第四章单元测试
  1. 2008年WHO分型中,将淋巴系肿瘤分为以下大类,除外( )

  2. A:前驱淋巴系肿瘤
    B:成熟TINK细胞肿瘤
    C:霍奇金淋巴瘤
    D:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
    E:成熟B细胞肿瘤

    答案:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

  3. 关于白血病,正确的是( )

  4. A:发病主要涉及与生长相关的基因
    B:FAB分型是目前最全面的分型标准
    C:目前最新的分型是MIC分型
    D:俗称血癌"
    E:细胞分化停滞在较晚阶段
  5. 急性白血病与慢性白血病的主要不同点是( )

  6. A:病程长短
    B:起病情况
    C:白血病细胞的分化阻滞程度
    D:白血病细胞的类型
    E:白血病细胞的数扯
  7. 下列是与急性白血病有关的四大因素,除外( )

  8. A:饮食因素
    B:遗传因素
    C:物理因素
    D:化学因素
    E:病毒感染
  9. 关于急性白血病的分型,目前国际上建议采用( )

  10. A:WHO分型
    B:MICM分型
    C:免疫学分型
    D:细胞形态学分型
    E:FAB分型
  11. 非白血性白血病是指白血病患者( )

  12. A:无白血病细胞浸润性病变
    B:血象及骨髓象尚不能证实为白血病的可疑病例
    C:血象中白细胞<15x109/L
    D:血象类似白血病,实际上并无白血病骨髓象
    E:血象中白细胞不升高,且无幼稚细胞,有白血病骨髓象
  13. 不属于急性髓细胞白血病免疫分型常用的一线抗体是( )

  14. A:anti-MPO
    B:CD13
    C:CD41
    D:CD117
    E:CD33
  15. 患者发热,肝胖及淋巴结肿大,全血细胞减少,下列疾病中首先考虑( )

  16. A:再生障碍性贫血
    B:巨幼细胞贫血
    C:多发性骨髓瘤
    D:阵发性睡眠性血红蛋白尿症
    E:急性白血病
  17. 确诊急性白血病最有价值的是( )

  18. A:外周血自细胞明显增加
    B:肝、脾和淋巴结肿大
    C:骨随中原始细胞比例明显增高
    D:有发热及胸骨压痛
    E:外周血分类有大械幼稚细胞
  19. 最能反映急性白血病特点的是( )

  20. A:临床上常因感染、出血而导致死亡
    B:外周血出现大员白血病细胞
    C:异常增生的细胞分化阻滞在较早阶段
    D:一种造血干细胞克隆性疾病
    E:其病因尚不完全清楚
  21. 急性早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因是( )

  22. A:血小板破坏过多
    B:存在组织凝血活酶样促凝物质
    C:合并感染
    D:合并溶血
    E:白血病细胞浸润
  23. 急性白血病时,提示预后不好的细胞遗传学改变是( )

  24. A:t(l6;16)
    B:t(12;21)
    C:t(15;17)
    D:t(9;22)
    E:inv(l6)
  25. 在AML和ALL时均提示预后不好的是( )

  26. A:t(l1;19)
    B:llq23重排
    C:7q+
    D:M比重排
    E:Sq-
  27. AML-MO的免疫表型特点是( )

  28. A:无髓系分化抗原表达
    B:可表达T细胞特异抗原CyCD3等
    C:表达CD34、HLA-DR
    D:可表达B细胞特异抗原CyCD79、CyD22等
    E:MPO阳性
  29. AML-M2b的骨髓特点是( )

  30. A:核仁明显
    B:以原始及早幼粒细胞为主
    C:无Auer小体
    D:核染色质浓集
    E:以异常中性中幼粒细胞为主
  31. 不符合AML-M2b、M3细胞化学染色结果的是( )

  32. A:a-NBE强阳性,不被NaF抑制
    B:a-NAE呈强阳性,不被NaF抑制
    C:PAS染色呈强阳性
    D:NAS-DCE染色呈强阳性
    E:MPO呈强阳性
  33. 急性巨核细胞白血病的细胞免疫表型是( )

