稍敏,叩(-),冷测同对照牙,7颈部龋制备的洞形为

  38. A:其余选项都可以 B:邻舌面洞 C:邻面的单面洞 D:过度用力 E:邻颊面洞

  39. 患者因上前牙有洞要求治疗,无自发痛。查:左右上1近中面龋,探敏,冷热一过性疼痛,去除刺激可缓解,冷测同对照牙。诊断为深龋,该牙当日最佳处理为:

  40. A:光敏树脂充填 B:Ca(OH)2制剂护髓,光敏树脂充填 C:牙髓治疗 D:玻璃离子水门汀充填 E:氧化锌丁香油糊剂安抚

  41. 男性,20岁。上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余。无自发痛。口腔检查:左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓活力电测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是

  42. A:牙髓钙化 B:不可复性牙髓炎 C:可复性牙髓炎 D:牙髓坏死 E:牙本质过敏症

  43. 在制备下颌第二前磨牙颌面洞时,洞底应

  44. A:都不正确 B:与牙的颊面垂直 C:与颌面平行 D:与牙长轴垂直 E:与龈缘平行
    AI参考:正确答案是C:与颌面平行。制备下颌第二前磨牙颌面洞时,应避免对颌面的功能破坏,因此在洞底与颌面应平行。这与牙的长轴、龈缘关系不大。牙齿的主要功能是通过咬合而进行的,洞底应尽量接近于牙齿的功能位,才能发挥正常的咬合功能。而A选项和E选项容易损伤到颌面,B选项和D选项则容易损伤到牙体组织。因此,正确答案是C选项,即与颌面平行。'
  45. 临床常用根管消毒方法是

  46. A:微波处理 B:高频电疗 C:根管冲洗 D:电解治疗 E:根管封药

  47. 食物是引起龋病的因素以下观点哪项错


  48. A:食物在牙面滞留会引起龋 B:吃糖量比吃糖次数对于龋的发生更重要 C:食物磷含量与龋发生有关 D:食物物理性状与龋病发生密切相关 E:蔗糖必须通过细菌作用才能致龋

  49. 控制急性根尖周炎的首要措施是

  50. A:去除腐质 B:开放髓腔 C:窝洞内放置药物 D:全身治疗 E:脓肿切开

  51. 某儿童,12岁,7岁前生活在低氟区,7岁后迁入高氟区。可能出现氟牙症的牙是

  52. A:第二前磨牙; B:第一恒磨牙; C:不会出现氟牙症; D:第二恒磨牙; E:第一前磨牙;

  53. 下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生

  54. A:8~15岁 B:16~22岁 C:0~7岁 D:23~30岁 E:31岁以后

  55. 男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠、3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了

  56. A:能溶解根管壁牙本质 B:能产生新生氧 C:有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出 D:有很强的杀菌作用 E:对坏死组织有溶解作用

  57. 患者女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:左下6合面龋深,探洞底敏感,叩(-),冷刺激人洞后疼痛,去除刺激立即消失,热测同对照牙。该牙诊断可能为

  58. A:中龋 B:浅龋 C:深龋 D:慢性牙髓炎 E:急性牙髓炎

  59. 消毒窝洞理想的药物应该是

  60. A:消毒力适中、刺激性小、渗透性强、不使牙体组织变色 B:刺激性大、消毒力强、足以杀死细菌 C:刺激性小、渗透性小、向深层组织侵袭 D:消毒力弱、刺激性小、不损伤深层牙髓活力 E:消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色

  61. 男性,40岁。自发牙痛2天。口含冰块可暂时缓解。叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。可诊断为

