第八章 躯干筋伤:本章主要介绍颈椎病及腰椎间盘突出症8.1颈椎病:颈椎病
8.2腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出症
[单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据是(      )
眼痛、面部出汗失常
肢体发凉,无或少
四肢麻、无力,病理反射(+)
双上肢麻木
头痛头晕
答案:四肢麻木、无力,病理反射(+)
[单选题]某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最有可能的诊断是(      )
脊髓型颈椎病
混合型颈椎病
椎动脉型颈椎病
神经根型颈椎病
交感神经型颈椎病[单选题]某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱,初步的诊断是(        )
肩周炎
颈部劳损
颈椎病
肩袖综合征
臂丛神经炎[单选题]下列选项中,属颈椎病发病最主要病因的是(      )
颈椎间盘退行性变
颈部肌肉痉挛
发育性颈椎管狭窄
记性颈部损伤
颈椎不稳[单选题]关于颈椎病的分型不正确的是(      )
脊髓型颈椎病
椎动脉型颈椎病
颈型颈椎病
神经根型颈椎病
副交感神经型颈椎病[单选题]下列选项中,不属椎动脉型颈椎病临床表现的是(      )
脑性轻瘫
突发性失明
位置性眩晕
猝倒
阵发性头痛[单选题]椎动脉型颈椎病最突出的临床表现是(        )
持物不稳
猝倒
眩晕
耳聋耳鸣
闪电样锐痛[单选题]属交感神经型颈椎病临床表现的是(       )
肌张力升高
共济失调
肢体麻木
视力模糊
恶心呕吐[单选题]神经根型颈椎病最主要的临床表现是(       )
持物不稳
颈肩活动受限
头晕头痛
闪电样锐痛和手指麻木
肱二头肌肌腱反射消失[单选题]造成腰椎间盘突出的主要原因是(       )
椎间盘退行性变
外感六淫
腰椎骨质疏松
腰椎不稳定
腰背肌无力[单选题]下列年龄段中,腰椎间盘突出症多见于(     )
50~60
10~20
10~30
40~50
20~40[多选题]下列选项中,属神经根型颈椎病症状的是(      )。
肱二头肌肌腱反射消失
颈肩部活动受限
颈部吃饭时有呕吐现象
颈肩部疼痛和手指麻木
颈部肌肉紧张[多选题]诊断神经根型颈椎病的主要依据是(       )
患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木。
上肢腱反射及痛觉改变等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。
后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,明显压痛。
颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可有患椎移位而引起的颈椎位置改变。
出现霍纳氏征。[多选题]下列选项中,属颈椎病外因的是(       )
长期伏案、高枕睡眠
腰痛伴坐骨神经痛
咽部及颈部感染
慢性劳损
颈部扭、闪伤[多选题]下列选项中,属颈椎病内因的是(       )
体质虚弱
中风偏瘫
内分泌功能紊乱
颈椎先天性畸形
年龄在40-60岁[多选题]下列疾病中,需与神经根型颈椎病相鉴别的是(      )
神经官能症
颈肋综合征
美尼尔氏综合征
颈肌炎
雷诺氏病[多选题]下列骨性结构改变中,与颈椎病有关的是(       )
横突孔变窄
椎管变窄
钩椎关节变形
代偿性骨质增生
椎间孔变窄[多选题]最容易引起腰椎间盘突出的部位是(    )。
腰3~腰4
腰4~腰5
腰2~腰3
腰5~骶1
腰1~腰2[多选题]下列属腰椎椎间管狭窄临床表现的是(        )
直腿抬高试验阳性
脊柱侧弯
间歇性跛行
缓发性、持续性的下腰和腿痛
腰过伸受限[单选题]某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最有可能的诊断是(    )。
神经根型颈椎病
椎动脉型颈椎病
脊髓型颈椎病
混合型颈椎病
交感神经型颈椎病 [多选题]颈椎病的病因外来因素包括(    )。
长期伏案、高枕睡眠
腰痛伴坐骨神经痛
慢性劳损
颈部扭、闪伤
咽部及颈部感染[多选题]诊断神经根型颈椎病,主要依据(    )大部分病人可以得到及时诊断
上肢腱反射及痛觉改变等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性。
患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木。
颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可有患椎移位而引起的颈椎位置改变。
出现霍纳氏征。
后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,明显压痛。

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