1.应用临床实践指南的个体化原则是( )。
A:考虑最佳证据的级别和利弊综合分析结果 B:综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素 C:考虑生物学依据、病理生理学依据的级别和推荐强度 D:同时考虑证据的特性及其社会一心理及经济特点 E:考虑证据的真实性、重要性和适用性
答案:综合考虑证据的利弊和推荐强度、患者意愿、医疗环境和条件以及社会等方面因素
2.循证医学自我评价包括( )。
A:解决病人问题能力的评价 B:寻找最佳内部证据 C:严格评估证据质量的再评价 D:提出疑难问题能力的评价 E:病人关注疾病能力的评价
答案:严格评估证据质量的再评价
3.实践循证医学的基础不包括( )。
A:良好的医疗环境 B:高素质的临床医生 C:新药物或新医疗器械 D:具备临床流行病学的基本知识 E:最佳的研究证据(成果)
答案:新药物或新医疗器械
4.为探讨A、B两种药物对某病的疗效,研究者选择了100例该病患者,随机分为服用A药组和服用B药组,采用盲法观察疗效,以确定A、B两种药物哪一种疗效更好。这种研究方法是( )。
A:预防试验 B:观察试验 C:比较试验 D:诊断试验 E:临床试验
答案:临床试验
5.可用于评价使用药物的费用和价值的研究方法是( )。
A:临床治疗学研究 B:循证药学研究 C:药物流行病学研究 D:循证医学研究 E:药物经济学研究
答案:药物经济学研究
6.下列哪项研究证据的结论强度最弱( )。
A:队列研究结果 B:Meta分析结果 C:大样本病例分析结果 D:病例对照研究 E:有阳性结果的单中心随机对照临床试验
答案:大样本病例分析结果
7.进行循证医学实践的关键是( )。
A:研究证据及其质量评价 B:丰富的临床经验 C:文献检索方法 D:收集资料全面 E:专家意见分析
答案:研究证据及其质量评价
8.依据英国牛津循证医学中心(OCEBM)证据分级、推荐标准,系列病例分析及质量较差的病例对照研究属于( )。
A:推荐分级B级 B:推荐分级E级 C:推荐分级C级 D:推荐分级A级 E:推荐分级D级
答案:推荐分级C级
9.以下哪些是临床医生、临床药师、护士等医疗相关决策人员的实践循证医学的必备条件。①专业知识;②技能;③经验
A:①+③ B:①+② C:①+②+③ D:②+③
答案:①+②+③
10.随机对照试验最适合于何种研究( )。
A:病机性研究 B:诊断性研究 C:病因性研究 D:治疗性研究 E:预后性研究
答案:治疗性研究
11.临床试验中采用随机分组法,其目的是(    )。
A:使实验组和对照组人数相等 B:使试验因素对实验组对照组作用均衡 C:使试验更有代表性 D:使非试验因素对实验组、对照组作用均衡

12.某心血管内科医师欲研究一种新型降压药的效果,试验组以该降压新药为干预措施,对照组最好给予(    )。
A:安慰剂 B:另一种新近使用的降压药 C:不施加任何处理 D:疗效明确的另一种常规降压药 13.变异管理就是对临床路径在实际应用过程中遇到的问题进行,并提出相应的持续质量改进方法的过程( )。
A:分析和讨论 B:反馈 C:反馈和分析 D:讨论 E:分析 14.循证医学信息获得的主体是( )。
A:权威专家的临床经验 B:临床事例 C:多中心大样本的随机对照临床试验 D:描述性研究 E:非随机化的历史性队列对比试验 15.从循证医学实践的五个步骤可见,循证医学实践要求临床医生具备提问、( )、评证、用证的基本技能。
A:辩证 B:印证 C:验证 D:寻证 E:对证 16.关于Meta分析下列哪项是不正确的( )。
A:定性分析 B:荟萃分析 C:综合分析 D:更全面、更可靠地评价一种疗法,得出有效、无效或需要进一步研究结论的方法 E:一种对多个具有相同研究目的且互相独立的研究结果进行系统、综合分析的方法 17.在循证医学中证据质量最高的是( )。
