第五章 心血管系统药理:心血管系统药理是研究药物和内源性活性物质对心血管系统作用的科学,本章课程将重点讲述抗高血压药、抗心绞痛药等。5.1抗高血压的药物:目前已知体内有许多系统都参与血压的调节,其中最主要的有交感神经-肾上腺素系统及肾素-血管紧张素系统,此外,血管舒缓肽-激肽-前列腺素系统、血管内皮松弛因子-收缩因子等都与血压的调节相关,抗高血压药可分别作用于上述不同环节,降低血压。
5.2酶与血压——ACEI类药物:ACEI类药物通过抑制ACE活性,使AngII的生成减少,同时使缓激肽的降解减少,扩张血管,降低血药。该类药物具有良好的降压效果,服药后患者产生顽固性咳嗽往往是停药的原因之一。
5.3心绞痛的救星——硝酸甘油:硝酸甘油是治疗心绞痛的首选药物,还可用于治疗心肌梗死和心力衰竭。上述临床应用与其在血管平滑肌内生成一氧化氮,进而扩张血管、降低心肌耗氧和增加心肌供氧有关。硝酸甘油的不良反应大多与扩张血管有关。
5.41+1>2:抗心绞痛药物联合应用可产生协同作用,减少不良反应,β受体阻断药与硝酸酯类联合用药可获得良好疗效。
[单选题]卡托普利降压的作用机制是(  )

选项:[促进缓激肽的降解,减少缓激肽的含量, 抑制血管紧张素I转换酶,使血管紧张素II生成减少, 激活血管紧张素I转换酶,使血管紧张素II生成增多, 促进前列腺素的合成]
[单选题]硝酸甘油的不良反应不包括(  )

选项:[体位性低血压, 皮肤潮红, 外周血管痉挛, 头痛]
[单选题]通过阻断血管紧张素II受体发挥抗高血压作用的药物是(  )

选项:[氯沙坦, 可乐定, 卡托普利, 哌唑嗪]
[单选题]引起心绞痛的主要原因是(  )

选项:[心脏供氧增加, 心率和心室收缩降低, 心脏的供氧耗氧之间的失衡, 冠状动脉流量增加]
[单选题]心绞痛发作时,硝酸甘油的主要给药方法是(  )

选项:[口服, 舌下含服, 贴皮给药, 静脉注射]

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