  62. A:急性牙髓炎化脓期 B:深龋 C:急性牙龈脓肿 D:急性冠周炎 E:慢性根尖周炎急性发作

  63. 牙震荡的处理方法首选


  64. A:调磨观察,服止痛药 B:活力测验,根管治疗 C:调磨观察,结扎固定 D:活力测验,活髓切断 E:患牙休息,定期观察

  65. 不属于牙内陷范畴的是

  66. A:畸形根面沟 B:畸形舌侧尖 C:釉珠 D:牙中牙 E:畸形舌侧窝

  67. 磷酸锌粘固粉用于垫底有局限性的原因是


  68. A:对牙髓有刺激性 B:绝缘性能很优良 C:抗压强度98 MPA D:有一定的粘结性 E:唾液中可被溶解

  69. 用于盖髓的氢氧化钙制剂的pH值

  70. A:6.5-7.5 B:8.0-9.0 C:14.1-15.0 D:9.0-12.0 E:12.0-14.0

  71. 温度刺激出现短暂的轻度或中度的不适或疼痛,表明

  72. A:牙髓正常 B:牙髓坏死 C:可复性牙髓炎 D:急性牙髓炎 E:慢性牙髓炎

  73. 乳牙龋病的最好发部位是

  74. A:第二乳磨牙的近中面 B:乳磨牙咬合面 C:乳切牙的近中面 D:乳前牙的舌面 E:第一乳磨牙远中面

  75. 女性,13岁。左上前牙突然出现明显的咬合痛、自发痛3天。口腔检查:恒牙,牙周检查(-),左上2叩诊(++),舌面窝处深龋,探诊(-)。最可能的病因是

  76. A:畸形中央尖 B:畸形舌侧窝 C:畸形舌侧尖 D:牙隐裂 E:牙中牙

  77. 下列哪种材料对牙髓刺激性小且可促进牙本质形成

  78. A:Ca(OH)2糊剂 B:银汞合金 C:聚羧酸锌水门汀 D:玻璃离子水门汀 E:磷酸锌水门汀

  79. 菌斑中的无机成分有


  80. A:氟 B:钙 C:磷酸盐 D:其他选项均包括

  81. 下列关于牙内陷的临床表现表述正确的是

  82. A:畸形舌侧窝是牙内陷最轻的一种 B:畸形舌侧尖内有纤细髓角,易遭磨损而引起牙髓病变 C:牙中牙陷入部分的中央实为含有残余造釉器的空腔 D:畸形根面沟严重者可将牙根分裂为二,形成骨下袋,导致牙周组织破坏 E:牙中牙是牙内陷中较轻的一种

  83. 以下根管预备的操作哪个是正确的

  84. A:根管口可用球钻,大号扩孔钻或裂钻扩大 B:对于根管狭窄,钙化或根管内异物可用鳌合剂乙二胺四乙酸来处理 C:凡旋转使用的器械,一般旋转时不要超过半圈 D:其余选项都正确 E:使用扩孔锉和扩孔钻,由细到粗,依序号进行

  85. 根管预备过程中器械分离的常见原因有

  86. A:开髓不充分,进路不通畅 B:操作方法不当,旋转角度及用力过大 C:器械多次使用,金属疲劳 D:器械质量不佳 E:其余选项都正确

  87. 感染侵入牙髓的途径有


  88. A:重度磨耗 B:深牙隐裂 C:牙外伤暴露牙髓 D:深龋 E:深牙周袋

  89. 牙髓温度测验时要注意哪些?


  90. A:先测对侧同名牙 B:置于牙齿咬面上 C:隔离唾液 D:冷测可用小冰棒 E:热测可用热牙胶

  91. 酸蚀可以达到的作用有


  92. A:暴露清洁新鲜的釉质 B:增加牙齿表面积 C:机械清洁作用 D:保护牙髓 E:其他选项都正确
    AI参考:正确选项为【ABCE】酸蚀可以暴露清洁新鲜的釉质,增加牙齿表面积,机械清洁作用,同时也可以软化牙石,为后续的机械清洁做准备。但是酸蚀本身并不能保护牙髓,它只是一种前处理步骤。'
  93. 对早期釉质龋的正确叙述是()

  94. A:病损体部生长线及横纹较清楚 B:肉眼观察为白垩色不透明区 C:脱矿主要发生在表层 D:透明层位于病损前沿 E:暗层孔隙占容积的2%-4%

  95. 年轻恒牙在根管治疗时应注意


  96. A:避免用牙胶充填根管 B:避免刺激性强的药物应用 C:避免充填材料超出根尖孔 D:避免损伤根尖周围组织 E:保留根尖部的部分根髓

  97. 根管充填的时机是

  98. A:根管预备和消毒后,无严重气味 B:根管预备和消毒后,无自觉症状 C:根管预备和消毒后,无明显叩痛 D:根管预备和消毒后,无急性根尖周症状 E:根管预备和消毒后,无大量渗出液

  99. 理想的根管冲洗液应具备的性质包括

  100. A:有杀菌作用 B:有抗菌作用 C:对根尖周组织无毒性 D:有助于根管系统的清理 E:可溶解坏死牙髓组织

  101. 下列属于玻璃离子水门汀优点的是

  102. A:可用于乳牙修复 B:可以释放氟化物 C:在口腔环境中无溶解 D:与牙齿有化学粘结 E:对牙髓刺激性小
    AI参考:正确选项为:A:可用于乳牙修复 B:可以释放氟化物 E:对牙髓刺激性小玻璃离子水门汀具有以下优点:1. 可用于乳牙修复2. 可在口腔环境中稳定存在3. 对牙髓刺激小4. 可释放氟化物,有助于预防龋齿D选项“与牙齿有化学粘结”是正确的,但并非玻璃离子水门汀的唯一优点,也不是所有玻璃离子水门汀都具有此优点。因此,D选项不是正确答案。'
  103. 菌斑与龋病的发生,说法不正确的是


