第八章 消化系统疾病:本章主要介绍了消化系统的常见疾病慢性胃炎、消化性溃疡、病毒性肝炎及肝硬化的病因、发病机制、病理变化及其临床病理联系。8.1慢性胃炎:本节主要介绍了慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎的病因、发病机制、病理变化及其临床病理联系。慢性浅表性胃炎病变表浅,黏膜浅层有大量淋巴细胞浆细胞浸润。慢性萎缩性胃炎分两类,表现为腺体萎缩和慢性炎细胞浸润,从而导致出现相应的临床表现。
8.2溃疡病:本节主要介绍了消化性溃疡的发病部位为胃窦部和十二指肠球部,病理变化包括大体和镜下,常见的四种并发症及规律性的上腹部疼痛。重点掌握病理变化及并发症。
8.3病毒性肝炎的病理变化:病毒性肝炎的病理变化包括肝细胞的变性和死亡,炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生及小胆管增生和肝纤维化。
8.4肝硬化病理变化:简单讲解肝硬化的发病机制,熟悉假小叶的形成机理。通过和正常肝小叶的比较,从肝细胞索、中央静脉、门管区、纤维条索几个方面掌握假小叶的镜下特点。
8.5肝硬化的临床病理联系:肝硬化的临床病理联系包括两大症状群,门脉高压和肝功能不全。门脉高压主要表现为脾大、胃肠道淤血、腹水形成和侧支循环建立。肝功能不全表现为白蛋白减少,激素灭活作用降低、黄疸、出血倾向以及肝昏迷。
[单选题]诊断慢性浅表性胃炎最有意义的一项
黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润
黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体破坏
黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞浸润
黏膜浅层有水肿、点状出血和上皮坏死
黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体增生
答案:黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润
[单选题]病毒性肝炎时最常见的肝细胞变性是
嗜酸性变
玻璃样变
脂肪变性
细胞水肿
黏液样变[单选题]十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是
球部
升部前壁和后壁
降部前壁或后壁
与空肠相连处
降部[单选题]胃溃疡最常见的合并症是
癌变
穿孔
出血
粘连
幽门梗阻[单选题]急性病毒性肝炎属于
变质性炎
渗出性炎
肉芽肿性炎
出血性炎
增生性炎[单选题]下列各项表现的发生机制完全相同,但应除外
出血倾向
胃肠道瘀血
脾大
侧枝循环形成
腹腔积液[单选题]肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸小体形成。病理诊断是
慢性持续性肝炎
慢性活动性肝炎
急性普通型肝炎
急性重型肝炎
亚急性重型肝炎[单选题]肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是
血管内压增高
雌激素增多
门脉压增高,侧支循环形成
低蛋白血症
肝功能不全,凝血机制障碍[单选题]B型慢性萎缩性胃炎表现为
恶性贫血
血清壁细胞抗体阳性
其余选项都不是
胃窦黏膜糜烂、出血
胃酸分泌过多[多选题]哪些属于十二指肠溃疡的合并症
出血
十二指肠梗阻
幽门梗阻
穿孔
癌变[多选题]病毒性肝炎的基本病变有
间质增生
肝细胞再生
炎细胞浸润
肝细胞变性
肝细胞坏死[判断题]胃溃疡一般不易发生癌变,十二指肠溃疡易发生癌变。

[判断题]消化性溃疡穿孔,十二指肠溃疡比胃溃疡多见。

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