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药理学
- 以下阿托品的药理作用与阻断M受体无关的是（ ）
- 军团菌感染所致肺炎的首选治疗药物是（ ）
- 青霉素过敏性休克一旦发生，应立即注射 （ ）
- 关于呋噻米不良反应的论述错误的是（ ）
- 厌氧菌、阴道滴虫、阿米巴原虫的首选药物（ ）
- 引起幼儿牙釉质发育不全的是（ ）
- 神经递质乙酰胆碱的主要消除方式是（ ）
- 强心苷的正性肌力作用的机制是（ ）
- 高血压伴有支气管哮喘时，不宜应用（ ）
- 使用下列哪种药物可治疗尿岁崩症的是（ ）
- 地西泮不具有下列哪种作用（ ）
- 左旋多巴对抗精神病药物引起的锥体外系不良症状无效是因为（ ）
- 解热镇痛抗炎药的解热作用机制为（ ）
- 下列有关头孢菌素类抗生素的叙述错误的是（ ）
- 奥美拉唑的作用机制（ ）
- 缩宫素可用于下列哪种情况（ ）
- 药物作用与阿片受体无关的是（ ）
以下哪个不是影响药物的分布的因素（ ）。
- 抑制细菌细胞壁合成的药物是（ ）
- 毛果芸香碱对眼睛的作用是（ ）
- 气道扩张药包括（ ）
- 麻黄碱的作用特点是（ ）
- 细菌对β-内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是（ ）
- 苯二氮䓬类药催眠作用优于巴比妥类，表现在（ ）
- 下列对于巴比妥类药物的叙述，正确的是（ ）
- 下列属于吗啡的不良反应的是（ ）
- 下列对β-内酰胺类抗生素的叙述正确的是（ ）
- 强心苷的不良反应有（ ）
- β受体阻断药的临床应用有（ ）
- 下列关于有机磷酸酯类中毒解救的叙述正确的是（ ）
- 氯霉素不良反应包括（ ）
- 胆碱能神经兴奋可引起（ ）
- 下列药物对厌氧菌有效的是（ ）
- 氨基糖苷类抗生素主要的不良反应有（ ）
- 下面药物中癫痫局灶性发作的首选药有（ ）
- 下列对β受体阻断药的叙述正确的有（ ）
- 下列哪些药物可用于变异型心绞痛（ ）
- 喹诺酮类常见的不良反应（ ）
- 抗精神病药治疗精神病的机制是（ ）
- 普萘洛尔降压机制（ ）
- 人体对药物特别敏感称为过敏反应。( )
- 异丙肾上腺素在支气管哮喘发作后给药无效。( )
- 副作用产生于常用量下。（ ）
- 阿托品可扩大瞳孔、升高眼压，故禁用于青光眼患者。( )
- 硝苯地平对混合型心绞痛疗效较好。( )
- 药物在临床应用过程中绝对不能超过极量。（ ）
- 糖皮质激素可以用于治疗支气管哮喘、急性淋巴细胞白血病、中毒性感染等，但不能用于治疗糖尿病。( )
- 解热镇痛药只降低发热体温，对正常体温影响不大。( )
- 药物经代谢后均失去药理活性。( )
- 药物作用的选择性取决于药物分子量的大小和PH值，与剂量无关。（ ）
- 药物自用药部位进入血循环的过程叫做药物的分布。( )
- 治疗胆绞痛吗啡需合用阿托品的原因是因为后者可减弱吗啡的成瘾性。( )
- 心源性哮喘可以选用肾上腺素治疗。( )
- 极少数交感神经的节后纤维释放乙酰胆碱。( )
- 硝苯地平是钾离子通道阻断剂。（ ）
- 碱化尿液有利于弱碱性药物经肾脏排出。( )
- 青霉素G水溶液不稳定久置可引起药效下降。( )
- 螺内酯可减轻呋塞米对血钾的影响。( )
- 量反应是指药物效应的强弱用数量表示，如死亡、惊厥、麻醉等。( )
- 药物作用的二重性是指治疗作用和副作用。( )
A:抑制腺体分泌 B:松弛内脏平滑肌 C:扩张血管 D:扩瞳 E:其余选项都不对
答案:扩张血管
A:氯霉素 B:四环素 C:红霉素 D:链霉素 E:青霉素
答案:土霉素
A:异丙肾上腺素 B:地高辛 C:肾上腺素 D:去甲肾上腺素 E:阿托品
答案:肾上腺素
A:高血钙 B:高尿酸血症 C:低血钾 D:低氯性碱中毒 E:耳毒性
答案:高血钙
