第四章 中枢神经系统药理:中枢神经系统在人体生命活动过程中起主导和协调作用,目前临床使用的药物大多能影响中枢神经系统功能,产生相应的中枢作用,其中有些被用于临床治疗用途,有些则成为导致不良反应的基础,甚至产生生理和(或)精神依赖性而成为严重的社会问题。作用于中枢神经系统的药物主要通过影响中枢突触传递的不同环节,从而改变人体的生理功能。4.1镇静催眠药那些事儿:镇静催眠药包括苯二氮䓬类、巴比妥类以及其他。它们均可抑制中枢神经系统,巴比妥类对CNS的抑制作用随剂量增加可导致中枢性呼吸循环衰竭而死亡,苯二氮䓬类有较好的的选择性,安全范围大,目前应用最广泛。
4.2让大脑冷静冷静——氯丙嗪:精神分裂症是一组以思维、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为主要特征的最常见的一类精神病,氯丙嗪作为抗精神病药物的典型代表,它是如何治疗精神分裂症的,以及它的其他药理作用,本节将详细阐述。
4.3睡梦之神的礼物——镇痛药吗啡:吗啡是天然阿片类镇痛药,通过激动中枢和外周的阿片受体,吗啡可对中枢神经系统、平滑肌、心血管系统和免疫系统发挥药理作用,从而具有多种临床应用并表现出多种不良反应。因其成瘾性强,属管制类药品。
4.4百年老药——阿司匹林:阿司匹林具有明显的解热、镇痛、抗炎和抗风湿作用,主要机理是抑制前列腺素合成所需的环氧化酶(COX)活性,阻止前列腺素(PGs)的合成,通过增强散热过程,将体温调节到正常水平;减弱PGs的痛觉增敏作用而缓解疼痛以及减轻炎症反应。
[单选题]吗啡用于癌痛治疗时的不良反应不包括(  )

选项:[呼吸抑制, 便秘, 镇静, 体位性低血压]
[单选题]下面关于氯丙嗪的哪个选项是错误的?(  )

选项:[氯丙嗪可阻断肾上腺素α受体,致血管扩张、血压下降等,故可用于高血压的辅助治疗, 小剂量氯丙嗪即可对抗DA受体激动剂阿扑吗啡引起的呕, 用抗胆碱药可使长期大量使用氯丙嗪导致的迟发性运动障碍症状加重, 氯丙嗪多对Ⅰ型精神分裂症治疗效果较好,对Ⅱ型效果较差,甚至有加重可能]
[单选题]安全范围较大而成瘾性较轻的催眠药是(  )

选项:[苯巴比妥, 硫喷妥钠, 地西泮, 水合氯醛]
[单选题]吗啡过量中毒导致死亡的主要原因是(  )

选项:[休克, 心脏骤停, 中枢过于兴奋, 呼吸麻痹]
[单选题]阿司匹林不适用于(  )

选项:[缓解肠绞痛, 缓解关节痛, 预防脑血栓形成, 预防急性心肌梗死]

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