1.在多发性硬化病人中下列症状哪个少见（ ）？
A:复视
B:勒米特（Lhermitte）征
C:震颤麻痹症状群
D:痛性强直性痉挛发作
E:小脑症状
答案:AI参考:正确答案是C:震颤麻痹症状群。\n\n在多发性硬化病人中，震颤麻痹症状群（C错）相对少见，其他选项的症状均比较常见。复视（A对）表现为眼肌麻痹所致的双侧眼位不等，常为首发症状。勒米特（Lhermitte）征（B对）是脊髓病的表现，表现为患侧肢体束颤或肢体感觉异常。痛性强直性痉挛发作（D对）是急性播散性脑脊髓炎的常见症状。小脑症状（E对）是脑干和小脑受累的表现，如共济失调等。因此，本题答案为C。'
2.神经元的树突与轴突区别是轴突内无 ( )
A:微管
B:神经丝
C:滑面内质网
D:尼氏体
E:线粒体
答案:AI参考:正确答案是：E:线粒体。\n\n神经元的树突负责收集各种信息并将其传递给神经元的细胞体和轴突，轴突将接收到的信息传递到另一个神经元或效应器细胞。轴突中富含线粒体等细胞器，负责将神经递质降解，释放神经递质进行信号传递，而微管、神经丝、滑面内质网和尼氏体均与轴突的构成无关。因此，神经元的树突与轴突的区别是轴突内无线粒体（E对）。'
3.关于突触描述，下列哪项是错误的 ( )
A:是神经元与神经元之间或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接
B:是神经元传递神经冲动的结构
C:由突触前成分，突触间隙和突触后成分组成
D:突触后膜有神经递质的受体
E:突触前成分内有许多突触小泡，小泡内含有尼氏体
答案:AI参考:关于突触描述，下列哪项是错误的（E）突触前成分内有许多突触小泡，小泡内含有尼氏体。\n\n突触是神经元与神经元之间或神经元与非神经细胞之间的一种特化的细胞连接。它是神经元传递神经冲动的结构，由突触前成分、突触间隙和突触后成分组成。突触后膜有神经递质的受体。突触前成分通过释放神经递质来传递信号，这些神经递质随后与突触后膜上的受体结合，从而影响细胞活动。突触前成分内有许多突触小泡，但小泡内并不一定含有尼氏体。因此，E选项是错误的。'
4.有关神经的组成，下列哪项描述是错误的（ ）？
A:胚外中胚层
B:神经的最外层为神经束膜
C:神经有神经纤维集合而成
D:按照功能来分，神经有感觉、运动和混合神经这三种
E:包在神经纤维外膜叫神经内膜
答案:AI参考:有关神经的组成，描述错误的是A：胚外中胚层。\n\n神经是由神经纤维集合而成的，神经纤维是由神经元的树突分枝形成，而神经元是神经的基本单位。神经纤维集合后，可以形成不同的神经束，如感觉神经纤维、运动神经纤维等。神经束膜就是包裹在神经纤维外的膜，它提供了神经细胞之间信号传递的物理通道。混合神经是具有感觉和运动两种功能的神经，例如三叉神经等。神经内膜是包在神经纤维外膜内的一层组织，它对神经起保护和支持作用。而胚外中胚层一般与神经系统的发育无关。因此，A选项的描述是错误的。'
5.关于神经胶质描述，下列哪项是错误的 ( )
A:广泛分布于中枢神经和周围神经系统
B:有分裂和增殖能力
C:对神经元起支持营养保护和绝缘等作用
D:细胞和突起内无尼氏体
E:神经细胞损伤时通过神经胶质细胞增生修复
答案:AI参考:关于神经胶质描述，下列哪项是错误的（B:有分裂和增殖能力）。神经胶质细胞虽然没有神经元那样的神经冲动传递功能，但是对神经元的活动起支持和营养作用，并且对神经元起保护作用。在中枢神经系统内，当神经元损伤时，神经胶质细胞会增生修复。虽然神经胶质细胞可以分裂增殖，但它们并不具备原始的细胞增殖能力。因此，本题答案为B。'
6.室管膜细胞的基本病变（ ）
A:脱髓鞘
B:颗粒性室管膜炎
C:卫星现象
D:格子细胞
E:小胶质细胞结节
答案:AI参考:正确答案是B：颗粒性室管膜炎。\n\n颗粒性室管膜炎是室管膜细胞的基本病变，其他选项中脱髓鞘、卫星现象、格子细胞、小胶质细胞结节均为与胶质细胞病变有关。因此本题答案为B。'
7.下行传导束不包括（ ）
A:前庭脊髓束
B:薄束和楔束
C:皮质脊髓束
D:网状脊髓束
E:红核脊髓束
答案:AI参考:正确答案是：E:红核脊髓束。\n\n下行传导束主要包括前庭脊髓束（A对）、皮质脊髓束（C对）、网状脊髓束（D对）、薄束和楔束（B对）等，没有红核脊髓束（E错，为本题正确答案）。网状脊髓束包括中间脊髓束和侧束，对维持正常的骨骼肌紧张度起着重要作用，但其为中间神经元或单纯的感觉神经元构成。故E项不符合题目要求。故选E。'
