1.系统性红斑狼疮的皮肤表现包括:( )
A:雷诺现象 B:风团 C:深层脂膜炎 D:水泡、大泡样改变 E:颊部蝶形红斑
答案:蝶形红斑
2.狼疮危象包括 ( )
A:血小板减少紫癜 B:粒细胞缺乏症 C:仅皮肤、关节受累 D:严重的中枢神经系统损害 E:急进性狼疮肾炎
答案:急进性狼疮肾炎###血小板减少紫癜###严重的中枢神经系统损害###粒细胞缺乏症
3.急性肾盂肾炎经治疗后症状完全缓解,为防止复发,应采取的措施有:( )
A:多饮水、定时排尿 B:寻找是否存在糖尿病、尿路梗阻等引起肾盂肾炎的因素 C:均衡营养、提高机体免疫力 D:长期(3个月以上)使用抗生素 E:停药后,复查尿常规和尿培养
答案:停药后,复查尿常规和尿培养###多饮水、定时排尿###寻找是否存在糖尿病、尿路梗阻等引起肾盂肾炎的因素###均衡营养、提高机体免疫力
4.与糖皮质激素副作用有关的是:( )
A:骨质疏松 B:骨髓抑制 C:胃肠道反应、消化道出血 D:感染
答案:胃肠道反应、消化道出血###感染###骨质疏松
5.肾病综合征发生低白蛋白血症的原因包括 ( )
A:患者食欲减退 B:胃肠道黏膜水肿导致蛋白质吸收不良 C:肝脏蛋白合成减少 D:大量白蛋白从尿中丢失 E:肾小管分解蛋白增加
答案:大量白蛋白从尿中丢失; 肾小管分解蛋白增加; 患者食欲减退; 胃肠道黏膜水肿导致蛋白质吸收不良
6.系统性红斑狼疮的特异性抗体是:( )
A:抗ds-DNA抗体 B:抗U1RNP抗体 C:抗核抗体 D:抗SCL-70抗体 E:抗中性粒细胞抗体
答案:AI参考:正确答案是A:抗ds-DNA抗体。\n\n系统性红斑狼疮的特异性抗体是抗ds-DNA抗体,它与系统性红斑狼疮的病情活动度、诊断和预后密切相关。其他选项如抗U1RNP抗体、抗核抗体等也是系统性红斑狼疮的常见抗体,但不是特异性抗体。'
7.血小板减少是系统性红斑狼疮常见的临床表现,当出现血小板明显减少时,都应该进行积极输注血小板及使用止血药物预防重要脏器出血。( )
A:对 B:错
答案:错
8.不可长期依靠秋水仙碱或非甾体类消炎药来预防痛风发作。( )
A:对 B:错
答案:对
9.系统性红斑狼疮出现精神狼疮,应以抗精神药物为主,而尽量减少激素使用。( )
A:对 B:错
答案:对
10.男性,81 岁,排尿困难 1 年,无尿伴下腹部胀痛 1 天入院。血肌酐324.5μmol/L,血钾5.6 mmol/L。诊断考虑:( )
A:肾后性急性肾损伤 B:肾前性少尿 C:急性间质性肾炎 D:急性肾小管坏死 E:慢性肾衰竭
答案:肾后性急性肾损伤
11.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )
A:临床症状迁延不愈超过半年 B:蛋白尿、血尿 C:尿细菌培养多次阳性 D:静脉肾盂造影:肾盂、肾盏变形或双肾大小不一 E:尿常规中有白细胞管型

12.男性,25岁,反复双眼睑浮肿3年,一直未作系统检查和治疗,下列检查哪项最能反映患者肾功能损害的程度( )。
A:尿比重1.009 B:内生肌酐清除率68ml/min C:尿红细胞+++/HP D:尿蛋白2.0g/24h 13.下列属于血管内溶血的是( )
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿 B:温抗体自身免疫性溶血 C:地中海贫血 D:遗传性球形细胞增多症 E:巨幼细胞性贫血 14.患者,女,27岁,怀孕9w,发现TSH低,FT3和FT4高,甲状腺抗体阴性,伴有明显恶心呕吐,甲状腺B超提示未见明显异常,既往否认甲亢病史,目前最合理的治疗是 ( )
A:PTU口服 B:甲巯咪唑口服 C:孕中期手术治疗 D:普萘洛尔口服 E:暂不治疗,观察,休息,1月后复查甲功 15.系统性红斑狼疮的病因有:( )
A:紫外线导致细胞凋亡增多 B:其余选项均可能 C:雌激素水平升高 D:遗传易感性 E:药物、化学试剂、微生物诱发 16.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是哪项:( )