  104. A:菌斑与患龋率无关 B:菌斑多患龋率高 C:菌斑少患龋率高 D:有菌斑者必会患龋 E:菌斑多患龋率低

  105. 畸形中央尖的临床表现包括

  106. A:一般位于合面中央窝处 B:以下合第二磨牙最多见 C:呈圆锥形突起,高度1~3mm D:中央尖折断后可露见牙本质轴 E:牙本质轴中央的黑色小点为色素沉着

  107. 下列哪项属于窝洞的抗力形

  108. A:洞深 B:盒状洞形 C:阶梯 D:倒凹 E:窝洞的外形

  109. 窝洞的外形设计原则正确的是

  110. A:抗力形及固位形 B:保留紧邻病变区不易患龋的健康牙体 C:范围根据龋坏范围而定 D:作预防性扩展 E:外形线为圆钝曲线
    AI参考:正确选项为:A:抗力形及固位形,C:范围根据龋坏范围而定,E:外形线为圆钝曲线。窝洞的外形设计原则包括:1. 抗力形及固位形:这是指洞型需要能够承受咀嚼压力,并具有足够的固位作用,确保填充物不易脱落。2. 范围根据龋坏范围而定:在修复牙齿时应尽可能保留健康牙体组织,但也要考虑到龋坏的范围,确保窝洞的完整性。3. 保留紧邻病变区不易患龋的健康牙体:在修复过程中,应尽可能保留病变周围的健康牙体组织,以减少新的龋齿的发生。4. 外形线为圆钝曲线并非必要原则,但在实际操作中,圆钝的洞口可以减少对牙体的刺激,降低牙齿敏感的发生。因此,选项E也是正确的。综上所述,正确选项为A、C、E。'
  111. 下列属于药物性根尖周炎原因的是

  112. A:根管内放置醛类制剂过多 B:露髓处封亚砷酸时间过长 C:根管内放置酚类制剂过多 D:扩根管时器械超出根尖孔 E:亚砷酸用于年轻恒牙

  113. 在备洞时,可造成牙髓明显损伤的因素包括

  114. A:窝洞类型 B:相对低转速 C:持续性钻磨 D:无冷却剂 E:过度用力
    AI参考:正确选项为:B:相对低转速;C:持续性钻磨。解释:在备洞时,引起牙髓明显损伤的因素通常与操作过程中产生的热量、压力和时间等因素有关。B和C选项提到的是相对低转速和持续性钻磨,这两种操作方式可以减少牙齿表面和髓腔内的热量产生,从而降低对牙髓的损伤。而其他选项如窝洞类型、无冷却剂、过度用力等,虽然也可能影响洞形的制备和牙齿的损伤,但它们并不直接导致牙髓的明显损伤。因此,正确答案是B和C。'
  115. 深龋的治疗中保护牙髓措施,正确的是

  116. A:去软龋时,应用挖器从边缘开始平行于洞底用力 B:深龋去龋可用小号裂钻高速磨除,以减少患者痛苦 C:探查深龋有无穿髓孔时,应沿洞底轻轻滑动.切勿加压,以防穿髓 D:一般应垫两层底,以隔绝来自充填材料和外界的刺激 E:随时用温热水冲洗窝洞,棉球拭干,保持视野清楚

  117. 邻面龋的检查方法可有

  118. A:X线 B:透照 C:探诊 D:视诊 E:牙线

  119. 下列属于制洞时保护牙髓的措施的是

  120. A:高速钻机有降温措施 B:备洞时注意避让髓角 C:深龋近髓时禁用高速涡轮机 D:去时采用间断磨除 E:近髓时用采用高速锐钻去腐

  121. 急性牙槽脓肿是指牙周脓肿

  122. A:对 B:错

  123. 牙内陷最严重的情况是畸形根面沟


  124. A:对 B:错

  125. 手机消毒不能采用0.1%新洁尔灭液浸泡

  126. A:错 B:对

  127. 黏膜下脓肿切开排脓的时机应该是在急性炎症的第1天。

  128. A:对 B:错

  129. 龋病是牙体硬组织色、形、质的改变。

  130. A:对 B:错

  131. 根管治疗时,所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖

  132. A:错 B:对

  133. 根管成形的标准是根尖预备到20号标准器械


  134. A:对 B:错
    AI参考:B:错。根管成形的标准不是根尖预备到20号标准器械。根管成形是指通过机械和化学方法去除根管内感染的牙本质和牙髓,扩大根尖孔,使根管符合修复的要求。根尖预备的器械和标准应该根据牙齿的具体情况和医生的判断来确定,而不是简单地使用数字进行衡量。因此,这个说法是错误的。'
  135. 疼痛的特点是正确诊断的重要依据。

  136. A:错 B:对

  137. 猛性龋是一种特殊类型的急性龋。

  138. A:对 B:错

  139. 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为放线菌


  140. A:对 B:错

  141. 牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连

  142. A:对 B:错

  143. 逆行性牙髓炎最常见的病因是牙外伤


  144. A:对 B:错

  145. 判断牙髓活力最可靠的检查方法是X线检查


  146. A:错 B:对

  147. 引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等

  148. A:错 B:对

  149. 临床记录中,远中记为M


  150. A:对 B:错

  151. 牙冠外伤近髓时,即刻处理为牙髓治疗。

  152. A:错 B:对

  153. 早期釉质脱矿最严重的是损害体部


  154. A:错 B:对

  155. 四环素牙时,色素主要沉积在釉牙本质界

  156. A:对 B:错

  157. 有垂直叩痛,通常是牙髓炎的诊断依据

  158. A:错 B:对

  159. 增生性牙髓炎的息肉与牙龈相连


  160. A:对 B:错

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