第四章 心血管系统:本章主要介绍心血管系统的核医学显像,主要内容有心肌血流灌注显像、心肌代谢显像、心脏神经受体显像、心肌阳性显像以及心血池与心脏功能显像,并对其临床应用、以及与其他相关诊断技术的比较也做了相应介绍,同学们需要掌握心肌灌注及代谢显像的原理及临床应用,了解图像的解读。通过这一章的学习,同学们可以全面了解目前核医学在心脏疾病诊断及治疗开展的检查项目及其应用情况,对核医学在心脏影像学领域中起到的贡献有所了解,希望对同学们今后临床工作中针对性的选择检查项目、服务患者有所指导。4.1心肌灌注显像的临床价值:本节内容主要介绍心肌灌注显像的临床应用,重点讲解心肌灌注显像在评价冠心病心肌缺血及指导其血运重建方面的重要意义,并从经济学的角度分析心肌灌注显像的临床价值,以便同学们更深入的了解心脏核医学在冠心病领域的重要角色和地位。
4.2心肌代谢显像:本节心肌代谢显像会向大家介绍目前临床上关注度与日俱增的心肌代谢显像是什么、能用来解决临床什么问题?本节将主要以葡萄糖心肌代谢显像为例介绍其显像原理、显像方法、图像分析及临床应用,最后会对临床不常规开展、主要用于科研的其他代谢显像做简要介绍。本章的难点为心肌代谢显像的显像前调糖准备,对此同学们只需了解。通过本节的学习,大家需要掌握心肌代谢显像的原理及临床应用,对灌注-代谢显像的图像解读有所认知。
[单选题]下列何种断面图像显示左心室心肌壁为环状?
短轴断面
任何角度的断面
垂直长轴断面
横断面
水平长轴断面
答案:短轴断面
[单选题]心肌梗死灶在心肌灌注显像中表现为
静息和运动时均增加、无差别
静息时减低、运动时有填充
静息减低、运动增更高
运动时减低、静息时填充
静息和运动时均减低、无差别[单选题]总缺血面积大于_____,适宜早期冠脉造影剂再血管化治疗?
30%
5%
10%
15%
20%[多选题]下列稳定性冠心病无创影像检查中哪些诊断准确性较高?
单光子发射计算机断层扫描
超声心动图
冠脉CT血管成像
正电子发射计算机断层扫描
心脏磁共振[多选题]心肌灌注断层影像分为哪几种?
垂直长轴断层影像
水平长轴断层影像
短轴断层影像
左室长轴断层影像
靶心图[多选题]心肌灌注显像中垂直长轴断层影像可以显示左室哪几个壁的心肌灌注情况?
前壁
后壁
间壁
下壁
心尖[判断题]稳定性CAD在有创检查(CAG)之前选择心肌灌注显像评价心肌缺血是必要的

[判断题]直接CAG与选择性CAG相比,支架植入增加,但心梗发生率并没有降低。

[判断题]PET是检测心肌存活的金标准

[判断题]正常情况下心肌灌注影像心尖和基底部的放射性分布可能稍稀疏。

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