A:减少尿蛋白 B:消除水肿 C:消除血尿 D:控制高血压 E:防止或延缓肾功能减退 17.不属于系统性红斑狼疮的皮疹表现的是:( )
A:甲周红斑 B:痤疮样皮疹 C:亚急性环状红斑 D:颊部蝶形红斑 E:盘状红斑 18.系统性红斑狼疮的消化系统受累表现:( )
A:均可能 B:肠壁血管炎 C:肠梗阻 D:黄疸性肝炎 E:胰腺炎 19.关于内分泌疾病的治疗正确的是( )
A:症状改善,激素水平正常是停止内分泌治疗的指征 B:有些治疗是根据反馈原理设计的 C:手术切除甲亢患者肿大的甲状腺是最好的治疗 D:为保证血药浓度,替代治疗时应将全天药量均分3~4次服用 E:凡激素水平低者均需替代治疗 20.易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是( )
A:α萄糖苷酶抑制剂 B:胰岛B细胞保护剂 C:胰岛素增敏剂 D:磺脲类口服降糖药 E:双胍类口服降糖药 21.ITP治疗首选( )
A:静脉注射大剂量免疫球蛋白 B:长春新碱静脉滴注 C:输浓缩血小板 D:脾切除 E:口服或滴注糖皮质激素 22.无尿的定义是24小时尿量 ( )
A:完全无尿 B:<400ml C:<10ml D:<100ml E:<50ml 23.关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的?( )
A:胶原纤维和组织因子启动凝血过程 B:血小板释放PF3参与凝血 C:最后形成凝血血栓 D:血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓 E:血管收缩,血流缓慢 24.患者20岁女性,因一周来头晕乏力,三天来尿黄,下肢散在出血点来院门诊,化验Hb85g/L,WBC6.4×109/L,血小板30.0×109/L,网织红细胞7.5%,Coombs'试验(+)。 患者的诊断是:( )
A:特发性血小板减少性紫癜 B:再生障碍性贫血 C:阵发性睡眠性血红蛋白尿 D:血栓性血小板减少性紫癜 E:Evans综合征 25.急性肾小管坏死的病理改变,哪项不正确:( )
A:肾脏肿大苍白 B:肾小管上皮细胞脱落 C:皮质暗红,髓质苍白 D:管型堵塞肾小管 E:近端肾小管上皮细胞扁平化伴刷状缘消失 26.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是( )
A:多尿,口渴、多饮 B:心律失常 C:肌无力及周期性麻痹 D:肢端麻木,手足搐搦 E:高血压 27.肾病综合征的定义包括以下内容,除了以下哪一项( )
A:大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/d; B:常伴有明显镜下血尿。 C:高脂血症,血清胆固醇和甘油三酯升高; D:水肿,常为明显水肿,并可伴腹水、胸水; E:低蛋白血症,血清白蛋白<30g/L; 28.系统性红斑狼疮活动的表现包括 ( )
A:关节炎 B:皮肤血管炎 C:肌炎 D:蛋白尿 E:均是 29.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是 ( )
A:黄体生成素、促卵泡素 B:促甲状腺激素释放激素 C:抗利尿激素、催产素 D:催乳素 E:生长抑素 30.下列检查中哪些对于原发性醛固酮增多症分型诊断没有帮助?( )
A:肾上腺静脉取血血激素测定 B:血浆醛固酮/肾素活性比值 C:肾上腺MRI D:肾上腺CT E:卧立位试验 31.痛风及高尿酸血症患者的饮食建议中避免摄入的食物不包括?( )
A:酒 B:甲壳类海产品 C:动物内脏 D:浓肉汤和肉汁 E:豆制品 32.系统性红斑狼疮的分类诊断不包括( )
A:口腔溃疡 B:雷诺现象 C:盘状红斑 D:颊部红斑 E:关节炎 33.系统性红斑狼疮(SLE)治疗原则不正确的是( )
A:病情缓解后,需要维持性治疗 B:活动SLE应同时予以大剂量激素和免疫抑制剂治疗 C:重症患者需要激素冲击治疗 D:目前系统性红斑狼疮可根治 E:合理治疗后可以缓解 34.下列检查不提示血管内溶血的是( )