A:诺氟沙星 B:甲硝唑 C:痢特灵 D:磺胺嘧啶 E:甲氧苄啶
AI参考:正确答案是B：甲硝唑。甲硝唑主要用于治疗厌氧菌、阴道滴虫和阿米巴原虫等感染，是这些感染的首选药物。其他选项中，诺氟沙星（A错）主要用于治疗细菌感染，痢特灵（C错）和磺胺嘧啶（D错）是磺胺类抗菌药，可用于一些细菌感染的治疗，但并非首选药物。甲氧苄啶（E错）是一种抗菌增效剂，可以增强其他抗菌药的疗效，但不是首选药物。'
A:红霉素 B:青霉素 C:林可霉素 D:氯霉素 E:四环素
答案: 四环素
A:被儿茶酚氧位甲基转移酶水解 B:被磷酰化胆碱酯酶水解 C:被胆碱酯酶水解 D:被肝药酶水解 E:被神经末梢再摄取进入囊泡
A:兴奋β受体 B:抑制迷走神经 C:促进交感神经递质释放 D:兴奋迷走神经 E:增加心肌细胞内的Ca2+含量
A:利尿剂 B:钙拮抗剂 C:血管紧张素转换酶抑制剂 D:β受体阻滞剂 E:α受体阻滞剂
A:甘露醇 B:呋塞米 C:螺内酯 D:氢氯噻嗪 E:氨苯蝶啶
AI参考:正确答案是D：氢氯噻嗪。治疗尿崩症的药物有氢氯噻嗪（D对）、氨苯蝶啶（E错）、螺内酯（C错）等。甘露醇（A错）用于治疗脑水肿和青光眼。呋塞米（B错）为强效利尿剂，用于心衰、肾衰、肝硬化腹水等疾病的治疗。'
A:镇静 B:抗焦虑 C:麻醉 D:催眠 E:抗惊厥
A:抗精神病药物阻断阿片受体 B:抗精神病药物激动阿片受体 C:抗精神病药物激动D2受体 D:抗精神病药物阻断M受体 E:抗精神病药物阻断D2受体
A:抑制中枢IL-1合成 B:抑制中枢PG合成 C:抑制外周IL-1合成 D:抑制外周PG合成 E:其余选项都不是
A:第三代用于多重严重耐药菌感染及G—杆菌所致感染 B:第二代主要用于G—菌感染 C:第一、二代可用于铜绿假单胞菌感染 D:第一代主要用于耐青霉素的金葡菌感染 E:第四代用于对第三代耐药的G—杆菌所致严重感染
A:抑制质子泵 B:阻断H2受体 C:阻断M受体 D:促进PGE2合成 E:阻断促胃液素受体
A:小剂量用于催产和引产 B:乳腺分泌 C:小剂量用于产后止血 D:治疗痛经和月经不调 E:治疗尿崩症
A:哌替啶 B:罗通定 C:纳洛酮 D:海洛因 E:可待因
A:胎盘屏障 B:血眼屏障 C:心理屏障 D:血脑屏障
AI参考:正确选项是【心理屏障】。影响药物的分布的因素包括胎盘屏障、血眼屏障、血脑屏障等，这些因素会影响药物在体内的分布和代谢过程。而心理屏障并不是影响药物分布的因素，它主要影响药物的治疗效果和患者的依从性。'
A:链霉素 B:青霉素G C:环丙沙星 D:红霉素 E:磺胺甲噁唑
A:扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B:扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C:缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 D:缩瞳、升高眼内压、调节麻痹 E:缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
A:抗组胺药 B:β受体激动剂 C:茶碱类 D:糖皮质激素 E:抗胆碱药
AI参考:气道扩张药包括：β受体激动剂、糖皮质激素、抗胆碱药。而抗组胺药是抗过敏药，茶碱类是扩管药，但不是直接扩张气管的。因此，正确选项为：B、C、D、E。'
A:拟肾上腺素作用强而持久 B:性质稳定，口服有效 C:中枢兴奋作用较显著 D:拟肾上腺素作用弱而持久 E:易产生快速耐受性
A:减少自溶酶及增强主动外排 B:产生β-内酰胺酶，水解β-内酰胺环 C:改变青霉素结合蛋白结构，使其与抗生素亲和力降低 D:产生β-内酰胺酶，与药物结合，使药物不能达到靶位 E:改变菌膜通透性
A:戒断症状和依赖性较轻 B:安全范围大 C:停药后反跳较轻 D:对快动眼睡眠时相（REMS）影响小 E:不引起麻醉
