第十一章 周围神经病：周围神经疾病是神经系统中非常常见并且多发的一大类疾病，神经系统最常见的疾病是中枢神经系统疾病，比如常见的有脑梗死、脑出血等等，还有一类比较常见的就是周围神经系统疾病，例如三叉神经痛、面神经麻痹、吉兰-巴雷综合征等等，都是周围神经系统疾病的代表性的典型性的疾病。11.1周围神经疾病概述:周围神经是指嗅、视神经以外的脑神经和脊神经、自主神经及其神经节。是由运动纤维、感觉纤维和自主神经纤维组成的混合神经。周围神经疾病是指原发于周围神经系统结构或功能损害的疾病。[单选题]华勒变性发生在
11.2脑神经疾病:三叉神经(n.trigminus)为混合神经，是粗大的脑神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。从三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支，至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经：第一支：支配泪腺、眼球、上睑、额部皮肤。第二支：支配鼻粘膜、下眼睑、鼻外侧、上唇、上颌牙齿、牙龈。第三支：支配下颌牙齿、下唇、牙龈、面颊外侧、舌、耳前、颏部口裂以下面部皮肤。
11.3急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）:本节主要介绍急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（吉兰-巴雷综合征）
周围神经纤维近心端
下运动神经
周围神经纤维远心端
中枢神经元轴索
周围神经纤维末梢
答案：周围神经纤维远心端
[单选题]女性，６３岁。５年来阵发性右侧面部剧烈疼痛，每次持续１０～２０秒种，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。最可能的诊断是
混合性头痛
三叉神经痛
面神经炎
偏头痛
丛集性头痛
[单选题]下列哪项症状不符合面神经管内特发性面神经麻痹
面部疼痛
味觉障碍
周围性面瘫
外耳道疱疹
听觉过敏
[单选题]女性，５９岁，高血压史６年，日前感觉右耳后疼痛，翌日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。最可能的诊断是
右耳大神经痛
左侧面神经麻痹
右侧面神经麻痹
多颅神经炎
脑卒中
[单选题]Guillain-Barré综合证起病一周内最常见的症状、体征是
肌萎缩
尿潴留
四肢弛缓性瘫
脑脊液蛋白细胞分离
四肢手套袜套型感觉减退
[单选题]特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的
Ｂｅｌｌ征（＋）
双侧受累多见
多为慢性起病
多数病例伴舌后１／３味觉丧失
多数患者不能恢复
[单选题]Guillain-Barré综合征患者出现痰液粘稠、咳不出、呼吸肌麻痹，应立即采取的抢救措施是
吸谈和吸氧
肾上腺皮质激素肌肉注射
气管切开、吸痰及辅助机械呼吸
抗生素和气管扩张剂雾化吸入
口对口人工呼吸
[多选题]周围神经病理改变有
节段性脱髓鞘
胶质增生
轴突变性
华勒变性
神经元变性
[多选题]下列哪项表述符合典型的三叉神经痛
可有“扳机点”
第2、3支发生率最高
面部短暂的发作性剧痛
大多数病例发生于40岁以上
常伴面部感觉缺失
[多选题]Guillain-Barré综合征可能的临床表现是
末梢型感觉障碍
重者出现呼吸肌麻痹
脑神经损害
四肢弛缓性瘫痪
常伴脑脊液蛋白细胞分离
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