A:胆红素增高 B:游离血红蛋白增多 C:含铁血黄素尿 D:血红蛋白尿 E:血清结合珠蛋白降低 35.慢性肾脏病4期的患者不应使用以下哪种药物?( )
A:秋水仙碱 B:非布司他 C:糖皮质激素 D:苯溴马隆 E:别嘌醇 36.有关肾病综合征特征的描述.下列哪项除外?( )。
A:大量蛋白尿 B:血尿 C:高脂血症 D:低蛋白血症 37.高尿酸治疗方式,不正确的是( )
A:酸化尿液 B:减少高摄糖入 C:摄入低嘌呤饮食 D:多饮水,少饮酒 E:控制体重 38.下列哪种物质不包括在纤维蛋白溶解系统内( )
A:t-PA B:u-PA C:纤溶酶原 D:α,1-抗胰蛋白酶 E:TFPI 39.下列不属于小细胞贫血的是( )
A:骨髓增生异常综合征 B:珠蛋白生成障碍贫血 C:缺铁性贫血 D:铁幼粒细胞性贫血 E:慢性病贫血 40.调节红细胞生成的主要体液因素是:( )
A:雌激素 B:雄激素 C:促红细胞生成素 D:红细胞提取物 E:集落刺激因子 41.在大部分慢性肾脏疾病肾功能不全患者,高血压发生的主要机制是 ( )
A:前列腺素分泌减少 B:儿茶酚胺分泌过多 C:水钠潴留,血容量扩张 D:血浆肾素活性增高 42.下列哪一项除外,均可用于治疗慢性肾衰竭 肾性贫血( )
A:必要时输少量新鲜血液 B:适当补充铁剂和叶酸 C:注射促红细胞生成素 D:给予足量的动物蛋白饮食 43.慢性肾炎的高血压控制目标( )
A:尿蛋白≥1g/ d,血压控制在130/70mmHg以下:尿蛋白<1g/ d,血压可控制在140/80mmHg B:尿蛋白≥1g/ d,血压控制在125/75mmHg以下:尿蛋白<1g/ d,血压可控制在130/80mmHg以下 C:尿蛋白≥1g/ d,血压控制在140/80mmHg以下:尿蛋白<1g/ d,血压可控制在130/70mmHg以下 D:尿蛋白≥1g/ d,血压控制在140/80mmHg以下:尿蛋白<1g/ d,血压可控制在160/80mmHg以下 E:尿蛋白<1g/ d,血压控制在125/75mmHg以下:尿蛋白≥1g/ d,血压可控制在130/80mmHg 44.女性,26岁,1型糖尿病,采用强化胰岛素治疗方案,夜间血糖控制良好,无低血糖发生,但清晨空腹血糖仍然较高。原因可能是( )
A:Somogyi现象 B:夜间胰岛素作用不足 C:黎明现象 D:反应性高血糖 E:糖耐量减低 45.狼疮危象不包括:( )
A:浆膜炎 B:严重的溶血性贫血 C:弥漫性出血性肺泡炎 D:急进性狼疮性肾炎 E:严重的脊髓炎 46.凝血过程第一阶段,参与外源性凝血途径的主要因子有( )
A:Ca++, PF3,VIII B:VII, PF3,VIII C:Ca++,TF,VII D:PF3,TF,VII E:Ca++,TF,VIII 47.女,18岁,一年来逐渐面色苍白,乏力,Hb80g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓中铁粒幼细胞减少,最佳的治疗方案是: ( )
A:维生素B12+铁剂 B:输新鲜血 C:维生素B12+铁剂 D:维生素C+铁剂 E:叶酸+铁剂 48.下列哪种疾病是因为红细胞膜异常而发生溶血的 ( )
A:遗传性球形细胞增多症 B:地中海贫血 C:铅中毒引起的溶血 D:蚕豆病 E:自身免疫性溶血性贫血 49.女,30岁,发热3天伴全身水肿、尿少、关节痛。查:血压155/90mmHg,尿蛋白++++,RBC+/HP,血肌酐230umd/L,补体C3和C4下降,Hb 90g/L,血白蛋白 28g/l,ESR100mm/h。应首先考虑下列何种疾病 ( )
A:系膜毛细血管性肾小球肾炎 B:狼疮性肾炎 C:原发性肾病综合征 D:链球菌感染后急性肾小球肾炎 50.慢性溶血性贫血的三大特征是 ( )
A:贫血 黄疸 肝脾肿大 B:发热 黄疸 肝功损害 C:发热 贫血 出血 D:贫血 黄疸 肝功损害 E:发热 出血 黄疸

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