内科学答案2023秋

第六章测试

1.下列属于糖尿病周围神经病变表现的是（ ）
A:直立性低血压 B:肢端感觉异常 C:动眼神经麻痹 D:共济失调 E:胃轻瘫
答案:B
2.反映近两三个月糖尿病控制情况最理想的指标为（ ）
A:随机血糖 B:餐后血糖 C:尿糖 D:空腹血糖 E:糖化血红蛋白 3.以下哪种药物可促进尿酸排泄（ ）
A:别嘌醇 B:秋水仙碱 C:非布司他 D:双氯芬酸 E:苯溴马隆 4.糖尿病胰岛素治疗的不良反应有哪些（ ）
A:低血糖 B:注射部分皮下脂肪萎缩 C:局部皮肤过敏反应 D:体重增加 E:体重减轻 5.甲亢浸润性突眼主要由于眶后组织免疫炎症反应所引起。（ ）
A:对 B:错 1.患者男性，65岁，高血压病10年，血压最高200/120mmHG，伴有反复血钾偏低，2.5-3.0mmol/L(2.8mEq/L),下列疾病诊断哪种可能性大（ ）
A:原发性醛固酮增多症
B:糖尿病
C:尿崩症
D:甲亢
E:嗜咯细胞瘤
2.原发性醛同酮增多症最常见的类型是( )
A:特醛症
B:肾素反应性腺瘤
C:原发性肾上腺皮质增生
D:醛同酮瘤
E:醛固酮癌
3.原发性醛同酮增多症的实验室检查特点是 ( )
A:肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛同酮低
B:肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛同酮低
C:肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛同酮高
D:醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低
E:醛同酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高
4.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是 ( )
A:心律失常
B:高血压
C:肌无力及周期性麻痹
D:肢端麻木，手足搐搦
E:多尿，口渴、多饮
5.原发性醛固酮增多症的病因分类有哪些( )
A:醛固酮瘤
B:异位的分泌醛固酮组织
C:醛固酮癌
D:糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
E:特发性醛固酮增多症
1.不会引起糖耐量异常的疾病是（ ）。
A:肢端肥大症
B:甲亢
C:痛风
D:库欣综合征
E:嗜铬细胞瘤
2.以下治理痛风的药物中，能抑制尿酸生成的是（ ）。
A:别嘌醇
B:双氯芬酸
C:秋水仙碱
D:泼尼松龙
E:丙磺舒
3.痛风性关节炎早期主要病理改变发生在（ ）。
A:软骨下骨组织
B:关节软骨
C:关节周围皮下软组织
D:关节滑膜
E:关节周围肌腱韧带
4.富含嘌呤的食物是（ ）。
A:动物内脏
B:黄瓜
C:米饭
D:牛奶
E:鸡蛋
5.男，72岁。发作性关节肿痛2年。查体：左膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。实验室检查：血沉45mm/h,血尿酸增高。最可能的诊断（ ）。
A:类风湿关节炎
B:反应性关节炎
C:感染性关节炎
D:银屑病关节炎
E:痛风关节炎
1.糖尿病病人最基础的治疗措施是（ ）。
A:胰岛素
B:适当体育锻炼
C:磺脲类降血糖药
D:双胍类降血糖药
E:饮食治疗
2.患者，女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月，无明显突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，血游离，T3、T4增高，TSH降低，肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L，诊为甲亢，既往无甲亢病史。治疗选择（ ）。
A:抗甲状腺药物治疗后核素1311治疗
B:抗甲状腺药物治疗后手术治疗
C:核素131I治疗
D:甲状腺部分切除术
E:抗甲状腺药物治疗
3.患者，女，26岁，妊娠16周，心慌、怕热、多汗、易饿4周，查体：BP130/60mmHg，中等体型，皮肤潮红，手有细颤，轻度突眼，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，血管杂音（+），心率110次/分。下列检查对确诊该患者为甲状腺功能亢进症最有意义的是（ ）。
A:131I摄取率
B:血清TT3
C:血清TT4
D:血清Rt3
E:血清FT3
4.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是（ ）。
A:延缓肠道碳水化合物的吸收
B:激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
C:抑制肝糖原的分解
D:改变餐时胰岛素的分泌模式
E:增加基础胰岛素的分泌量
5.用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应（ ）。
A:≥11.1mmol／L
B:≥10.1mmol／L
C:≥12.1mmol／L
D:≥7.0mmol／L
E:≥7.8mmol／L
1.关于糖尿病病理变化的描述，错误的是（ ）
A:小血管改变主要为动脉粥样硬化
B:视网膜水肿及渗出
C:胰岛退行性改变以1型较为明显
D:血管病变是糖尿病重要病变之一
E:胰岛β细胞减少1型比2型明显
2.糖尿病最常见的神经病变是（ ）
A:周围神经炎
B:腕管综合征
C:坐骨神经痛
D:动眼神经麻痹
E:自主神经病变
3.糖尿病病人最基础的治疗措施是（ ）
A:胰岛素
B:适当体育锻炼
C:磺脲类降血糖药
D:饮食治疗
E:双胍类降血糖药
4.反映糖尿病病情控制的指标是（ ）
A:空腹及餐后2小时血糖
B:口服葡萄糖耐量试验
C:血清胰岛素水平
D:血清胰岛素细胞抗体
E:尿糖定性
5.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g，身高171cm，体重90kg,BMI30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L，糖化血红蛋白7.2%，目前首选的治疗药物是（ ）
A:吡格列酮
B:那格列奈
C:阿卡波糖
D:格列本脲
E:二甲双胍
1.激素的分泌方式包括（ ）
A:其他选项均错误 B:内分泌 C:自分泌 D:旁分泌 2.激素的分类包括（ ）
A:氨基酸激素 B:肽类激素 C:胺类激素 D:类固醇激素 3.胫前粘液性水肿是单纯性甲状腺肿的特有临床表现。（ ）
A:错 B:对 4.Graves病的临床表现有甲状腺肿大，高代谢症候群，突眼，胫前粘液性水肿等。（ ）
A:错 B:对 5.糖尿病患者死亡的最主要原因是大血管并发症。（ ）
A:对 B:错