第十一章 遗传与药物的代谢：药物遗传学是药理学与遗传学结合发展起来的一门交叉学科,主要研究遗传因素对物种内不同个体的药物吸收、分布、代谢的影响，尤其是遗传因素引起的异常药物反应。基因突变可引起所编码的酶、转运蛋白及受体蛋白的结构或功能异常，成为产生药物效应个体差异和种族差异的主要原因。病人用药后出现不适或痛苦反应统称为药物不良反应。少数或极少数病人对某些药物反应特别敏感，表现为特异质反应，该反应的产生主要取决于个体的遗传背景。由于不同个体或种族的遗传差异，导致对同一剂量的同一药物反应差异。药物代谢和毒物的毒副作用大小均与遗传因素密切相关。11.1药物代谢的遗传基础:本次课主要介绍药物不良反应的发生是有其遗传基础的，不良反应的产生主要取决于个体的遗传背景，通常与剂量无关，同时药物的代谢和反应也具有遗传多态性。[单选题]为了防止慢乙酰化型结核病患者长期服用异烟肼会发生多发性神经炎这一副作用，可采用下列哪一种给药方法? （ ）
11.2异烟肼代谢与结核病的治疗:本次课主要介绍异烟肼在体内乙酰化速度有快慢差异将人群分为快代谢型和慢代谢型，其遗传机制是N-乙酰基转移酶的活性不同，故临床上应根据不同患者的代谢类型确定给药方案。
11.3恶性高热-麻醉师面对的罕见病:本次课主要介绍目前所知的唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病-恶性高热。雷诺定受体基因（RYR1）突变是恶性高热发病的主要原因。丹曲林是目前唯一一种有效的特异性治疗恶性高热的药物。
11.4G6PD缺乏症-蚕豆病:本次课主要介绍葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的临床表现、诱发因素及其发生的遗传机制。
11.5乙醇中毒的遗传机制:本次课主要介绍乙醇中毒临床表现及其发生的遗传机制，乙醇代谢主要由肝乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的遗传多态性决定。饮酒后产生乙醛速度快而乙醛氧化为乙酸的速度慢，故易产生乙醛蓄积中毒。
异烟肼和维生素A同时服用
异烟肼和维生素C同时服用
异烟肼和维生素B6同时服用
异烟肼和维生素B2同时服用
答案：异烟肼和维生素B6同时服用
[判断题] 恶性高热是全身麻醉时发生体温明显升高的一种罕见并发症，为常染色体不完全显性遗传。 （ ）
错
对[多选题]下列哪些情况会诱发G6PD缺乏症个体出现急性溶血症状？（ ）
进食蚕豆
服用阿司匹林
服用氨苄青霉素
服用喹啉类抗疟药[单选题] 乙醇脱氢酶的作用是（ ）。
使乙醇代谢为乙酸
使乙醛代谢为乙酸
使乙醇代谢为乙醛
使乙酸代谢为乙醛[单选题]个体对同一药物产生的不同反应主要是由于（ ）。
环境因子
生活习惯
身体素质
遗传背景[单选题]异烟肼快灭活者长期服用异烟肼易导致（ ）。
肺炎
肝炎
多发性神经炎
脑膜炎[单选题]今后，可以通过（ ）而避免极少数病人因个体差异而出现严重的异常药物反应。
染色体检查
血液生化分析
尿液分析
基因分型[单选题] 异烟肼在体内主要通过（ ）代谢失活。
N-乙酰基转移酶
葡萄糖6—磷酸脱氢酶
芳烃羟化酶
乙醛脱氢酶[判断题] 遗传因素对药物代谢和药物反应的控制分为两类，一类是单基因的，另一类是多基因的。（ ）
错
对[判断题] G6PD缺乏症患者可因进食磺胺而诱发溶血。( )
对
错
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