8.患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼。这是哪种意识障碍表现：（ ）
A:昏迷
B:谵妄
C:嗜睡
D:意识模糊
E:昏睡
答案:AI参考:正确答案是A：昏迷。\n\n意识障碍的表现可分为意识清晰度降低的障碍和意识内容改变的障碍，前者以嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷等表现为主。题中患者意识完全丧失，各种强刺激不能使其觉醒，无有目的的自主活动，不能自发睁眼，符合昏迷的表现。因此，答案为A。'
9.多发性硬化描述正确的是（ ）。
A:男性多于女性
B:只累及脑干
C:多次缓解复发，逐渐加重
D:不会复发
答案:AI参考:正确答案是C:多次缓解复发，逐渐加重。\n\n多发性硬化是一种慢性炎症性、多发性、中枢神经系统疾病，以脊髓、脑干、视神经等部位髓鞘脱失和神经元损伤为主要特征，患者会出现多次缓解复发，逐渐加重的病程。男性女性患病率相似，不会累及脑干，病情会复发。因此，选项C是正确的描述。选项A和B都是不正确的描述，选项D则没有描述到多发性硬化的特征。'
10.一患者呼唤能唤醒，醒后能进行正确的交谈或执行指令，停止刺激后即又继续入睡，这种意识状态是（ ）
A:嗜睡
B:昏睡
C:意识模糊
D:澹妄
E:昏迷
答案:AI参考:正确答案是A：嗜睡。\n嗜睡状态的特点是轻度意识障碍，呼之可唤醒，并能进行应答，如谈话或执行简单的口头命令，但反应迟钝，停止刺激后又很快入睡。唤醒后能正确地回答问题或执行指令，或交谈、书写等反应，并可作简单劳作，但对周围环境的认知能力减退。该患者能唤醒、回答正确，因此符合嗜睡的特征。\n\n其他选项的特点分别是：\n\nB.昏睡：患者呼之不应，对强烈刺激才有反应，如压迫眶上神经时才有眼球活动，但很快又陷入昏迷状态。\n\nC.意识模糊：患者意识范围部分或完全缩小，定向力障碍，注意力涣散，回答问题不准确，反应迟钝。\n\nD.谵妄：患者意识清晰度下降，定向力障碍，注意力涣散，出现大量的错觉和幻觉，表现为无目的的恐惧、紧张、焦虑。\n\nE.昏迷：意识完全丧失，对外界刺激无反应。\n\n因此，正确答案是A。'
11.枕骨大孔疝的正确表述是（ ）。
A:小脑扁桃体及延髓被推挤向椎管
B:一侧大脑半球的扣带回经镰下回疝至对侧
C:枕大池消失
D:枕骨大孔后缘内陷
E:齿状突向上移位
A:蛛网膜囊肿 B:脑囊虫病 C:脑血管畸形 D:动脉瘤 E:脑肿瘤 13.经过内囊的传导束不包括（ ）
A:皮质脊髓束 B:脊髓小脑束 C:皮质核束 D:丘脑中央辐射 E:视辐射 14.颅内压增高患者典型临床表现包括？（ ）
A:视乳头水肿 B:头痛 C:呕吐 D:意识障碍 E:抽搐 15.吉兰巴雷综合征与急性脊髓炎的鉴别是后者（ ）
A:有传导束性感觉障碍 B:多表现，双下肢瘫痪 C:常伴脑神经受累 D:有脑积液，蛋白细胞分离。 E:有严重的排尿，排粪障碍 16.关于脑出血，描述错误的是？ （ ）
A:慢性期出血呈低密度 B:急性期出血呈等密度 C:MRI检查是首选 D:亚急性期出血呈高密度 E:CT平扫是首选 17.关于颅骨骨折，描述正确的是？ （ ）
A:CT三维重建有助于骨折定位及诊断 B:CT厚层扫描有利于骨折的检查 C:CT检查是首选 D:分为线性骨折、凹陷性骨折和颅缝分离 E:MRI检查优势明显 18.多发性硬化的诊断主要依靠 （ ）。
A:CSF检出寡克隆IgG区带 B:病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据 C:仅MRI检查即可确诊 D:脑诱发电位异常 E:特征性的症状和体征 19.关于脑出血，描述错误的是？（ ）
A:CT平扫是首选 B:急性期出血呈等密度 C:亚急性期出血呈高密度 D:慢性期出血呈低密度 E:MRI检查是首选 20.MRI脑功能成像主要包括以下哪种？ ( )
A:MRS B:DTI C:PWI D:DWI E:FLAIR 21.脊髓病变出现Horner征提示病灶在（ ）。