A:可用于新生儿黄疸 B:骤然停药可产生反跳现象 C:缩短REMS时相 D:中毒时需酸化尿液 E:有宿醉现象
A:尿潴留 B:呼吸麻痹 C:体位性低血压 D:便秘 E:缩瞳
AI参考:正确选项为：呼吸麻痹；缩瞳。吗啡的不良反应包括：1. 抑制呼吸：吗啡有很强的抑制呼吸的作用，包括减少呼吸频率和深度，使用时需谨慎。2. 缩瞳：吗啡可导致瞳孔缩小，对眼睛有保护作用。其他选项中，尿潴留（尿液积聚）、便秘（排便困难）和体位性低血压（低血压）通常与某些药物（如吗啡）相互作用，但不是吗啡特有的不良反应。所以在这四个选项中，呼吸麻痹和缩瞳属于吗啡特有的不良反应。'
A:对已合成的细胞壁有作用 B:繁殖期杀菌剂 C:对G+菌作用强 D:对G—菌作用强 E:哺乳动物没有细胞壁，因此对人和动物的毒性小
A:胃肠道反应 B:室性心动早搏 C:视觉障碍 D:室性心动过速 E:室颤
A:心肌梗死 B:高血压 C:过速型心律失常 D:动脉粥样硬化 E:心绞痛
A:应立即将患者移动出中毒现场 B:对硫磷中毒是忌用高锰酸钾洗胃，否则氧化成对氧磷毒性更强 C:敌百虫中毒时需用肥皂水清洗皮肤，用碱性溶液洗胃 D:使用阿托品直至出现阿托品化 E:及早、足量、反复使用阿托品及胆碱酯酶复活剂
AI参考:正确选项为：E:及早、足量、反复使用阿托品及胆碱酯酶复活剂。解析如下：A选项：有机磷酸酯类中毒后应立即将患者移动出中毒现场，防止毒物继续吸收，但本题未说明中毒环境，故不选。B选项：对硫磷中毒是忌用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾可与其反应生成更毒的对氧磷，所以此说法错误。C选项：敌百虫中毒时，禁用碱性溶液洗胃，因为敌百虫遇碱性溶液可变成毒性更强的敌敌畏，此说法错误。D选项：使用阿托品直至出现阿托品化，有助于缓解中毒症状，但需根据患者具体情况调整用药剂量，此说法过于绝对，故不选。E选项：胆碱酯酶复活剂可逆解毒药可逆性抑制对乙酰胆碱酯酶的分解作用，缓解中毒症状，及早、足量、反复使用阿托品及胆碱酯酶复活剂是正确的。综上，只有E选项是正确的，故选E。'
A:肾毒性 B:灰婴综合征 C:可逆性血细胞减少 D:不可逆性再生障碍性贫血 E:二重感染
A:腺体分泌增多 B:缩瞳 C:骨骼肌收缩 D:心收缩力减弱 E:胃肠道平滑肌收缩
A:克林霉素 B:青霉素 C:甲硝唑 D:红霉素 E:林可霉素
AI参考:正确选项为C：甲硝唑。甲硝唑是一种常用的抗厌氧菌药物，对厌氧菌有很好的抗菌作用。克林霉素、林可霉素对厌氧菌也有一定的抗菌作用，但不如甲硝唑效果好。青霉素和红霉素主要用于治疗敏感的需氧菌和某些厌氧菌，对厌氧菌的抗菌作用较弱。因此，本题答案为C、E。'
A:神经肌肉接头的阻滞 B:肾毒性 C:肝毒性 D:耳毒性 E:过敏反应
A:苯妥英钠 B:乙琥胺 C:苯巴比妥 D:卡马西平 E:丙戊酸钠
AI参考:正确答案是【ABE】。局灶性发作的首选药为卡马西平、苯妥英钠、乙琥胺、丙戊酸钠等，C项苯巴比妥为全身性发作的首选药，D项卡马西平主要用于部分性发作和癫痫持续状态。'
A:支气管哮喘禁用 B:窦性心动过缓禁用 C:重度房室传导阻滞禁用 D:左室心功能不全者禁用 E:长期用药不能突然停药
AI参考:正确选项为：E:长期用药不能突然停药。β受体阻断药主要用于治疗高血压、心律失常、冠心病等，但长期使用时需要注意不能突然停药，以免出现撤药综合征，导致病情反复或加重。其他选项如支气管哮喘、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、左室心功能不全等，并非β受体阻断药的禁忌症，但在使用时需要根据患者的具体情况进行评估和调整。'
A:维拉帕米 B:硝酸甘油 C:美托洛尔 D:阿替洛尔 E:硝苯地平
