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病理生理学（山东联盟-山东第一医科大学）
- 下列哪项因素不会诱发肝性脑病
- 反映血浆中HCO3-实际值的指标是
- 以下参加应激反应的最关键性器官是
- 下列何种物质可使血红蛋白变成高铁血红蛋白，失去结合氧的能力导致缺氧的发生
- 应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用
- 再灌注心律失常发病率最高的是
- 慢呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是
- 以下哪种不是发热的正调节介质
- 过量胰岛素导致低钾血症的机制是
- 缺血-再灌注损伤的影响因素有
- 急性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是
- 严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是
- 细胞兴奋性的大小取决于
- 黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶需要以下哪种物质参与
- 不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为
- 所谓“不可逆”性休克是指休克发展到
- 临床上反映右心室功能降低的常用指标是
- 组织中毒性缺氧时，最具特征性的血氧指标变化是
- 失血性休克导致的缺氧属于
- 氰化物中毒时血氧变化的特征是
- 导致急性肾小管坏死的因素有
- 以下哪是心力衰竭时心外的代偿
- 贫血导致的血液性缺氧血氧指标的变化，哪些是正确的
- 下列哪种原因引起的缺氧表现为PaO2正常
- 低钾血症对机体的影响主要表现有
- 休克时正确的补液原则是“需多少，补多少”。
- 导致肝性脑病的假性神经递质是苯乙胺和酪胺
- 细胞内最主要的正离子为钠离子
- 甲亢病人患心力衰竭后心输出量仍可高于正常的心输出量
- 对吸氧效应较佳的缺氧是低张性缺氧
- 亚健康是介于健康与疾病之间的一种状态，亚健康状态会导致疾病的发生
- 水肿时组织细胞内也有过多的液体积聚
- pH值的变化能区分酸碱平衡失调是呼吸性还是代谢性
- 肝脾充血肿大往往见于左心衰竭
- 代谢性酸中毒是以血浆中HCO3-原发性减少为特征的酸碱平衡失调
- 参与机体水盐代谢的激素包括醛固酮和抗利尿激素
- 低渗性脱水容易出现脑出血
- 阴离子间隙增加往往由固定酸增多所致
- 血氧容量的大小取决于血红蛋白的质和量
- 乏氧性缺氧皮肤粘膜颜色表现为发绀，原因是毛细血管中脱氧血红蛋白的浓度增高
- 心室肥大是心脏的心肌细胞和间质的大量增生。
- 急性肾功能衰竭必然会出现少尿。
- 缺氧患者必然出现紫绀
- 呼吸性酸中毒可引起脑血管扩张，导致持续性头疼
- 休克缺血性缺氧期血液稀释的机制主要是由于组织液回流入血增多。
- 尿毒症病人最早出现和最突出的症状是神经精神异常
- 伴有心肌收缩力增强的心腔扩张称为肌源性扩张
- 发热是一种被动性体温升高，超过调定点水平
- 赋予疾病特征性变化的因素称为病因，它是引起疾病的必要因素，并决定疾病的特异性。
- CO中毒患者皮肤黏膜呈樱桃红色。
A:便秘 B:消化道出血 C:酸中毒 D:感染
AI参考:正确选项是C:酸中毒。肝性脑病是一种由肝脏功能异常引起的神经系统疾病，通常与消化道出血、便秘、感染等因素有关。而酸中毒是一种血液酸度升高的病理状态，与肝性脑病的发生关系不大，因此不会诱发肝性脑病。'
A:BB B:BE C:AB D:AG
答案:AB
A:肝脏 B:肾脏 C:肾上腺 D:心脏
答案:肾上腺
A:乳酸 B:尿素 C:亚硝酸盐 D:硫酸盐
答案:亚硝酸盐
A:维持心血管对儿茶酚胺的反应性 B:促进脂肪动员 C:抑制炎症介质释放 D:降低血糖
答案:抑制糖异生
A:心房颤动 B:心房扑动 C:室上性心动过速 D:室性心动过速
答案:室性心动过速
A:血浆HCO3-缓冲系统 B:细胞内、外离子交换 C:增加肺泡通气量 D:肾小管泌H+增加，重吸收HCO3-增加
A:精氨酸加压素 B:Na+/Ca2+比值 C:cAMP D:PGE
AI参考:正确选项：B:Na+/Ca2+比值。Na+/Ca2+比值不是发热的正调节介质，它只是调节骨骼肌和血管的舒缩功能。发热的正调节介质通常指的是某些生物活性物质，如cAMP、前列腺素E等，它们能够促进机体体温升高。精氨酸加压素和PGE则具有促进机体产热的作用，也属于发热的正调节介质。因此，只有B选项不是发热的正调节介质。'
A:大量出汗导致钾丧失 B:酮固酮分泌过多 C:细胞外钾移入细胞增多 D:过多钾由粪便排出
A:侧枝循环建立与再灌注损伤没有关系 B:增加灌注液中的Mg2+、K+含量，利于减轻再灌注损伤 C:缺血时间越长，再灌注损伤越严重 D:心肌对氧需求旺盛，不容易发生再灌注损伤
A:肾脏代偿 B:细胞外液缓冲 C:肺代偿 D:细胞内缓冲及细胞内外离子交换
A:尿素合成障碍 B:肾小管泌NH3减少 C:谷氨酸合成障碍 D:丙氨酸合成障碍
A:静息电位与阈电位之间的距离 B:静息电位 C:钙通道开放的程度 D:动作电位
A:超氧化物歧化酶 B:钙依赖性蛋白酶 C:钾依赖性蛋白酶 D:超氧阴离子