A:随机对照实验的结论 B:基础医学研究的结论 C:队列研究结论 D:现场调查的结论 E:病例对照研究的结论 18.下列不是二次研究证据的是( )。
A:临床决策分析 B:卫生经济学研究 C:临床实践指南 D:随机对照试验 E:系统评价 19.盲法分为以下哪几类( )。①单盲②双盲③三盲④四盲
A:①②③ B:①②④ C:②③④ D:①② 20.在临床试验中以下人群可以作为研究对象,除了( )。
A:自愿合作服从实验安排的人 B:具备某病基本特征和个体差异较小的人 C:具备某病基本特征的老人、儿童和孕妇 D:轻症患者 E:能够从实验中获益的人 21.你认为下列哪类证据的论证强度最弱( )。
A:巢式病例对照研究 B:Cochrane系统评价 C:样本病例分析 D:队列研究 E:有阴性结果的、大型多中心随机对照临床试验 22.以下指标中那一项可用来描述计量资料离散程度( )。
A:极差 B:算术均数 C:第50百分位数 D:几何均数 E:中位数 23.如果需要了解某地人群高血压的患病情况,可采用( )。
A:前瞻性研究 B:横断面研究 C:回顾性研究 D:病例分析 E:随机对照试验 24.临床试验的三项原则是(    )。
A:研究者、研究对象、研究因素 B:单盲、双盲、三盲 C:随机、对照、盲法 D:真实性、可靠性、可行性 25.队列研究的优点是( )。
A:控制混杂因子的作用易实现 B:不易发生随访偏倚 C:研究的结果能代表全人群 D:较直接地验证病因与疾病的因果关系 E:省时、省力 26.以下哪种方法可以缩小检索范围,使检索结果更加精准()
A:使用截词检索 B:使用“AND”代替“ADJ3” C:使用词组检索 D:主题词检索时扩展下位主题词 E:使用“OR” 27.变异按性质分类可分为?( )
A:个体与整体 B:可纠正与不可纠正 C:可避免与不可避免 D:正性与负性 E:可控与不可控 28.系统综述有关文献的收集过程下列哪项不妥当:( )。
A:应采用多种渠道和系统的检索方法 B:对使用的原始文献研究结论的分析科学有效 C:收集检索文献的范围清楚明确 D:不能使用未发表的文献 E:对所收集到文献质量评价的标准具体客观 29.临床上的“双盲”研究是指( )。
A:观察者和受试对象均不知道分组情况 B:研究者既不知道分组情况,也不知道所用药物种类 C:研究对象既不知道所属组别,也不知道所用药物种类 D:研究组和对照组都不知道观察者的身份 E:研究组接受新药,对照组接受安慰剂 30.指南可以是不同的版本,例如( )。
A:正式的指南全文 B:摘要性的结论性建议 C:指南草案 D:临床路径 E:患者手册 31.实验设计的基本原则为( )。
A:随机原则 B:志愿原则 C:重复原则 D:均衡原则 E:对照原则 32.采用随机化分配的主要优点是( )。
A:可以避免来自研究者的主观因素干扰 B:保证了研究对象的代表性 C:保证试验组与对照组人数相等 D:为盲法实施打下基础 E:提高了试验组与对照组的可比性 33.以下属于观察性研究的有( )。
A:随机对照试验 B:病例报告 C:病例对照研究 D:交叉试验 E:横断面研究 34.实践循证医学常见的误区包括()
A:不需要基础研究和病理生理学知识 B:实践循证医学一定会降低医疗费用 C:可忽视临床经验和直觉,进行循证决策 D:可忽视临床技能如病史采集、体格检查 E:最佳证据就是随机对照试验或系统综述/meta分析 35.Meta分析的基本步骤是( )。
A:形成结果报告 B:提出问题,制定研究计划 C:资料的统计学处理和敏感性分析 D:纳入研究的质量评价和提取纳入文献的数据信息 E:检索资料和选择符合纳入标准的研究 36.证据评价的基本步骤是()
A:根据研究证据类型合理选择评价工具进行评价 B:初筛临床研究证据的真实性和相关性 C:只阅读摘要 D:首先阅读结果与结论 E:确定研究证据的类型 37.临床问题的类型:( )