  34. A:CD4la、CDllb及HLA-DR阳性
    B:CDIO、CD62、CD15及PPO阳性
    C:CD4la、CD41b及PPO阳性
    D:CD33、CD13、CDI4、CD15及HLA-DR阳性
    E:CD19、CD20、CD22、Slg及HLA-DR阳性
  35. 移植后淋巴细胞增殖性疾病(PTLD)中的淋巴细胞主要来源于( )

  36. A:NK细胞
    B:B淋巴细胞
    C:辅助T细胞
    D:T淋巴细胞
    E:移植物
  37. 2008年WHO关于霍奇金淋巴瘤(HL)分型中,不属于经典型HL的是( )

  38. A:淋巴细胞丰富型
    B:结节硬化型
    C:混合细胞型
    D:结节性淋巴细胞为主型
    E:淋巴细胞消减型
  39. 病理切片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值( )

  40. A:嗜酸性粒细胞增多
    B:淋巴细胞增多
    C:组织结构破坏
    D:纤维增生
    E:见到R-S细胞
  41. 淋巴瘤的最常见临床表现是( )

  42. A:肝脾大
    B:无痛性、进行性淋巴结肿大
    C:乏力、盗汗、消瘦
    D:周期性发热
    E:皮肤瘙痒
  43. 主要根据什么细胞,将淋巴瘤分为两大类( )

  44. A:异常组织细胞
    B:R-S细胞
    C:陷窝细胞
    D:吞噬性组织细胞,
    E:多核巨组织细胞
  45. 淋巴瘤是一组起源于什么的恶性肿瘤( )

  46. A:全身组织
    B:脾脏
    C:肝脏
    D:骨髓
    E:淋巴结和淋巴组织
  47. ALL3的细胞形态学主要特点是( )

  48. A:核染色质较粗
    B:核仁小而不清
    C:以小细胞为主
    D:空泡明显
    E:胞质扯少
  49. 关于ALL细胞化学染色,正确的是( )

  50. A:α-NBE染色阳性
    B:NAS-DCE染色弱阳性
    C:PAS染色阴性
    D:MPO染色阴性
    E:NAP染色积分降低
  51. 符合ALL骨髓象特点的是( )

  52. A:多数增生减低
    B:以成熟淋巴细胞增生为主
    C:涂抹细胞多见
    D:粒系增生活跃
    E:红系增生活跃
  53. 关于急性淋巴细胞白血病,正确的是( )

  54. A:分化较好者,骨髓中以成熟淋巴细胞为主
    B:MPO染色阳性率>3%,NAP积分减低
    C:ALLI型是以小细胞为主,核仁小而不清
    D:PAS染色多数呈弥散状阳性
    E:白血病细胞胞质中有Auer小体
  55. 成人T细胞白血病/淋巴瘤患者外周血、骨髓中出现的特征性细胞是( )

  56. A:火焰细胞
    B:R-S细胞
    C:Sezary细胞
    D:花细胞
    E:泡沫细胞
  57. 幼淋巴细胞白血病的特点除外( )

  58. A:好发于老年人
    B:分为B-PLL和T-PLL,以前者为多见
    C:临床主要特征是脾大
    D:有特异性染色体核型异常
    E:白细胞常增加
  59. 幼淋巴细胞白血病中,其幼淋巴细胞主要形态学特点是( )

  60. A:胞质址中等、浅蓝色
    B:胞核较规则
    C:细胞较大
    D:胞质中有粗大颗粒
    E:染色质浓集但有核仁
  61. 患者男性,38岁,血尿2天就诊。查体:浅表淋巴结及肝、脾无肿大。血常规检查:Hb65g/L、WBC32.6x10切L,PLT10x109/L。骨髓检查:某类幼稚细胞占89%,其胞质中颗粒粗大,MPO染色呈强阳性,3P(+)。初步诊断为( )

  62. A:弥散性血管内凝血
    B:急性单核细胞白血病
    C:急性髓细胞白血病
    D:类白血病反应
    E:急性早幼粒细胞白血病
  63. 某ALL初诊患者治疗后症状、体征消失,血常规基本正常。复查骨髓:增生活跃,原始淋巴细胞2%,幼稚淋巴细胞7%。该患者属于( )

