项目一单元测试
- 发生破伤风感染的原因是（ ）
- 治疗破伤风最重要环节是（ ）
- 用来冲洗破伤风伤口的溶液是（ ）
- 应用破伤风抗毒素的目的是（ ）
- 破伤风患者最早出现的临床表现是 （ ）
- 男病人，30岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此病人紧急处理的是（ ）
- 破伤风致病菌属于（ ）
- 男病人，46岁，右足底被铁锈钉刺伤7天后，出现张口困难，继之出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期病人神志一直清楚，无发热。入院诊断为破伤风。导致病人死亡的常见原因是（ ）
- 外科感染的特点描述错误的是（ ）
- 阑尾炎症时可引起（ ）
- 直肠指诊触及痛性肿块常提示（ ）
- 急性阑尾炎最典型的症状为（ ）
- 林先生，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，应考虑（ ）
- 廖先生，36岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后5天，感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气，体检：全腹膨胀，肠鸣音消失，未触及腹部肿块，腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该病人的处理，最适宜的是（ ）
- 王先生，25岁。主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39.1℃，脉搏113次／分，血压120／85mmHg；右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82。该病人阑尾位置最可能位于（ ）
- 林先生，40岁，因急性阑尾炎入院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以后又呈持续性加剧，该病人引起急性阑尾炎最常见的病因为（ ）
- 王先生，25岁。主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后转移至右下腹。体检示：体温39.1℃，脉搏113次／分，血压120／85mmHg；右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。该病人行手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施为（ ）
- 王女士，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105／65mmHg；右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC 12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。入院时应考虑（ ）
- 王女士，21岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次／分，血压105／65mmHg；右下腹压痛。肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC 12.5×109/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗，术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。手术第3天后，下列哪项护理措施最关键：（ ）
- 引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是（ ）
- 急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（ ）
- 腹膜炎的标志性体征是（ ）
- 治疗腹膜炎最重要的原则是（ ）
- 王先生，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是（ ）
- 李女士，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护土对胃管作用的解释不妥的是（ ）
A:经昆虫媒介的传染 B:吃了破伤风杆菌污染食物 C:劳动时皮肤污染了污泥 D:皮肤破损后破伤风杆菌侵入到伤口内 E:破伤风病人污染的空气传播
答案:皮肤破损后破伤风杆菌侵入到伤口内
A:消除毒素来源 B:注射破伤风人体免疫球蛋白 C:注射破伤风抗毒素 D:镇静、解痉 E:全身支持疗法
答案:镇静、解痉
A:3%双氧水 B:0.1%新洁尔灭 C:75%酒精 D:3%的碘酊 E:5%盐水
答案:3%双氧水
A:杀死破伤风杆菌 B:中和神经结合毒素 C:抑制破伤风杆菌生长 D:中和血液中游离的毒素 E:清除毒素来源
答案:中和血液中游离的毒素
A:角弓反张 B:颈项强直 C:张口困难（牙关紧闭） D:若笑面容 E:大汗淋漓
答案:张口困难（牙关紧闭）
A:注射破伤风抗毒素 B:关节复位 C:应用青霉素 D:气管切开 E:伤口清创
答案:气管切开
A:革兰染色阴性厌氧拟杆菌 B:革兰染色阴性变形杆菌 C:革兰染色阴性埃希杆菌 D:革兰染色阳性杆菌 E:革兰染色阳性厌氧杆菌
答案:革兰染色阳性厌氧杆菌
A:休克 B:脱水、酸中毒 C:窒息 D:肺部感染 E:心脏损害
答案:窒息
A:当药物不能控制感染时，需要手术治疗 B:病变以全身炎症为主 C:感染多数与手术有关 D:大部分是由多种细菌引起的混合感染 E:感染多数与损伤有关
答案:病变以全身炎症为主
A:门静脉炎和肝脓肿 B:小肠脓肿 C:胰腺脓肿 D:脾脓肿 E:结肠脓肿
答案:门静脉炎和肝脓肿
A:盆位阑尾 B:阑尾周围脓肿 C:炎症波及直肠 D:盆腔脓肿 E:阑尾腔内积脓
答案:盆腔脓肿
A:固定的右下腹痛 B:腹痛位置无规律 C:固定性脐周疼痛 D:转移性右下腹痛 E:转移性脐周疼痛
答案:转移性右下腹痛
A:穿孔性阑尾炎 B:坏疽性阑尾炎 C:化脓性阑尾炎 D:单纯性阑尾炎 E:阑尾周围脓肿
答案:穿孔性阑尾炎
A:腹腔穿刺，灌洗 B:口服钡剂全胃肠道透视 C:立即剖腹探查 D:钡剂灌肠 E:胃肠减压及支持疗法
答案:胃肠减压及支持疗法
A:盲肠后位或腰大肌前方 B:腰大肌侧面 C:靠近闭孔内肌 D:腰大肌后方 E:盲肠前位
答案:盲肠后位或腰大肌前方
A:经常进食高脂肪 B:血吸虫病 C:细菌入侵 D:急性肠炎 E:阑尾管腔阻塞
答案:阑尾管腔阻塞
A:早期下床活动 B:进行深呼吸运动 C:合理增加营养 D:给予半坐卧位 E:观察腹部情况
答案:早期下床活动
A:穿孔性阑尾炎 B:坏疽性阑尾炎 C:急性化脓阑尾炎 D:急性单纯性阑尾炎 E:急性胰腺炎
答案:穿孔性阑尾炎
A:及时更换被渗液污染的敷料 B:做好引流管护理 C:做好生活护理 D:继续静脉补液 E:康复知识教育
答案:及时更换被渗液污染的敷料
A:链球菌 B:厌氧类杆菌 C:变形杆菌 D:大肠杆菌 E:肺炎球菌
答案:大肠杆菌
A:膈肌受刺激 B:麻痹性肠梗阻 C:中枢性呕吐 D:胃肠道痉挛 E:反射性呕吐
答案:反射性呕吐
A:肠鸣音消失 B:明显腹胀 C:移动性浊音阳性 D:腹式呼吸减弱或消失 E:压痛、反跳痛、腹肌紧张
答案:压痛、反跳痛、腹肌紧张
A:消除引起腹膜炎的病因 B:减轻中毒症状 C:引流、排出脓性渗出物 D:解除腹痛 E:禁食、胃肠减压
答案:消除引起腹膜炎的病因
A:肠内外营养支持 B:应用抗生素控制感染 C:静脉输液 D:禁食 E:半卧位
答案:肠内外营养支持
A:可以减轻腹胀 B:有利于胃肠功能的恢复 C:有利于胃肠吻合口的愈合 D:避免胃肠内积气积液 E:可以预防胃出血
答案:可以预防胃出血
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