A:C5～6 B:C1～2 C:C3～4 D:C8～T1 E:T3～4 22.在中脑上、下叠体之间切断脑干的动物将出现 （ ）
A:伸肌紧张亢进 B:脊休克 C:腱反射加强 D:两侧肢体麻痹 E:屈肌紧张减弱 23.Parkinson病患者，黑质神经元胞质中形成（ ）
A:Lewy body B:Negri body C:Mallory body D:Rusell body E:Aschoff body 24.多发性硬化脑脊液特征性改变是（ ）。
A:糖和氯化物正常 B:血性脑脊液 C:细胞数明显增高 D:出现寡克隆抗体区带 E:蛋白质轻度增高 25.重症肌无力的病变部位在（ ）
A:神经肌肉接头处 B:大脑皮层运动区 C:脊髓前角细胞 D:横纹肌 E:周围神经 26.格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端（ ）
A:感觉障碍比运动障碍明显 B:疼痛明显 C:仅有感觉障碍 D:感觉和运动障碍均+分严重 E:感觉障碍比运动障碍轻 27.重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是（ ）
A:肌注新斯的明和人工辅助呼吸 B:静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸 C:鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸 D:静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸 E:人工辅助呼吸 28.小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是（ ）。
A:头晕 B:对侧腹壁反射消失 C:患侧下肢病理征阳性 D:患侧肢体活动减少 E:患侧瞳孔散大 29.男，26岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级双下肢肌力3级，四肢腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双侧腓肠肌压痛。其原因最可能是（ ）
A:脊髓压迫症 B:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 C:急性肌炎 D:急性脊髓炎 E:周期性麻痹 30.治疗急性脊髓炎首选药物是（ ）。
A:维生素 B:皮质类固醇激素 C:神经生长因子 D:血管扩张剂 E:抗生素 31.多发性硬化急性发作最有效的治疗是（ ）。
A:血浆置换 B:甲泼尼龙冲击 C:β干扰素 D:大剂量甲泼尼龙冲击 E:大剂量免疫球蛋白 32.脊髓半离断所致的断面以下的感觉障碍是 （ ）
A:同侧和对侧本体感觉 B:对侧的本体感觉、痛觉、温觉 C:对侧本体感觉，同侧痛觉、温觉 D:同侧本体感觉，同侧痛觉、温觉 E:同侧本体感觉，对侧痛觉、温觉 33.关于大脑皮层中央后回感觉投射规律的叙述，正确的是 （ ）
A:投射区域的大小与躯体感受区域面积大小一致 B:分辨程度愈精细的部位，大脑皮层代表区愈大 C:躯体为交叉性投射，而头面部为同侧性投射 D:躯体和头面部内部均为倒置性安排 E:投射区域的大小与感觉的分辨精细程度无关 34.小脑幕切迹疝最典型的表现是：（ ）
A:偏瘫 B:剧烈头痛 C:偏盲 D:昏迷、一侧肢体偏瘫，对侧瞳孔散大 E:呼吸抑制 35.关于大脑皮层中央后回感觉投射规律的叙述，正确的是 （ ）
A:躯体和头面部内部均为倒置性安排 B:投射区域的大小与感觉的分辨精细程度无关 C:投射区域的大小与躯体感受区域面积大小一致 D:分辨程度愈精细的部位，大脑皮层代表区愈大 E:躯体为交叉性投射，而头面部为同侧性投射 36.重症肌无力眼肌型的临床表现是（ ）
A:眼裂变小,瞳孔扩大,直接对光反射消失 B:眼裂扩大,瞳孔缩小,直接对光反射正常 C:眼裂变小,瞳孔正常,直接对光反射正常 D:眼裂正常,瞳孔扩大,直接对光反射迟钟 E:眼裂变小,瞳孔缩小,直接对光反射正常 37.小脑幕切迹疝疝入小脑幕裂孔的组织是（ ）。
A:顶叶下叶 B:额叶内侧 C:小脑扁桃体 D:枕叶 E:颞叶钩回