  64. A:部分缓解
    B:临床治愈
    C:病情复发
    D:未缓解期
    E:完全缓解
  65. 关于骨髓增生异常综合征,错误的是( )

  66. A:是一组克隆性造血干细胞疾病
    B:克隆性细胞在骨髓中分化、成熟障碍
    C:存在无效造血
    D:除Sq-综合征外,很难见到克隆性遗传学异常
    E:以病态造血为主要特征
  67. 关于MDS与CAA的鉴别点,错误的是( )

  68. A:外周血小板形态异常
    B:贫血程度
    C:骨髓细胞形态异常
    D:克隆性染色体核型异常
    E:幼稚前体细胞异常异位
  69. 关于骨髓增殖性肿瘤,错误的是( )

  70. A:各种疾病会有所进展但不会转化为急性白血病
    B:有血细胞质和低的改变,常并发出血、血栓
    C:一般起病缓慢,常有肝脾大
    D:为一组克隆性造血干细胞疾病
    E:可出现骨髓纤维化、无效造血
  71. 不属千骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤的是( )

  72. A:MDS/MPN,不能分类型
    B:幼年型粒-单核细胞白血病
    C:不典型慢性髓细胞白血病
    D:慢性中性粒细胞白血病
    E:慢性粒单核细胞白血病
  73. 慢性髓细胞白血病与不典型慢性髓细胞白血病的最主要区别点是( )

  74. A:嗜碱性粒细胞的比例
    B:外周血白细胞数及分类结果
    C:骨骼原始细胞<5%'且粒系发育异常
    D:Ph染色体及BCR-ABLJ融合基因
    E:脾大程度
  75. 患者女性,52岁,乏力待查。血常规检查:全血细胞减少。骨髓检查:增生减低,粒红比正常,原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%,无骨髓小粒,其他血细胞形态无明显异常。初步考虑( )

  76. A:多发性骨髓瘤
    B:恶性淋巴瘤
    C:反应性浆细胞增多症
    D:巨球蛋白血症
    E:再生障碍性贫血
  77. MM患者,外周血红细胞呈缗钱状排列,主要原因是( )

  78. A:严重脱水
    B:血钙增加
    C:血膜涂片偏厚
    D:M蛋白增加
    E:纤维蛋白原增加
  79. 多发性骨髓瘤最常见的类型是( )

  80. A:IgM型
    B:轻链型
    C:IgG型
    D:lgD型
    E:lgA型
  81. 不符合无症状的多发性骨髓瘤特点的是( )

  82. A:高钙血症
    B:M蛋白水平达到骨髓瘤诊断标准
    C:骨髓中骨髓瘤细胞10%
    D:无骨髓瘤相关的症状
    E:无肾功能不全、贫血及骨质破坏
  83. 不符合多发性骨髓瘤特点的是( )

  84. A:晚期血小板数常减少
    B:外周血浆细胞常明显增加
    C:常有贫血
    D:血沉增加
    E:X线检查常有异常
  85. 多发性骨髓瘤骨髓检查的主要特点是( )

  86. A:骨髓瘤细胞通常习0%
    B:检到Russel小体、葡萄状细胞及火焰细胞
    C:骨髓瘤细胞大小常明显不一
    D:骨髓瘤也可呈灶性分布,故有时需多部位穿刺才能确诊
    E:骨髓瘤细胞按阶段分为原始、幼稚及成熟阶段细胞
  87. 关于多发性骨髓瘤的免疫表型,错误的是( )

  88. A:细胞内可检测到单克隆K或入轻链
    B:CD38、CD138、CD45、CD19、CD56检测可区分骨髓瘤细胞和其他细胞
    C:随着病情进展,患者骨髓瘤细胞的免疫表型不会发生变化
    D:正常浆细胞强表达CD38及CD138,CD19+、CD56-
    E:骨髓瘤细胞通常为cm9-、CD56令
  89. 粒细胞缺乏症患者骨髓检查的主要特点为( )