A:预后问题 B:诊断问题 C:患者关心的问题 D:特殊的临床问题 E:一般问题 38.主要是二次研究证据的来源有( )。
A:Cochrane Library B:DynaMed C:循证医学杂志 D:MD Consult E:UpToDate 39.根据2001年牛津证据分级与推荐强度,推荐强度位A级的证据包括()
A:1b B:1a C:2a D:1c E:3a 40.循证医学实践的基础包括哪些( )。
A:最佳研究证据 B:高素质临床医生 C:专家经验 D:患者参与 E:流行病学基本理论和研究方法 41.以下有关循证医学定义的叙述中,正确的是( )。
A:循证医学即求实医学 B:循证医学即遵循证据的医学 C:循证医学即证据医学 D:循证医学即求证医学 E:循证医学即实证医学 42.阅读医学研究文献的重要性包括( )。
A:临床科研的选题、立题 B:掌握医学发展前沿 C:传授最新知识 D:掌握阅读文献的方法和技巧 E:终身自我教育 43.内部真实性评价包括( )。
A:设计方案是否优选 B:统计分析是否正确 C:干预措施不良反应发生率大小 D:干预措施的效应大小 E:实施方法是否正确 44.医学实践的基本步骤有( )。
A:系统检索相关文献,全面收集证据 B:应用证据指导决策 C:严格评价证据 D:提出明确的问题 E:后效评价,通过实践进一步提高 45.指南的A级推荐是指( )。
A:不需考虑经济因素 B:可以使用但应注意其证据并不充分 C:基本上没有禁忌证就可以使用 D:可能来源于同质性的RCT的系统评价 E:提示证据缺乏,具有不确定性,临床使用时,医生应灵活 46.循证医学发展的背景包括( )。
A:临床治疗由单纯的症状控制转向对治疗转归与质量的重视 B:市场经济的冲击,使一些医生因追求商业利益而热衷于可能没有验证也没有结果的治疗 C:按传统方法解决临床问题有一定局限 D:繁忙的临床工作与知识的快速更新和扩容形成的尖锐矛盾 E:日益尖锐的卫生经济学问题对平衡价格/效益的依据提出了更严格的要求 47.临床路径的要素包括以下那些?( )
A:对象 B:多学科合作 C:时序化设计 D:结果评价 E:流程安排 48.循证医学实践的四个组成部分包括:( )
A:设备 B:医疗环境 C:患者 D:医生 E:证据 49.Meta分析的目的是( )。
A:增加检验效能 B:评价研究结果的不一致性 C:寻找新的假说和研究思路 D:估计偏倚大小 E:定量估计研究效应的平均水平 50.循证临床实践的参与者需要设置盲法。( )
A:对 B:错 51.证据按研究问题分类:诊断、治疗、预后、病因、临床经济学等。( )
A:对 B:错 52.多个原始研究的研究结果矛盾时,可以用Meta分析的方法来进行合并。( )
A:对 B:错 53.在证据金字塔中,塔尖的证据是最高级别证据。( )
A:错 B:对 54.Cochrane系统评价是Cochrane协作网的评价人员按照统一工作手册,在相应Cochrane评价小组编辑部的知道和帮助下所完成的系统评价。( )
A:错 B:对 55.查找证据时,只需阅读文献的结论就可以采用,可以忽略研究方法等( )
A:错 B:对 56.建立有效的产生、总结、传播和利用医疗证据的体系,需要花费一定的资源,虽然从长远看,能确保在每一个具体的阶段性治疗措施中一定更廉价。( )
A:错 B:对 57.温哥华格式是期刊引文的常用格式( )
A:错 B:对 58.循证医学注重运用最佳的研究成果,解决个体患者具体的临床问题。( )
A:错 B:对 59.应用循证医学实践得出的结论指导医疗卫生决策,为病人提供服务时可能会遇到各种各样的障碍,致使一项有效的防治措施可能根本无法推行,或根本不被病人接受。( )
A:错 B:对

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