临床泌尿外科学答案2023

第一章测试

1.患者男性,60岁,近一年出现尿频,夜间需排尿4-5次,排尿困难逐渐加重;二个月来夜间有遗尿现象。应首先考虑
A:前列腺增生症 B:神经源性膀胱 C:后尿道结石 D:慢性前列腺炎 E:尿道狭窄
答案:A
2.男性,65岁,尿频伴进行性排尿困难2年余,3小时前突然不能排尿,伴下腹部胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先应
A:口服酚苄明 B:口服女性激素 C:留观察室观察 D:急症手术 E:留置导尿
答案:E
3.患者男性,68岁,尿频排尿不畅5年,入院前24小时不能排尿,下腹部胀痛,并低烧, 体检发现患者下腹膨隆,叩诊实音,并轻压痛,下列哪项处理是最不适宜的?
A:经尿道导尿,并留置尿管 B:一周后行PSA检查 C:立即行耻骨上膀胱穿刺,了解是否血尿,并找肿瘤细胞 D:导尿后行直肠指诊了解前列腺情况 E:给予口服抗生素治疗
答案:C
4.68岁男性,两年前开始出现尿频,夜间明显,随后出现排尿费力,逐渐加重,近半年尿频明显,并有尿急,排尿痛,肉眼血尿,有时有尿流中断现象,应首先考虑为
A:尿道狭窄合并肾结核 B:前列腺增生 C:膀胱肿瘤 D:前列腺增生合并膀胱结石 E:慢性细菌性膀胱炎合并膀胱结石
答案:D
5.一前列腺增生病人,尿液不断自尿道口滴出,这是
A:压力性尿失禁 B:充溢性尿失禁 C:真性尿失禁 D:遗尿 E:急迫性尿失禁
答案:B
6.肾积水的病理生理改变过程哪些环节正确?
A:恢复形成的尿液进入输尿管 B:当肾曲小管压力升高压迫附近血管,引起肾组织缺氧,萎缩 C:尿液经肾窦渗至肾盂和肾周围,肾盂内压下降,尿液形成恢复 D:尿路梗阻肾盂内压升高达3.3kPa(25mmHg)尿液形成停止 E:梗阻后1小时,肾内"安全阀"开放,尿液→肾实质的静脉和淋巴管
答案:BCDE
7.一名58岁男子来门诊,主诉近半年多来排尿费力,且症状逐渐加重,近一月出现腰骶部疼痛。为明确诊断应选相关检查为:
A:尿常规检查 B:膀胱镜检 C:盆腔CT检查 D:逆插造影 E:肛门指诊
答案:ABCE
8.诊断前列腺癌的基本方法和确诊方法有哪些
A:前列腺穿刺活检 B:IVP C:经直肠B超 D:血清前列腺特异抗原（PSA） E:肛门指检
答案:ACDE
9.男性，66岁,进行性排尿困难2年余,起初尿频、夜尿增多，常未及如厕即尿湿衣裤、床单，近3月来,每日排尿10余次,且尿后尿道外口亦有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检，应考虑下面哪几种排尿异常?
A:真性尿失禁 B:遗尿 C:充盈性尿失禁 D:急迫性尿失禁 E:压力性尿失禁
答案:CD
10.一名28岁男性,因右肾区剧痛12小时来门诊,经B超检查发现,左肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内"安全阀"开放,尿液可通过以下哪些途径回流?
A:肾盂淋巴回流 B:肾盂肾小管回流 C:肾盂肾窦回流 D:肾盂静脉回流 E:肾盂实质回流
答案:ABCD