AI参考:正确选项为：A:维拉帕米 B:硝酸甘油 E:硝苯地平。这些药物都是用于治疗变异型心绞痛的有效药物，其中维拉帕米和硝苯地平是常用的钙通道阻滞剂，硝酸甘油和硝苯地平是常用的硝酸酯类药物，美托洛尔和阿替洛尔是常用的β受体拮抗剂。因此，正确选项为A、B、E。'
A:心脏毒性 B:胃肠道反应 C:变态反应 D:软骨损害 E:神经系统反应
A:阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层通路的多巴胺受体 B:阻断脑5-HT通路 C:阻断网状结构的α受体 D:阻断脑内阿片受体 E:阻断脑内胆碱受体
AI参考:正确答案是：A:阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层通路的多巴胺受体。抗精神病药通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层通路的多巴胺受体发挥治疗精神病的药理作用。A项正确。抗精神病药物也可能阻断α受体（C错）引起中枢抑制，以及阻断μ受体（D错）而引起交感神经兴奋，但这些作用不是主要机制。B、E两项是抗抑郁药的作用机制，与抗精神病药治疗精神病的机制无关。'
A:阻断血管运动中枢的β受体，抑制外周交感神经张力 B:促进前列环素生成 C:阻断心脏β1受体，减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心输出量 D:阻断去甲肾上腺素能神经突触前膜β2受体，消除正反馈 E:阻断肾小球旁器的β1受体，减少肾素分泌，抑制RAAS系统
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。异丙肾上腺素是一种常用的支气管哮喘治疗药物，可以激动支气管平滑肌β2受体，舒张支气管、缓解哮喘症状。因此，在支气管哮喘发作后给药是有效的。'
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。副作用通常是指在药物正常使用剂量或常用量下出现的与药物治疗无关的不适症状。因此，副作用不一定会出现在常用量下，而是可能在任何剂量下都可能出现。所以，这个判断题是错误的。'
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:答案是B：错。药物在临床应用过程中不能超过极量，但有时为了治疗的需要，需要超过极量使用药物，但是必须遵循相关规定和要求，并且进行必要的监测和记录。因此，这个说法是不准确的。'
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
A:对 B:错
A:对 B:错
A:错 B:对
A:错 B:对
A:对 B:错
A:错 B:对
AI参考:判断题：硝苯地平是钾离子通道阻断剂。（ ）答案：B:对。硝苯地平是一种钙离子通道拮抗剂，通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压。它不会直接阻断钾离子通道，因此不是钾离子通道阻断剂。'
A:对 B:错
A:对 B:错
A:对 B:错
AI参考:判断题：螺内酯可减轻呋塞米对血钾的影响。（对）'
A:对 B:错
AI参考:答案是B:错。量反应不能用数量来表示，通常是通过病人的感觉、反应以及实际结果来表示，如心率加快、出汗、肌张力改变等。因此这个表述是错误的。'
A:对 B:错
AI参考:正确答案是A，药物作用的二重性是指治疗作用和副作用。药物在用于治疗疾病时，可以减轻或消除病人的症状，这就是治疗作用；但同时药物也可能产生一些与治疗目的无关的作用，如使病人感到不适、疼痛、厌食等，这就是副作用。因此，药物作用的二重性指的是治疗作用和副作用。'
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