  90. A:非造血细胞相对增多
    B:粒系毒性改变
    C:造血细胞减少
    D:粒红比下降
    E:粒系成熟障碍
  91. 不属于粒细胞减少症或(和)缺乏症检验项目的是( )

  92. A:肾上腺素激发试验
    B:骨骼细胞形态学检验
    C:血常规检查
    D:中性粒细胞特异性抗体测定
    E:激素抑制试验
  93. 类白血病反应的最常见原因是( )

  94. A:感染性疾病
    B:药物中毒
    C:急性溶血或出血
    D:严重外伤或大面积烧伤
    E:恶性肿瘤广泛转移
  95. 鉴别慢性髓细胞白血病与类白血病反应,首选的细胞化学染色是( )

  96. A:MPO染色
    B:NAP染色
    C:PAS染色
    D:NAS-DCE染色
    E:铁染色
  97. 关于类白血病反应的血象特点,错误的是( )

  98. A:中性粒细胞型类白血病反应,其中性粒细胞比例明显增加伴核左移
    B:中性粒细胞型中的幼稚粒细胞一般<20%
    C:血红蛋白无明显变化
    D:白细胞可不增加
    E:血小板数正常或增加
  99. 临床上最常见的类白血病反应是( )

  100. A:淋巴细胞型
    B:单核细胞型
    C:嗜酸性粒细胞型
    D:红白血病型
    E:中性粒细胞型
  101. 传染性单个核细胞增多症是一种什么疾病( )

  102. A:浆细胞增生性疾病
    B:淋巴细胞良性增生性疾病
    C:淋巴细胞恶性疾病
    D:单核细胞良性增生性疾病
    E:单核巨噬细胞良性增生性疾病
  103. 传染性单个核细胞增多症的血常规检查主要特点是( )

  104. A:淋巴细胞及异淋增多
    B:嗜酸性粒细胞及异淋增多
    C:中性粒细胞及异淋增多
    D:单核细胞及异淋增多
    E:白细胞及异淋增多
  105. 传染性单个核细胞增多症血中存在的嗜异性抗体,属于什么免疫球蛋白( )

  106. A:IgE
    B:lgD
    C:IgG
    D:lgM
    E:IgA
  107. MICM分型包括( )

  108. A:细胞遗传学
    B:细胞病理学
    C:分子生物学
    D:细胞形态学
    E:细胞免疫学
  109. 属于急性白血病常见四大临床表现的是( )

  110. A:栓塞
    B:出血
    C:贫血
    D:浸润
    E:发热/感染
  111. 细胞免疫学分型将B-急性淋巴细胞白血病(急淋)分为哪几型( )

  112. A:早前B-急淋
    B:普通B-急淋
    C:成熟8-急淋
    D:前B-急淋
    E:特殊B-急淋
  113. 关于慢性淋巴细胞白血病的实验室检查,正确的是( )

  114. A:白细胞增高,淋巴细胞比例增加
    B:骨髓中原淋和幼淋通常<20%
    C:PAS染色呈粗颗粒状阳性,NAP积分增加
    D:骨髓中淋巴细胞>40%,涂抹细胞易见
    E:典型慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞与正常小淋巴细胞难以区别
  115. 关于骨髓增生异常综合征的临床表现,正确的是( )

  116. A:1/3以上患者可进展为急性髓细胞白血病
    B:主要临床表现为贫血、感染和出血
    C:男性多于女性
    D:多见于老年人
    E:常有肝脾大
  117. 关于慢性髓细胞白血病加速期的诊断标准,具备下列之一可考虑加速期( )

  118. A:治疗不能控制的持续性血小板增多(>1000X109/L)
    B:骨髓中有显著的胶原纤维增生
    C:治疗无效的进行性白细胞增高和(或)脾大
    D:外周血或骨髓中原始细胞占10%-19%
    E:治疗无关的血小板待续性减低
  119. 关于传染性单个核细胞增多症,正确的是( )

  120. A:病毒感染B细胞后其表面抗原发生改变,继而引起T细胞防御反应
    B:多发生在儿童及青少年
    C:EB病毒是一种嗜B淋巴细胞的DNA病毒
    D:异淋就是细胞毒性效应细胞,能直接破坏感染EBY的B细胞
    E:少数患者能自愈
  121. 急性白血病持续完全缓解指从治疗后完全缓解起计算,在这一过程中无白血病复发达5年以上( )

  122. A:错 B:对
  123. 急性白血病患者停止化疗5年或无病生存达10年者,称为持续完全缓解( )

  124. A:错 B:对
  125. 慢性髓细胞白血病(慢性期)骨髓中,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞细胞居多( )

  126. A:对 B:错
  127. MM患者骨髓瘤细胞分泌的重链明显多于轻链( )

  128. A:错 B:对

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