A:病理过程 B:病理状态 C:病理反应 D:临床表现
A:休克II期 B:缺血性缺氧期 C:休克难治期 D:淤血性缺氧期
A:中心静脉压 B:心率 C:心音强度 D:肺毛细血管楔压
A:PaO2正常 B:血氧容量正常 C:动静脉血氧含量差减小 D:血氧含量正常
AI参考:正确答案是C：动静脉血氧含量差减小。缺氧时组织供氧不足，缺氧时机体为维持正常需氧量而增加呼吸频率，此时静脉血中的氧仍能透过毛细血管壁进入动脉血中，所以动静脉血氧含量差仍保持不变或减小，因此选项C为正确答案。选项A、B、D均不能准确反映缺氧时血氧指标的变化。'
A:组织性缺氧 B:血液性血液 C:循环性缺氧 D:低张性缺氧
A:动脉血氧分压降低 B:动-静脉血氧含量差降低 C:动脉血氧容量降低 D:动脉血血红蛋白氧饱和度降低
A:肌红蛋白和血红蛋白 B:蛇毒、蜂毒、蕈毒 C:四氯化碳、氯仿、甲醇 D:缺血-再灌注损伤
A:向心性肥大 B:增加血容量 C:肾血流量减少 D:ADH增加
AI参考:正确选项为【AD】。心力衰竭时心外的代偿包括：①心室肥厚（向心性肥大），用以增强心肌收缩力，从而增强心排血量。②体循环血管收缩，回心血量减少，同时肾上腺皮质激素分泌增加，水钠潴留，维持血容量相对稳定。③通过减少肾血流量，抑制肾小管对钠和水的重吸收，发挥利尿作用，有助于排钠、排水的调整，使机体有效循环血量得以相对恒定。④肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）兴奋，可增强心肌收缩，增加醛固酮分泌，促进水钠潴留，扩张小血管等作用。在上述代偿机制中，ADH（抗利尿激素）增加属于其中一种。因此，选项A和D是正确的。B选项增加血容量并非心力衰竭时的代偿机制，反而常是由于有效循环血量减少、肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的兴奋等因素引起的。C选项肾血流量减少也不符合心力衰竭时的代偿机制。心力衰竭时由于交感神经活性增强和RAAS系统过度激活，常会出现肾血管收缩、肾小球滤过率下降、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等情况，这会导致肾血流量减少。但这并不是心力衰竭时的代偿机制。'
A:血氧含量正常 B:动脉血氧分压正常 C:血氧饱和度正常 D:动静脉血氧含量差正常
AI参考:正确选项是【动脉血氧分压正常】和【血氧饱和度正常】。贫血导致的血液性缺氧，主要是由于血液中氧气含量不足，因此动脉血氧分压应该正常以保证氧气的释放。同时，由于氧气主要通过血红蛋白运输，血氧饱和度也应该是正常的，因为血氧饱和度反映了血红蛋白与氧气的结合情况。而血氧含量、动静脉血氧含量差则可能会降低，因为血红蛋白数量减少或氧气释放能力减弱，导致血液中的氧气含量减少。'
A:亚硝酸盐中毒 B:一氧化碳中毒 C:呼吸衰竭 D:氰化物中毒
A:平滑肌蠕动增强 B:心肌兴奋性降低 C:多尿 D:骨骼肌松弛无力
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
A:错 B:对
AI参考:答案是B：对。水肿时组织细胞内也有过多的液体积聚，这个说法是正确的。水肿是指组织间隙中液体积聚过多，表现为局部或全身肿胀的症状。组织细胞内也存在着液体，当某些原因导致液体过多或渗透压失衡时，液体会在组织细胞内积聚，导致水肿的发生。因此，判断题中的说法是正确的，答案为B。'
A:错 B:对
AI参考:B. 对。pH值的变化可以用来区分酸碱平衡失调是呼吸性还是代谢性的。呼吸性酸中毒时，血液中H₂CO₃-产生过多，导致pH值下降；而代谢性碱中毒时，血液中H⁺浓度降低，导致pH值上升。因此，通过pH值的变化可以判断酸碱平衡失调是呼吸性还是代谢性的。'
A:对 B:错
AI参考:正确答案是B：错。肝脾充血肿大通常是由于门静脉高压导致的，而左心衰竭主要影响的是心脏功能，与肝脾充血肿大关系不大。因此，肝脾充血肿大往往见于左心衰竭的说法是错误的。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:B:错。低渗性脱水并不会直接导致脑出血。低渗性脱水是指体内水分丢失多于钠离子丢失，造成细胞外液减少。这种情况通常不会影响血凝功能，不会增加脑出血的风险。脑出血的原因通常与高血压、动脉瘤、血管畸形等有关。'
A:错 B:对
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。血氧容量的大小取决于血红蛋白的质和量，但是血氧容量不是一个判断题，所以选项被折叠了。但是，从字面意思上看，血氧容量应该是与血红蛋白的数量和质量都有关，而不是单一因素。因此，这个判断题是错误的。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。判断题中表述的正确原因是脱氧血红蛋白浓度没有增高，而是血红蛋白与氧气的亲和力降低，使氧解离曲线变缓，组织内氧释放减少，造成缺氧。因此，该题表述错误。'
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
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