第六章测试
1.上消化道出血的最常见病因是
A:胆道结石 B:急性胃粘膜损害 C:消化性溃疡 D:尿毒症 E:肝硬化胃底食管静脉曲张破裂
答案:C
2.男,29岁,出租车司机,3天前因感冒发热自服APC片剂,每次2片,每日3次,共两天,服药后热退,但出现上腹部隐痛,随后排黑便2次,初步诊断首先应考虑
A:十二指肠憩室炎 B:Dieulafoy病 C:Cushing氏溃疡 D:消化性溃疡并出血 E:急性胃粘膜损害 3.下列哪项说法正确
A:上消化道出血的患者应首先行紧急胃镜检查,随后才予其他处理 B:消化性溃疡出血约80%需经特殊处理才能止血 C:食管胃底静脉曲张破裂大出血患者予气囊压迫止血,气囊应持续性压迫至出血停止 D:紧急胃镜检查多主张在上消化道出血后24~48小时内进行 E:上消化道出血患者虽无明显血容量不足的表现,但其血红道白为8g/L,仍需紧急输血 4.食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,既往有冠心病史,以下处理哪项不正确?
A:积极补充血容量 B:静滴生长抑素 C:严密监测病情 D:静滴血管加压素 E:胃镜下止血 5.上消化道出血是指消化道的:
A:食管、胃出血 B:屈氏韧带以上部位出血 C:空肠以上部位出血 D:回盲瓣以上部位出血 E:食管、胃、十二指肠球部出血 6.关于上消化道出血量的估计,下列哪一项说法不正确:
A:出血量超过400-500ml时,可出现心悸、头昏等全身症状 B:每日出血量30ml可出现黑粪 C:出血量>5ml时,粪便隐血试验呈阳性 D:根据呕血和黑便的频度和量,不能对出血量作出精确估计 E:外周血HB浓度不能在急性失血后立即反映出来 7.以下各项有助判断上消化道大出血还在继续,除外:
A:肠鸣音亢进 B:经充分补液输血但周围循环衰竭的表现未改善 C:反复呕血 D:红细胞压积进行性下降 E:黑便 8.男性,28岁,2天来排柏油样便8次,今晨昏倒送医院。以往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。查:BP60/40mmHg,脉搏130次/分,首选的措施是:
A:口服去甲肾上腺素 B:补充血容量 C:内镜下出血 D:冰盐水洗胃 E:口服抑酸药 9.引起上消化道出血最常见的原因是:
A:胃癌 B:肝硬化 C:消化性溃疡 D:胃息肉 E:糜烂性胃炎 10.短时间内上消化道出血量超过多少时会出现周围循环衰竭:
A:800ml B:1000ml C:400ml D:1200ml E:600ml

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